音樂療法對不同年齡抑郁癥患者心理狀況影響的研究概況

趙澤琳，王燕平

（中北大學，山西 太原030053）

音樂療法是以心理治療的實操方法和理論為基礎，結合音樂獨有的生理、心理方面的效應，使患者通過各種專門設計的音樂行為，最終達到消除心理障礙，恢復身心健康的目的。音樂療法主要有主動音樂療法、被動音樂療法和綜合療法3 種。抑郁癥是常見的心理疾病，抑郁癥可發(fā)生于從兒童到老年各個階段，其不僅影響著心理健康，還威脅著其正常的生活。音樂療法在國內被廣泛使用，是很好的治療抑郁癥患者心理疾病的療法。

1 音樂療法對于兒童抑郁癥患者心理狀況的影響

抑郁癥是目前在兒童中比較常見的心理疾病，危害著兒童的心理健康，主要表現為情緒低落和思維過程緩慢，嚴重影響兒童的正常生活學習和成長。劉喜［1］認為可以通過接收式、即興音樂治療方法以及奧爾夫音樂訓練方法進行干預，可以引導兒童積極地表現出內心真實感受，從而改善其行為。范靜［2］認為音樂療法的基本特征主要有調適與誘導、情感與互動、刺激與反射，認為音樂療法對于抑郁癥兒童來說更多是心理上的治愈。劉小天［3］認為中醫(yī)五行音樂療法結合西方音樂療法治療抑郁癥兒童更能使他們找到釋放、發(fā)泄和表達的特定的渠道。

2 音樂療法對于青少年抑郁癥患者心理狀況的影響

青少年抑郁癥是一種發(fā)生在青少年身上的心理疾病，多由個人性格因素或較重的學業(yè)壓力引起。青少年抑郁癥主要表現為似病非病、坦途無悅、不良暗示等。團體治療是心理治療的一種形式，產生于 20 世紀初［4］。于見偉等［5］通過分析音樂對青少年抑郁癥患者心理和生理的影響發(fā)現，在心理方面，音樂能抑制這種情緒，使人產生一種意圖感，也有助于強大自己的內心、釋放和控制不好的情緒，使這些情緒得到升華，同時通過審美的體驗，使抑郁癥患者的愿望得到滿足。樂曲的旋律、音調、音速、音色、節(jié)奏的不同，可使患者產生輕松愉快、活躍、興奮的心理狀態(tài)，從而調節(jié)情緒，穩(wěn)定內環(huán)境，達到鎮(zhèn)靜安定的效果。郭蓉［6］認為音樂治療有實質性的價值，對于在校大學生來說，音樂療法不僅可以改善大學生抑郁癥心理狀況，還可以提供一個安全愉悅、輕松豁達的人際交往環(huán)境。

3 音樂療法對于孕產婦抑郁癥患者心理狀況的影響

孕產婦抑郁癥是指孕產婦在孕產期間出現的抑郁癥狀，是精神綜合征中最常見的一種類型，一般在產后6 周內發(fā)病，其表現為抑郁、哭泣、沮喪、悲傷、煩躁等，嚴重的可能出現幻覺。石愛英［7］研究發(fā)現，音樂能對機體產生良好的生理效應，使皮層神經興奮性得到提高，改善患者情緒狀態(tài)，緩解生理上、精神上的緊張狀態(tài)，提高患者應激能力，結果表明孕產婦抑郁癥患者在接受藥物治療的同時采用音樂放松療法有很好的療效，能夠很有效地緩解患者的抑郁情況。劉煒［8］認為音樂療法作為有效治療孕期焦慮癥和產后抑郁癥的方法，可以緩解患者的低沉情緒，喚醒其對生活的積極性。研究還發(fā)現，音樂療法可以分散孕產婦注意力，減少噪音對孕產婦的不良反應。音樂療法可使孕產婦的精神、心態(tài)都處于放松狀態(tài)，最終達到心情愉悅的目的［9］。這些都說明了音樂療法通過音樂對孕產婦心理和生理功能產生了積極的影響，能夠調整她們的不良情緒和心境，從根源上阻斷了孕產婦抑郁癥的發(fā)病。

4 音樂療法對于老年抑郁癥患者心理狀況的影響

老年抑郁癥是指年齡在55 歲以上有諸多老年期特點的抑郁癥，臨床表現雖為輕度抑郁，但此病的危害性不容小覷，如果不及時就診，會出現生活質量下降、對生活缺乏興趣，增加身心疾病的患病風險。音樂治療是近年來關注度比較高的療法，操作簡單、療效好等特點很適合老年抑郁癥患者。老年大部分患者有比較強烈的孤獨感，音樂療法可以緩解其緊張情緒，也可以最大限度地調動他們身心各部分功能的發(fā)揮，最終達到康復目的。何弦［10］研究發(fā)現，對于老年抑郁癥患者采用心理療法聯合音樂療法治療，不僅能有效地改善患者抑郁情緒，而且還能提高其生活質量。黃智前等［11］研究表明，參與式音樂療法是醫(yī)學、心理學與音樂療法相互結合、相互交叉滲透，與人本精神和生命科學相融合的新醫(yī)療技術，讓患者直接參與演唱，最大限度地調動身心各部分功能的發(fā)揮，最終達到康復目的。

4 音樂療法在抑郁癥中的應用研究

五音屬于五行的金、木、水、火、土，通脾、心、肝、肺、腎五臟。在臨床應用時應該全面分析病情，針對患者病癥發(fā)生的臟腑、經絡結合陰陽五行之間相生相克的關系，選擇相應的音樂進行治療。閆曉娜等［12］表明五行音樂療法對于改善患者的抑郁狀態(tài)有十分顯著的效果，可能是在聽到五行音樂共振反應時，影響了患者的臟腑氣血，從而達到了緩解精神緊張、減輕壓力、調節(jié)患者心境的作用。五行音樂療法不僅可以改善抑郁癥的抑郁程度，而且還可以提高他們的睡眠質量。連云玲等［13］表明心理療法聯合音樂輔助治療抑郁癥能夠有效緩解患者的抑郁狀態(tài)，改善患者的生活質量。

綜上所述，音樂療法可以有效地控制抑郁癥患者的抑郁因素；有效緩解抑郁病癥的發(fā)作。通過對兒童抑郁癥患者、青少年抑郁癥患者、孕產婦抑郁癥患者、老年抑郁癥患者的研究得出，音樂療法對于不同人群有不同的影響，最多的還是體現在心理方面。音樂可以使抑郁癥患者心情得到放松，使他們找到釋放、發(fā)泄的點，學會表達自己內心的感受。音樂是作用于本我的，它可以幫助患者控制情緒，學會釋放消極情緒，從而使患者內心得到極大的滿足。音樂療法還可以穩(wěn)定患者內環(huán)境，為抑郁癥患者提供一個安全愉快的人際交往環(huán)境，不僅可以緩解患者的低沉情緒，還會喚醒其對生活的積極性，從根源上阻斷抑郁癥的發(fā)病。