二型糖尿病用藥問題

隨著人們生活水平不斷提高，飲食結構發生巨大變化。糖尿病在中老年人群中成為了十分常見的疾病，且隨著我國老齡化程度加深，患病例數在逐年增加。糖尿病是患者由于各種病因導致胰島素分泌失常，導致患者血糖升高。對患者生命健康造成嚴重影響，需要長期服藥控制病情，降低血糖。患者長期飲食習慣不合理、遺傳因素、肥胖是糖尿病的主要發病因素。糖尿病患者發病嚴重時會出現乏力、頭暈、多尿、多食等癥狀，對患者生活影響大。由于糖尿病患者需要終身用藥，科學指導患者正確用藥，避免患者進入用藥誤區，能夠幫助患者提升生活質量，提高藥物對糖尿病患者的治療效果。糖尿病患者在日常生活中最重要的是養成良好的飲食習慣，適當運動增強體魄。下面詳細列舉二型糖尿病患者常見的用藥問題，指導患者科學用藥。

1 二型糖尿病概述以及用藥概況

二型糖尿病是指成年后發病的糖尿病患者，發病原因以后天影響因素為主，也伴隨遺傳因素。大多數患者發病年齡在50歲以后，關于二型糖尿病的誘發因素較多且復雜。患者患病后胰島素分泌出現障礙，胰島素對糖類的分解功能下降，患者血液中的含糖量升高，成為糖尿病。二型糖尿病患者在后期通常需要胰島素注射來控制血糖，同時聯合口服藥物治療。控制血糖常見的口服藥物有磺脲類、雙胍類、苯甲酸衍生物類等。藥物類型較多，并且作用效果各有不一，例如羅格列酮片有幾率增加心臟病風險，對于二型糖尿病合并心臟病的患者應該避免此類藥物。

2 糖尿病患者用藥問題及指導

2.1 聯合用藥問題

對于需要增強療效及時控制的糖尿病患者，臨床常采用聯合用藥。但糖尿病治療藥物類型較多，作用效果不同。不同類別的糖尿病藥物可以聯合使用，對于相同類型的藥物應注意避免，會造成用量過多出現低血糖的現象。糖尿病患者用藥的總劑量不宜過大，需根據自身血糖情況以及是否合并心臟病、高血壓等，讓醫生調節用藥方案，避免藥物造成不良反應。

2.2 不規范用藥與停藥

在糖尿病患者治療過程中，應該根據患者病情的嚴重程度制定不同的治療方式。由于二型糖尿病誘因復雜眾多，治療目的不僅是控制血糖，患者更要在生活方式上進行調整。適量增加患者運動量，將肥胖型糖尿病患者的體重控制在健康范圍，能夠降低患者對藥物的依耐性，幫助患者盡快恢復并保持正常血糖水平。二型糖尿病患者的血糖不穩定，會隨著進食、睡眠等影響變化，部分患者在接受藥物治療后檢查血糖基本恢復正常水平，過早停止藥物的使用。通常情況下，患者血糖恢復正常水平后還需要一段時間的觀察控制，才能對藥物用量和用藥方案進行調整，規律性長期的針對性治療才能使控制血糖效果更為理想。

2.3 糖尿病的中藥治療

西藥對糖尿病的治療方案多種且發展較為成熟，中醫對糖尿病的治療歷史悠久，近年來醫療界逐漸加深中藥治療糖尿病的研究。中醫認為糖尿病屬于燥熱、陰虛，需要活血化瘀、清熱解毒。對患者肝、腎、心、肺等主要器官進行益氣治療。臨床治療多采用生地黃、黃芪、茯苓、葛根、山藥等味藥，具有潤燥、止頭暈、止口干舌燥以及鎮靜寧神的作用。中藥調節對糖尿病患者的長遠期治療效果較好。

3 結語

糖尿病屬于胰島素分泌受損的代謝性疾病，患者血糖表現較高，需要在日常生活中嚴格注意飲食的合理性，同時采用長期藥物控制。若不進行合理的血糖控制方式，二型糖尿病會影響患者心腦血管、肝臟功能以及眼睛視力，對老年患者極為不利。因此糖尿病患者在用藥時一定要遵循醫囑，不聽信謠，不擅自換藥、減藥，注意用藥的安全性、科學性。