無痛分娩產婦采取全程人性化導樂分娩護理對分娩結局的影響價值探討

于文靜 安麗萍 邵紅梅

【摘要】目的 探究全程人性化導樂護理對無痛分娩產婦分娩結局的影響。方法 選取2018年9月～2020年3月我院接受無痛分娩的96例產婦進行研究，將其按照入院先后的時間順序分為比對組和研究組，其中，比對組分配48例，行常規護理，研究組分配48例，行全程人性化導樂護理，對比2組最終的護理效果。結果 常規護理、全程人性化導樂護理后，2組產婦的總產程時間、SAS、SDS評分相比較，研究組顯著低于比對組，差異有統計學意義（P<0.05）;產婦剖宮產率、新生兒并發癥發生率相比，研究組較低，組間差異存在對比價值，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 與常規護理相比，全程人性化導樂護理在無痛分娩產婦中的應用效果較為顯著，尤其表現在產婦焦慮、抑郁情緒的改善、產程時間的縮短、剖宮產率和新生兒并發癥發生率的降低方面，使用價值較高，值得推薦。

【關鍵詞】全程人性化導樂護理;無痛分娩產婦;分娩結局;產程時間;剖宮產率

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.30..02

分娩，指的是胎兒脫離母體成為獨立存在個體的整個過程，在此期間，產婦會出現不同程度的疼痛反應，加之其他因素的影響，部分產婦極易出現焦慮、恐懼、無助等負面的情緒，進而嚴重影響分娩的正常進行[1]。近年來，隨著我國醫療技術的發展，無痛分娩技術在臨床中的應用也越來越廣泛，更是在一定程度上較好的緩解了產婦的各項不良情緒，有效的保證了產婦及其胎兒的生命安全。本次研究中，主要針對全程人性化導樂護理對無痛分娩產婦分娩結局的影響展開分析，相關內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據研究需要，抽取我院在2018年9月～2020年3月接收的無痛分娩產婦96例作為參考，將其按照入院先后的時間順序分為2組，即：比對組（n=48例）、研究組（n=48例）。其中，比對組產婦的年齡22～36歲，平均（29.03±1.45）歲，孕周37～41周，平均（39.02±0.51）周;研究組產婦的年齡21～38，平均（29.55±1.63）歲，孕周38～41周，平均（39.57±0.34）周。對比2組一般資料后發現，其組間差異相對較小，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

比對組：常規護理，包括：基礎宣教、產婦生命體征觀察等。

研究組：全程人性化導樂護理。（1）分娩前護理。由科室護士長負責為產婦安排專業的助產人員，并對其心理狀態進行評估，將無痛分娩的相關知識、注意事項等信息為產婦詳細講解，耐心為產婦解答其內心所有的疑問，提高產婦的認知程度，增強其自信心;（2）分娩時護理。指導產婦調整正確的分娩體位，密切關注產婦的各項生命體征，具體包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓等，與此同時，還可在產婦分娩的不同階段為其提供針對性護理，如：第一產程：護理人員可以指導產婦進行有規律的呼氣、吸氣，通過肢體或語言進行鼓勵[2]。第二產程：密切關注產婦的腹壓變化情況以及產中的出血情況，必要時，可采取相應措施進行預防;第三產程：即娩出胎盤時期，護理人員必須要對產婦的宮縮情況、產后出血情況進行密切觀察，避免大出血的發生[3]。（3）分娩后護理。①護理工作人員需加強對產婦所在病房的巡視，為其詳細講解產后需要重點注意的事項，囑咐產婦家屬盡量給予其更多的關心和陪伴，防止產后抑郁的出現;②飲食方面，護理人員可以根據產婦的個人喜好和實際恢復情況為其制定相應的營養食譜，盡量以清淡、高熱量、高維生素食物為主，遵循少食多餐的原則，保證其體內營養的均衡[4]。

1.3 評價指標

（1）記錄2組產婦的總產程時間;（2）借助焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對2組產婦的負面情緒進行評估;（3）對比2組產婦最終的分娩方式和新生兒并發癥的發生情況。

1.4 統計學方法

數據用SPSS 22.0分析，計量資料以（x±s）代表，t檢驗;計數資料以（%）代表，x2檢驗，P<0.05。

2 結 果

2.1 總產程時間

關于總產程時間，研究組產婦為（385.65±37.21）min，與比對組產婦（581.97±36.94）min相比，明顯較低，數據存在對比意義，t=25.94，P=0.00。

2.2 負面情緒

關于SAS、SDS評分指標，研究組與比對組產婦相比，明顯較低，差異有統計學意義（P<0.05）。如表1。

2.3 分娩結局

關于剖宮產率、新生兒并發癥發生率指標，2組相比較，研究組（全程人性化導樂護理）顯著低于比對組（常規護理），組間差異存在對比價值，差異有統計學意義（P<0.05）。如表2。

3 討 論

全程人性化導樂護理，作為一種新興的護理模式，指的是在產婦分娩過程中，采取不同措施對其進行針對性護理，從而有效的改善產婦負面情緒，促進其順利生產。

在本次研究中，結果顯示：常規護理、全程人性化導樂護理后，2組產婦的總產程時間、SAS、SDS評分相比較，研究組顯著低于比對組，差異有統計學意義（P<0.05）;產婦剖宮產率、新生兒并發癥發生率相比，研究組較低，組間差異存在對比價值，差異有統計學意義（P<0.05）。主要原因分析為，在產婦進行無痛分娩前，護理人員必須要將分娩的相關知識及時告知，增強其認知與了解，提高產婦的配合度;與此同時，為了避免產后出血及其他并發癥的出現，護理人員還要在產婦分娩期間指導其正確的用力方式，密切關注產婦的各項生命體征和宮縮情況，必要時，還可在咨詢醫生后給予其相應藥物進行預防。另外，在分娩結束后，護理人員還可以從病房巡視、營養食譜建立等方面進行干預，從而較好的保證產婦體內營養的均衡，幫助產婦盡早恢復。

綜上所述，在產婦進行無痛分娩的過程中，可以采取全程人性化導樂護理的措施，一方面，能夠較好的改善產婦的焦慮、抑郁情緒，縮短整個產程所用時間;另一方面，還能夠有效的降低產婦剖宮產率和新生兒并發癥的發生率。

參考文獻

[1] 程 鴿，辛 玲，王 偉，等.全程導樂陪伴聯合分娩鎮痛在足月初產婦經陰道分娩中的運用[J]. 國際護理學雜志，2019，38（7）：953-956.

[2] 張迎春.臨床護理干預對無痛分娩產婦產后尿潴留的影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（02）：147-148.

[3] 吉文麗.導樂分娩配合自由體位助產對初產婦產程及自然分娩結局的影響[J].中外醫學研究，2019，17（26）：164-166.

[4] 于 喆.分娩鎮痛儀配合導樂陪伴分娩對產婦及新生兒的影響[J].醫療裝備，2019，32（02）：139-140.