腦血管疾病是腦部動脈出現病變的一系列血液循環障礙病癥,致使患者腦部組織出現實質性損傷。本次研究便從腦血管疾病的64 排CT 診斷中進行闡述。
目前,每年有近460 萬患者由于腦血管疾病造成死亡表現,很多患者在發病后即使保住生命安全,仍然會喪失生活能力以及勞動能力,嚴重影響患者、家庭以及社會壓力,增加其負擔。腦血管疾病是指腦部血管出現的所有病癥,常見于動脈粥樣硬化、血栓、腦動脈瘤以及腦動脈損傷等病癥,并且此類疾病不僅僅極為危急,還可能誘發肺炎、尿路感染以及下肢深靜脈血栓等嚴重疾病,此類疾病還具有極高的發病率、病殘率、病死率以及復發率,因此進行預防和檢查是很有必要的。
64 排CT 是CT 成像的發展與延伸,前面的64 排是指探測器的排列數量,相較以往的螺旋掃描,更加快速有效,且由于其高空間分辨力大范圍的增加,因此分辨率極高,比排數低的CT 掃描的層面更細更清楚,對微小病變也能夠清楚顯示,可用于多種部位、器官的檢查。也能夠檢查血管情況,陽性檢查率以及清晰度,這是目前應用最為廣泛且有效的影像學檢查手段,且作為微創檢查,只需要靜脈注射造影劑就可以成像,副作用極小,僅有輕微的輻射,但在安全范圍之內,總體來說利是遠遠大于弊的。
在進行檢查前應當詢問患者有無食用刺激性飲食,例如濃茶咖啡等,并且需要摘除佩戴的所有金屬物質,進行增強檢查患者需要提前4 h 左右的暫禁飲食,在腦血管疾病患者的64 排CT 檢查過程中護理人員應當指導患者采用仰臥體位,平躺于檢查床之中,將患者頭顱進行擺放固定,且叮囑患者嚴禁移動,避免影響最終檢查結果,指導患者正確進行呼吸閉氣工作,保障檢查有效率。首先進行平掃,此時各項參數需調控在層厚5~0.625 mm,然后從頭顱頂到主動脈進行大范圍掃描。然后使用碘海醇(35 mg/支)作為對比劑進行靜脈注射,注射控制在4.5 mL/s,然后再使用30 mL 的生理鹽水進行管壁的沖洗,當注射劑進入動脈后閾值達到140 HU 時,便可進行增強掃描,最終原始數據應當儀器之中進行薄層重建、減影等一系列工作。
64 排CT 作為世界上最薄的儀器,具有微創、高效、立體以及精確的特點,在應用于腦血管疾病的診斷過程中,不僅僅可以在形態學上進行診斷,還能夠進行功能成像診斷,尤其針對于早期腦缺血疾病具有得天獨厚的優勢。以往應用于心腦血管疾病的檢查多是核磁共振以及血管造影檢查。其中血管造影在此類疾病的診斷中時常作為金標準,是檢查最為有效的方式,缺點是有少量射線,費用較貴,患者一般能接受。而64 排CT 檢查過程中使用3D 重建技術能夠將復雜的腦部結構進行精準的診斷,將病變部位盡可能完善的展示出來,例如腦動脈瘤疾病,甚至病灶<3 mm 都可能直觀的觀察到;面對腦動脈狹窄的病癥過程中能夠觀察到狹窄的具體部位以及周圍循環情況,并且在以上檢查過程中如若需要進行增強,才需要進行靜脈注射,都是無創的,保障檢查過程的安全有效。
腦血管疾病雖然是極為嚴重的疾病,但是盡早的確診疾病后,進行治療干預是能夠有效保障患者生命安全以及預后效果的。64 排CT 作為目前醫學影像科中應用最為廣泛且有效的檢查方式,能夠直觀的確診腦血管疾病,為后期治療提供真實有效依據,保障治療效果。