衛生統計與健康信息模型工作研究

門鵬菲

（江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，江蘇 南京）

0 引言

我國衛生統計與健康信息系統起源于上世紀的九十年代初期，在近三十年的發展歷程下，現階段已經相對成熟穩定、初具規模，全國各個鄉鎮級別以上的衛生統計與健康信息網絡全面建成，至今基本形成了一個較為完善、優質的統計信息網絡環境。然而，相對于衛生統計與健康信息一系列硬件與網絡建設的程度，應用系統等方面的開發力度、建設程度依然較為落后，嚴重阻礙了我國衛生統計與健康信息現代化腳步的推進[1]。在未來的工作當中，衛生統計與健康信息系統的建設將逐漸成為相關工作人員和學術領域的研究重點、工作重心。

1 衛生統計與健康信息相關內容概述

1.1 衛生統計模型系統

衛生統計系統將過去傳統的人工統計方式作為基礎，將現代統計學理論知識技能、信息科學、系統工程等一系列具有時代性意義的方式融入其中，以互聯網、計算機等信息設備為工具，實現對各種數據信息的采集、儲存、處理、分析以及傳輸等，為社會主義公共衛生管理事業的發展奠定夯實基礎，為相關決策提供便捷、優質的數據信息保障，大幅提升衛生統計資源的開放性與靈活性，是一種人機智能交互的復合型系統[2]。衛生統計信息系統融括衛生統計信息需求方、提供方以及信息本身和傳播路徑四方面的主要元素，由數據源系統、處理系統、服務系統以及分析系統四個主要部分共同構成。

衛生統計系統的開發與建設，是推動公共衛生事業現代化發展、信息化發展的必然選擇。衛生統計系統可以高水平、高效率完成海量信息的采集、整理、歸納和處理分析，對相關問題實現精準預測等，大幅降低工作人員工作強度，使有限的人力擺脫傳統人工統計的高強度工作，有助于提升衛生系統各種數據信息的使用效率和質量，增強衛生系統工作人員的工作水平，使公共衛生事業與科學發展觀緊密對接，不斷向著更加先進的方向發展，大幅提升其宏觀調控質量，達到衛生統計系統工作內容、工作方式、工作途徑的全方位、多角度優化。鑒于此，我們必須提升衛生統計模型系統的建設力度，將相關工作作為未來發展道路上的發力點。

1.2 健康信息模型系統

健康信息管理模型在發展的過程中，以不同人群健康的基本情況為基礎，對某一個群體或者既定人員實施健康情況以及各種健康風險因素的評估和預測，為其提供較為專業的健康指導服務和咨詢服務，為其制定合理、科學與其實際情況相匹配的針對性健康計劃，立足于健康風險因素實施系統指導干預或定點管理、全程管理。健康信息系統掌握大量人員的健康信息，將此類信息進行科學化建模，能夠有效提升健康情況評價的質量和準確性，提高風險因素預估的有效性。

2 衛生統計與健康信息模型工作面臨的主要問題分析

2.1 衛生統計與健康信息模型系統缺少整體性、系統性的規劃

雖然現階段我國衛生統計與健康信息模型工作相關系統的建設已經在全國范圍內展開，使包括鄉村、鄉鎮在內的行政區域得到良好發展。然而，各個地區衛生行政管理機構，所開發的衛生統計與健康信息模型系統并不統一，缺少一個系統建設的一致化標準。省級單位方面，衛生行政管理機構與市級、縣級衛生統計與健康信息模型系統存在差別，這為各項工作交接、信息傳輸過程提出巨大難題。究其根本，造成此種現象的主要原因在于，我國衛生統計與健康信息模型系統缺少良好的頂層設計，不具備全范圍內的整體規劃，繼而不能在全國各個省市、鄉鎮實現高度統一。不同省份之間的衛生統計與健康信息模型系統存在差別，甚至相同身份市與市之間的衛生統計與健康信息系統也存在差別，繼而造成信息數據出現較為嚴重的孤島現象，難以為衛生統計與健康信息的全面共享提供動力，并且也會導致系統出現重復建設、二次建設的問題，提升建設開發成本，與國家可持續發展戰略相違背。同時，上述現象也會導致應用系統混亂繁雜，難以實現系統、模型以及各種種類數據信息的統一化管理，不僅浪費人力資源，而且還會大幅提升資金使用量。

2.2 數據庫建設力度不足，彼此之間存在相互獨立的現象

雖然，現階段我國各級省市在開展公共衛生事業的過程中，基本全面建立了屬于自己的數據資源中心，但是這些數據庫的數據資源總量相對美國、日本等發達國家仍然較低，涵蓋范圍也較為狹窄。與此同時，缺少現代化的數據處理、挖掘和采集手段，難以將大數據、云計算等近年來新興的電子信息技術融入其中，導致信息內容單一。此外，各個省市之間的數據資源中心彼此之間關聯性不大，各自處于一種相對獨立的狀態，雖然部分地區已經基本實現省內、地區內互聯，但是全國范圍內的互聯工作仍未開展。

2.3 不同業務部門衛生統計與健康信息模型系統相互分離

衛生統計與健康信息主要源自于我國大量的衛生管理部門，包括面向人民群眾個人，為其提供醫療衛生、身體健康服務信息的系統，以及面向國家行政部門、軍隊等，對其實施監督管理、采取衛生決策的衛生統計與健康信息模型系統。現階段，每一個業務部門彼此之間并沒有形成統一化的衛生統計與健康信息平臺和標準。雖然，與各自業務相關的電子計算機軟件不斷被開發，但是在全方位滿足實際業務需求和未來業務發展需求的過程中能力依然較為有限，不僅造成資源浪費，而且難以發揮出高水平、高質量的功能。

3 衛生統計與健康信息模型系統的建設與開發

3.1 精準定位衛生統計與健康信息模型系統建設目標

實現各個省市地區衛生統計與健康信息模型系統信息全放開發和共享的良好局面，其關鍵在于信息上的高度統一，構建一個普適性較高的信息標準。衛生統計與健康信息模型系統如果想要實現全國范圍內衛生統計與健康信息的采集、整理、歸納和科學統一，將使系統面臨的信息種類繁雜、信息總量大幅提升，因此其難度、復雜程度不言而喻。鑒于此，我們必須為信息建立一個科學化的標準指標，實現信息的分層篩選、分類歸納、快速處理。然而，當前我國衛生統計與健康信息模型系統在建設的過程中，在信息標準方面的研究仍然處于較淺層面，尚未形成一個整體化的統計標準體系，也沒有與數據收集、處理、分析等工作相關的信息指標。衛生統計與健康信息模型系統如果想要實現全國衛生統計與健康信息采集工作、信息分析處理工作等，就構建一個統一程度較高的數據資源中心。具體而言，在制定數據資源中心目標期間，需要將該目標細化為多個子級目標，建立統一化的全國衛生統計與健康信息業務平臺，全面統一各個省市地區的衛生統計與健康信息模型系統，建立標準化的衛生統計與健康信息模式，形成統一化、規范化的衛生統計與健康信息業務工作流程。繼而，有效解決應用系統繁多，信息內容雜亂無章的負面情況，實現信息的大范圍傳播，提升各省市地區衛生統計與健康信息模型系統之間的信息共享水平，為計量分析能力的提高奠定夯實基礎。

3.2 加大數據庫建設力度，提升數據庫彼此之間的關聯性

一方面，在信息化時代的背景下，衛生統計與健康信息模型相關工作人員需要充分結合衛生統計與健康信息模型實際需求，加大數據庫的建設力度，提升對數據庫建設的重視程度。充分利用大數據、云計算技術優勢，不斷提升衛生統計與健康信息相關數據庫的層次性、連貫性和靈活性，切實做好數據信息的深加工、細加工，全方位、多角度完善數據中心建設。另一方面，優化衛生統計與健康信息模型相關服務的結構，提升特色數據中心建設水平，工作人員需要充分結合互聯網時代背景下的各方面資源，利用現代網絡技術構建科學化衛生統計與健康信息模型數據中心。加強不同地區衛生統計與健康信息部門的溝通交流力度，繼而實現衛生統計與健康信息數據中心的高度統一，提升衛生統計與健康信息的開放性，使不同地區采集到的數據為其他地區衛生統計與健康信息模型建設工作提供服務，繼而促進我國公共衛生事業的現代化發展。

3.3 貫通衛生統計與健康信息相關業務的傳播渠道

不斷強化衛生統計與健康信息模型系統。醫療服務系統以及藥品信息系統之間的關聯性，為不同業務部門信息系統的高水平開放式共享建立一體化平臺，為公共衛生決策、模型建設提供完整、科學、全面的統計信息[3]。貫通面向人民群眾與面向國家行政部門的信息渠道，提升信息的傳播范圍和傳播質量，貫通各個地區之間的衛生信息渠道，大幅提升資源利用率，全方位滿足實際業務需求和未來業務發展需求。

4 結語

綜上所述，衛生統計與健康信息模型作為輔助我國公共衛生事業決策的關鍵內容，系統、信息、數據之間的統一性極為重要。為提升衛生統計與健康信息模型工作水平，我們需要對差異化較大的信息統計系統、數據中心、信息平臺進行標準化處理，使其不斷向統一、互通的方向發展，提升信息的利用率和利用范圍，為我國公共衛生事業發展提供源源不斷的動力。