江西省高安市人民醫(yī)院(330800)羅喜梅 簡婷
1.1 一般資料 觀察我院近三年收治的50例卵巢早衰患者,患者在2016年6月~2019年6月期間入組,對患者隨機分組,一組給予治療即可,另一組則聯(lián)合心理護理進行干預,分別作為普通組和干預組,每組25例患者。普通組患者年齡在32~49歲之間,平均年齡是(37.6±1.2)歲,其中單次妊娠患者15例,多次妊娠患者10例;干預組患者年齡在34~47歲之間,平均年齡是(37.2±1.7)歲,其中單次妊娠患者14例,多次妊娠患者11例。所有患者經(jīng)卵巢功能等臨床檢查均可確診為卵巢早衰,患者及其家屬同意進行本次研究,并簽署了知情同意書,無精神障礙患者和中途退出試驗患者,兩組患者年齡等一般資料對比無明顯統(tǒng)計學意義(P>0.05),可比性較強。
1.2 方法 普通組患者給予常規(guī)治療即可,由護士指導患者用藥,并講解相關的健康知識。干預組患者在上述基礎上實施心理,主要內容有:①強化溝通。日常查房過程中,多與患者進行溝通,講解卵巢早衰的相關知識,并詢問患者的心理和生理感受,主動安慰和鼓勵患者,并為患者營造良好的治療環(huán)境,了解患者對病房護理的需求,給予滿足。②心理暗示。在日常護理中,多講解一些比較積極的治療案例,就一些比較積極的話題和患者感興趣的事物進行溝通,通過心理暗示的方式,改善患者負面情緒,保持患者情緒的穩(wěn)定,提高其心理健康水平。③家屬溝通。家屬的支持和鼓勵對于患者來說是至關重要的,這就要求護士積極的和家屬進行溝通,告知家屬這一疾病對患者心理和情緒的特殊影響,讓家屬給予患者足夠的耐心和理解。④個體化心理干預。對患者進行心理評估,了解患者存在的具體心理問題,并提出個體化的心理干預措施,對其展開心理治療。比如引導患者如何情緒情緒的自我調節(jié),讓患者認識到自身的不良情緒可能是一種病理表現(xiàn),需要自身主動的去克服。同時,為患者安排一些有益身心健康的活動,鼓勵患者多參與社會活動,轉移其注意力。
1.3 觀察指標 使用SAS、SDS量表分別對兩組患者的焦慮和抑郁情緒做出評價,評分與情緒的嚴重程度正相關。對比兩組患者的治療效果:臨床癥狀消失,卵巢功能恢復,雌激素水平正常為顯效;臨床癥狀改善,雌激素水平升高為有效;與以上描述不符合為無效,有效率=(顯效+有效)/25×100%。
1.4 統(tǒng)計學觀察 統(tǒng)計學觀察以SPSS22.0進行,計數(shù)資料以(%)表示,使用X2檢驗,計量資料以(均數(shù)±標準差)表示,使用t值檢驗組間統(tǒng)計學,P<0.05代表研究有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者的治療效果分析 干預組的治療有效率92%(23/25)與普通組的88%(22/25)相比,差異不顯著(P>0.05)。
2.2 兩組患者的心理健康水平分析 干預組患者SAS評分為(1.2±0.3)分,SDS評分為(1.1±0.4)分,其數(shù)據(jù)均低于普通組的(2.2±0.5)、(2.4±0.3)(P<0.05)。
卵巢早衰與體內激素變動存在密切的相關性,對于女性而言,當體內激素分泌紊亂,雌激素水平下降時,由垂體和下丘腦功能主導的情緒將受到嚴重的干擾,引起焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒,從而進一步的加重疾病[1]。因此,在對卵巢早衰患者的治療中,務必要對患者的情緒干預引起重視,采取積極的心理護理措施,確保患者心態(tài)積極穩(wěn)定。從本次研究結果來看,經(jīng)實施心理護理后,干預組患者的治療有效率雖然與普通組沒有顯著的統(tǒng)計學差異,但是本組患者的SAS、SDS評分非常低,說明患者情緒狀態(tài)有積極的改善。在心理護理下,患者不良情緒有效緩解,這對于病情的歸轉是有利的,減少了不良情緒對疾病的影響,也加深了患者自身對于疾病和心理健康的認識[2]。
綜上所述:心理護理雖然不能改善卵巢早衰患者治療結局,但可以解除患者嚴重的焦慮和抑郁情緒,提高心理健康水平,這有利于加速疾病的歸轉,值得使用。