對犢牛肺炎的診療體會

肺炎是一類易受環(huán)境影響的疾病。這類疾病在陰雨天、污濁的空氣、氣溫多變季節(jié)等因素的影響下發(fā)病率較高，一般常發(fā)生于抵抗力較弱的犢牛中，以6～30日齡的犢牛為主。由于犢牛的抵抗力一般都較為脆弱，呼吸系統(tǒng)發(fā)育不全，受環(huán)境刺激呼吸系統(tǒng)發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，極易引起支氣管炎、大葉性肺炎、小葉性肺炎等。犢牛肺炎還可能引起其他并發(fā)癥狀，其臨床癥狀較為復(fù)雜，診療難度較大。研究犢牛肺炎的診療體會對于科學(xué)有效的診療犢牛肺炎和降低該病造成的犢牛死亡率有著重要的意義。

1 犢牛肺炎的發(fā)病原因

引發(fā)犢牛肺炎的原因較多，可以是一種因素所致，也可能是多種因素共同作用的結(jié)果。常見犢牛發(fā)病原因如下：1）季節(jié)交替或溫度驟變，晝夜溫差較大，相對濕度較高，犢牛在高溫、低溫交替環(huán)境下易發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，引起肺炎。2）犢牛在雨季受雨淋和大風(fēng)刺激引起風(fēng)寒感冒，風(fēng)寒感冒嚴(yán)重后體溫升高，引發(fā)肺炎。3）牛舍潮濕悶熱、通風(fēng)條件差，持續(xù)性高溫（＞35℃）導(dǎo)致中暑，引發(fā)肺炎。4）犢牛因外科感染或其他感染性疾病，持續(xù)性高溫引發(fā)肺炎，如細(xì)菌性腸炎。

2 臨床癥狀

犢牛肺炎的臨床癥狀與支氣管炎的癥狀相似，主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、心跳加速、氣喘、體溫升高（40～42℃）、呼吸頻率加快、鼻鏡干燥、鼻液增多咳出分泌物等癥狀，具有明顯的肺泡呼吸音減弱或消失和支氣管呼吸音明顯增強(qiáng)的癥狀，使用聽診器聽診可聽到明顯的干濕羅音。病牛在行為上表現(xiàn)為精神萎靡、喜臥、食欲不振。

3 診斷

肺炎的診斷難點(diǎn)在于該類疾病與肺氣腫、肺水腫、肺充血、上呼吸道疾病等有著極其相似的癥狀，如咳嗽、呼吸困難等癥狀。為了區(qū)分犢牛肺炎與具有相似病癥的疾病，需要在臨床癥狀及經(jīng)驗(yàn)診斷的基礎(chǔ)上對犢牛肺部進(jìn)行聽診，確認(rèn)犢牛的呼吸為器官呼吸，而肺部呼吸音減弱或消失。此外，犢牛發(fā)生肺炎時，在吸氣的過程中由于氣管和喉嚨受到刺激，咳嗽癥狀會加重，肺部聽診時肺泡音增強(qiáng)，并伴隨有較為嚴(yán)重的濕 音或和捻發(fā)性鑼音。綜合犢牛肺炎的臨床癥狀和肺部聽診結(jié)果，可提高犢牛肺炎診斷的準(zhǔn)確率。

4 防治方法

4.1 西藥治療

4.1.1 土霉素+葡萄糖+強(qiáng)心補(bǔ)液靜脈注射。土霉素劑量1g，5%的葡萄糖250mL，VC 20mL，VB 10ml,輔 酶 A 200mg。每天2次，連續(xù)注射2～3d。

4.1.2 磺胺嘧啶鈉液+葡萄糖+安那加靜脈注射。磺胺嘧啶鈉液劑量40mL，25%的葡萄糖注射液250mL，安鈉加5mL。每天2次，連續(xù)注射2～3d。

4.1.3 利巴韋林注射液+葡萄糖+磺胺加糖。利巴韋林劑量400mL，5%的葡萄糖500mL，磺胺加糖40mL。每天2次，連續(xù)注射2～3d。

4.2 中藥治療

4.2.1 雙黃連口服液20ml灌服，每天3次，連續(xù)給藥3～5d。

4.2.2 生甘草6g、黑山梔12g、象貝粉6g、杏仁12g、連翹12g、金銀花12g、炙桑葉12g、前胡6g、五味子12g、黃芩12g。加水煎湯灌服，每天2次，連續(xù)給藥3～5d[1]。

4.2.3 法半夏12g、黃芩15g、舌草12g、白花蛇12g、生地12g、澤瀉9g、木通12g、草梔子12g、龍膽草12g、黨參12g。加水煎湯灌服，每天2次，連續(xù)給藥3～5d。

5 診療體會

犢牛肺炎的發(fā)生與犢牛的自身的抵抗力和免疫力低下有關(guān)。在氣候環(huán)境驟變期間犢牛肺部受應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生炎癥，這種炎癥如不及時治療可能會轉(zhuǎn)為哮喘或嚴(yán)重性肺炎，或治療不徹底發(fā)生繼發(fā)性肺炎，在受到氣候、環(huán)境刺激時反復(fù)發(fā)生，嚴(yán)重影響犢牛的生長情況。部分犢牛甚至因?yàn)樵\療失誤延誤治療時間，導(dǎo)致肺炎死亡。犢牛肺炎在治療上應(yīng)該注意加強(qiáng)犢牛自身抵抗力和免疫力，因此需要注重強(qiáng)心補(bǔ)液、增強(qiáng)抵抗力型中藥材的使用，一方面補(bǔ)充營養(yǎng)，另一方面增強(qiáng)犢牛免疫系統(tǒng)。通過消炎藥物與補(bǔ)強(qiáng)藥物的結(jié)合，起到消炎、止血、平喘、止咳和增強(qiáng)免疫力等作用，從而提高犢牛肺炎的治愈率[2]。

綜上所述，牛犢肺炎的發(fā)生于天氣變化、環(huán)境污染等有著緊密的聯(lián)系。犢牛自身抵抗力和免疫力較差，在春秋氣溫多變季節(jié)和空氣污染的環(huán)境中，犢牛易患肺炎，且易感染并發(fā)性呼吸道疾病。該病具有明顯的肺部呼吸加快、氣管喘息、體溫升高等癥狀，依據(jù)這些明顯的臨床癥狀，并配合肺部聽診診斷犢牛肺炎。在治療上，結(jié)合犢牛肺炎發(fā)生的根本原因，在消炎、止咳、平喘、止血、化痰等用藥基礎(chǔ)上，還需要采用注射強(qiáng)心補(bǔ)液或增強(qiáng)免疫力和抵抗力藥材，重點(diǎn)提高犢牛自身抵抗肺炎及其他病菌的能力，以達(dá)到徹底治愈肺炎和防止繼發(fā)性肺炎發(fā)生的目的。