愛她更要保護她

宋曉翠

小美最近很是苦惱，本以為安全期是真的安全，可沒想到竟然懷孕了。他和老公才剛剛新婚，本沒有要孩子的打算，還預計年底出游，這下他們的計劃全打亂了。小美終于明白了，“安全期避孕法”是不可靠的，不能有任何僥幸心理，否則受罪的還是自己。避孕要用科學的方法。今天，我們準備了一場避孕方法擂臺賽，有請各位參賽選手上場。

避孕套：“小避孕套，大性福”

避孕套又稱安全套，分男用和女用兩種。它用的是以非藥物形式阻止受孕的屏障避孕法。

優點：1.高效避孕，全程正確使用，避孕成功率為98%～99%。2.安全套是唯一可以預防性傳播疾病的避孕工具，如淋病、艾滋病、梅毒等。3.對于龜頭太敏感的男性，用避孕套可以在一定程度上緩解早泄問題，延長性愛時間。4.事后“打掃戰場”比較容易，打個結扔垃圾桶里就大功告成了。

缺點：1.必須事先備好，中途帶避孕套可能會影響興致。2.部分男士不喜歡，影響快感。3.極少數人會過敏。4.罕見的情況，避孕套掉進陰道，還要麻煩婦產科大夫幫忙，場面有些尷尬。

溫馨提示：1.避孕套應在干燥、避光處存放。2.對避孕套需溫柔以待，沿著包裝邊緣輕輕撕開。不能用暴力撕咬、刀切等方法傷害它。3.避孕套是一次性用品，發現破了立即換一個新的，此時可不能勤儉節約，千萬不要洗洗再用。若用時發現破損，要立即口服緊急避孕藥。4.尺寸合適很重要，小了會爆裂，大了會滑脫，都會導致精子外逃。5.射精前流出的分泌物里含有精子，一個就可能導致意外懷孕，所以接觸女性外陰前就要戴好避孕套。6.正確戴避孕套，事半功倍。射精后要及時扶住避孕套根部，立即取出，避免避孕套滑脫或精液外漏，導致避孕失敗。

短效口服避孕藥：“有效避孕，親密無間”

優點：1.高效，避孕成功率在99.9%以上。2.對婦科疾病有一定的預防和治療作用，如可治療痛經、月經過多等。3.大多數口服避孕藥都有抗雄激素作用，長期服用可治療痤瘡。4.大量口服避孕藥，是治療難治性異常子宮出血的理想方法，起效快，效果確切。5.緩解月經來潮前因為雌激素生理性突然降低導致的經前偏頭痛癥狀。6.停藥次月即可備孕，不影響胚胎生長發育。

缺點：1. 需要每天同一時間服藥，不能漏服藥物。若漏服要立即補服，否則會引起異常出血甚至避孕失敗。2. 藥物副作用包括惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、乳房脹痛等。第四代避孕藥明顯降低了以上副作用。3. 服用口服避孕藥的前3個月會有不規律陰道流血。4. 增加血栓形成的風險。5.不能阻斷性傳播疾病的交叉感染。

溫馨提示：1.首次服藥最初7天內，若有性生活，需要加用避孕套屏障法。2.服用方法為月經第一天開始服用，每天1片，吃21天停藥7天。3.漏服1片在12小時內發現，立即補服。超過12小時，建議加用避孕套。漏服2片以上，盡快補服，同時后7天內加用避孕套。服藥3～4小時嘔吐，需要補服藥物。4.慎用口服避孕藥人群，包括有家族性血栓病史者，如心腦血管意外者，或有靜脈或動脈血栓形成者;肥胖、合并糖尿病、高血壓、冠心病，并伴有血管發生病變者;肝腎功能異常、胰腺炎、系統性紅斑狼瘡等風濕性疾病患者;已知或者懷疑存在受甾體激素影響的惡性腫瘤患者;懷疑或已明確妊娠者、哺乳期女性等。

宮內節育器：“一環解千憂”

常用的宮內節育器有三種：帶銅“T”形節育器、含吲哚美辛宮內節育器、左炔諾孕酮宮內節育器。

優點：1.高效，避孕率可達98%。2.性價比高，是一種相對安全、長效、簡便、經濟的避孕措施，有效期5～20年。3.具有可逆性，取環后3個月即可備孕。4.選擇空間大，器具種類多，功效各有千秋，可根據情況選擇。5.可治療多種婦科疾病，如痛經、月經過多、子宮內膜息肉、子宮內膜增生等。

缺點：1.失效后需要取環。放環、取環都是小手術，會伴有輕微疼痛和少量出血。2.放置宮內節育器的前6個月內，容易出現點滴樣陰道流血、腰腹酸痛，多可自行緩解。3.環可能會出現移位，甚至脫落，發生避孕失敗，甚至還有手握節育環出生的“硬核寶寶”，因此，需要定期做B超檢查。4.節育環作為異物在子宮內長期存在，會伴隨月經量增多、經期時間長、慢性腰腹痛、白帶增加、盆腔感染等情況，但發生率較低。5.放置時有子宮穿孔可能，必要時需手術取出。6.可能增加宮外孕的發生概率。

溫馨提示：月經干凈后3～7天、人流手術后、產后42天內均可放置，放環當月不能同房。

以下情況不宜放環：患有嚴重的心、肺、肝、腎及血液系統疾病，以及各種疾病的急性期;生殖道炎癥;不明原因的異常子宮出血;宮腔大于9厘米或小于5.5厘米;體溫超過37.5攝氏度。

輸卵管絕育術：“一勞永逸我最棒”

優點：1.永久性。2.安全、有效。3.相關研究表明，輸卵管絕育術可降低卵巢癌發病風險。

缺點：1.有再生育需求者只能做輸卵管復通術或試管嬰兒。2.術中或術后可能發生血腫、出血和復通。

溫馨提示：不適合該手術的人群包括患有各種嚴重臟器疾病、身體虛弱不能耐受手術及精神情緒不穩定者，急性生殖器官感染者。適合人群為年齡超過35歲、婚姻穩定且已有2個孩子，不再有生育需求、拒絕其他避孕方法的女性。即便滿足上述條件，依然不建議年輕女性行輸卵管結扎術。

最后，我們再來看看兩種不靠譜的避孕方法。

安全期避孕法：“不靠譜”

安全期避孕又稱自然避孕，月經規律者以月經中間日期為核心，前5天和后4天是不安全期，避開這幾天的日子就統稱為安全期。研究顯示，安全期避孕失敗率為14.4%～47%。因為排卵會受到環境、氣候、情緒、藥物、健康狀況等多個因素影響。月經規律的女性，在情感及身體刺激下可能會提前排卵。而35歲以上的女性，或卵巢功能下降的女性，卵泡發育不規律，安全期更容易出現意外懷孕，月經不規律者在安全期避孕就更不靠譜了。

體外射精法：“有危害”

精子在子宮、排卵期女性陰道、輸卵管中分別可存活2天、5天、7天;在靠近陰道的溫暖濕潤處，可存活20分鐘。而男性射精前的分泌物里有少量精子，因此體外射精避孕的成功率約為80%。此外，長期強行中斷性交對男性的危害不小，可能會導致功能性不射精癥或性功能障礙。