膽囊息肉圍手術期的護理

膽囊息肉此類疾病早期患者并無明顯的感知，通常是進行例行體檢的過程中才發現疾病，但是隨著病癥的發展可能致使出現較為劇烈的疼痛，嚴重可能誘發膽囊癌，直接威脅患者生命安全以及預后情況，發現疾病后進行及時干預，做到早發現、早治療。目前最為有效的治療方式為手術治療，但是手術治療相對有所創傷，因此進行圍手術期干預是很有必要的。

1 膽囊息肉概述

膽囊息肉實質是膽壁上凸起的呈息肉狀的病變組織，可根據其性質確定為良性或者惡性病癥。肝臟作為人體的排泄器官，會將人體老化后的細胞處理為膽汁然后排泄，在此過程中如若出現膽汁分泌過多，致使膽囊營養不足，長時間腐壞膽囊內部并且久久不愈便會出現膽囊息肉。此類疾病在早期臨床之中通常表現不明確，隨著病癥發展可出現右肋疼痛，甚至牽連右肩以及背部，如果患者伴隨出現消化不良，多是出現了膽囊炎。膽囊息肉實質是潛在的癌前病變，如若檢查所得是惡性腫瘤，那么轉變為惡性腫瘤的幾率也極大，并且此類癌變還具有轉移快、預后情況差的特點。

在臨床進行影像學檢查確診后通常需要及早進行治療干預，如若息肉過小則可以進行定期超聲檢查觀察具體病變情況；如若有惡變的可能則應當盡早進行治療干預。目前通常只能夠使用手術進行切除，手術方式是根據患者情況進行選擇開腹手術以及腹腔鏡手術兩種。

2 膽囊息肉圍手術期的護理

（1）健康宣講：術前應當提前對患者膽囊息肉疾病成因、表現、危險性、治療以及注意事項等進行告知，增加患者和家屬對于病癥的了解。在進行溝通過程中應當根據其受教育程度采用通俗易懂的語言或者也可以使用圖片以及視頻等方式進行講解指導，保障后續治療的依從性。

（2）心理護理：由于疾病的折磨以及手術因素，患者可能出現一定的應激反應，從而出現不安、緊張以及恐慌等負面情緒，護理人員應當同患者進行溝通，了解其內心訴求，對于負面情緒進行調節干預，還可以使用閱讀、音樂以及多媒體方式進行疏解。

（3）術前護理：術前應當提前進行身體素質評估，進行各項基礎檢查，告知患者手術時間、手術過程以及術后可能出現的不良反應，并且應當根據手術時間進行備皮以及灌腸工作。

（4）術中護理：手術過程中護理人員應當全程進行陪同支持，在進行麻醉起效之前同患者進行溝通分散其注意能力，手術過程中應當時刻觀察患者各項生命體征以及臨床表現，如若出現不良反應應當及時告知主刀醫師進行緊急干預對癥處理，并且積極配合治療。

（5）術后基礎護理：術后應當選擇患者自感舒適的體位，做好身體各項指標的檢測以及記錄，并且還應當觀察患者臨床表現、精神疼痛表現，根據患者不同病況以及手術表現進行后續個性化護理方案，日常生活應當注意衛生清潔，日常應當注意腹部保暖，避免腹部受涼刺激神經，增加膽囊收縮。

（6）術后運動護理：術后患者應當盡早進行鍛煉運動，據大量資料顯示出現膽囊炎以及息肉的患者多數較為肥胖，因此需要下意識的進行治療運動干預，避免過度肥胖，但是鍛煉不是一蹴而就的，應當逐步進行循序漸進，但是重在堅持。

（7）術后飲食護理：術后患者應當多增加水分的攝入，選用清淡易消化的飲食，保障植物蛋白以及維生素的攝入，嚴禁辛辣、冰冷的刺激飲食，通過合理的飲食安排保障患者營養供給，增加免疫能力，日常進食物品必須干凈，否則細菌容易通過食物進入膽囊致使疾病復發。

3 結語

俗話說“三分治、七分護”，在臨床進行膽囊息肉手術治療過程中使用護理干預能夠保障手術效果，疏解負面情緒，將護理工作融入日常生活、治療之中，促進后期的恢復，保障預后情況，鞏固治療效果，值得在臨床之中廣泛應用。