患有糖尿病的中老年干部實施健康教育護理的臨床效果研究

王雪燕，李局平

（1.中國人民解放軍61213部隊，山西 臨汾；2.中國人民解放軍61769部隊，山西 呂梁）

0 引言

糖尿病屬于一種由機體出現內分泌障礙引發的代謝性疾病，該疾病發病后導致患者出現多種不同并發癥，對患者生活質量和身心健康均會造成極大傷害[1]。另外，由于糖尿病患者發病后需長期藥物維持控制血糖，且該疾病治療周期極長，故容易造成患者出現不同程度的治療抵觸情緒[2]。因此，強化對糖尿病患者的護理和健康教育十分重要。基于此，本文對我院在2018 年3 月至2019 年7 月收治的90 例糖尿病中老年干部患者護理中應用健康教育護理的實際效果詳細分析，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院在2018 年3 月至2019 年7 月收治的90 例糖尿病中老年干部進行研究，按照患者入院先后順序分組，每組患者均45 例。其中對比組患者行常規護理，該組共有男性23 例，女性22 例，年齡范圍在60～76 歲，平均（70.55±2.39）歲；病程為4～10 年，平均（8.65±1.34）年。其中，1 型糖尿病患者20 例，2 型糖尿病患者25 例。研究組患者在常規護理基礎上實施健康教育護理，該組共有男性25 例，女性20 例，年齡范圍在60～78 歲，平均（71.24±2.17）歲；病程為4～12年，平均（9.31±1.58）年。其中，1 型糖尿病患者22 例，2 型糖尿病患者23 例。

本次研究排除喪失溝通能力患者，且所有患者在本院檢查均確診為糖尿病。所有患者已自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經通過我院倫理委員會認可。患者的一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對比組患者行常規護理，護理人員按時查房，按時監測患者血糖值并且進行詳細記錄，按時告知患者用藥等。

研究組患者在常規護理基礎上實施健康教育護理，具體內容如下。

（1）基礎教育：護理人員需采用通俗易懂的語言向患者詳細講述糖尿病疾病的發病原因以及相關治療措施等，詳細告知患者嚴格按照醫囑用藥對于控制其血糖的意義，以此提升患者的自我防護意識。

（2）血糖控制教育：護理人員需加強對患者進行營養知識教育，告知患者哪些食物會導致其血糖值升高，同時向患者詳細講述血糖異常對其身體造成的影響。不僅如此，護理人員還需積極指導患者如何自測血糖，向患者講述如何正確使用胰島素。

（3）運動教育：護理人員需向患者講述適當運動對其身體健康的積極作用，對于促進自身腸胃蠕動以及降低胰腺刺激和延緩消化等均有著重要作用。同時，告知患者長期運動對于減重更有著促進作用，對于降低糖尿病并發癥發生概率有重要意義。因此，護理人員可根據患者實際情況為其制定個性化運動方案，規定每日運動量，從而達到控制血糖的作用。

（4）飲食教育：機體糖分的主要來源之一就是食物攝取，因此強化對糖尿病患者的飲食教育十分重要。護理人員需要針對患者日常飲食習慣為其制定科學飲食計劃，日常飲食中做到少糖和多蛋白等，降低機體對高膽固醇和糖分的攝入。

1.3 觀察指標

對比兩組患者干預前后血糖值，包括患者空腹血糖和餐后2 h 血糖；對比兩組患者干預后醫護依從性，分為完全依從、基本依從和不依從，總治療依從率

1.4 數據處理

本次實驗研究使用的統計學軟件為SPSS 20.0，其中使用（±s）進行計量資料（兩組患者干預前后血糖值）對比，結果用t檢驗；用（%）進行計數資料（兩組患者干預后醫護依從性）對比，結果用χ2檢驗，如P＜0.05，則說明數據差異明顯，存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者干預前后血糖值對比

研究組患者干預前空腹血糖（11.87±4.72）mmol/L，對比組患者干預前空腹血糖（11.69±4.84）mmol/L，對比t=0.1786，P=0.8587；研究組患者干預后空腹血糖（7.78±1.56）mmol/L，對比組患者干預前空腹血糖（8.74±2.75）mmol/L，對比t=2.0368，P=0.0447。

研究組患者干預前餐后2 h 血糖（16.08±4.58）mmol/L，對比組患者干預前餐后2 h 血糖（16.04±4.92）mmol/L，對比t=0.0399，P=0.9682；研究組患者干預后餐后2 h 血糖（9.54±2.20）mmol/L，對比組患者干預后餐后2 h 血糖（10.78±2.84）mmol/L，對比t=2.3154，P=0.0229；由此可見，研究組患者干預后血糖值明顯好于對比組，P＜0.05，統計學意義存在。

2.2 兩組患者干預后醫護依從性對比

研究組患者干預后醫護總依從率93.33%（42/45），其中完全依從患者比率48.89%（22/45），基本依從患者比率44.44%（20/45），不依從患者比率6.67%（3/45）；對比組患者干預后醫護總依從率77.78%（35/45），其中完全依從患者比率44.44%（20/45），基本依從患者比率33.33%（15/45），不 依 從 患 者 比 率22.22%（10/45），對 比χ2=4.4056，P=0.0358。由此可見，研究組患者干預后醫護總依從率93.33% 明顯高于對比組患者干預后總依從率77.78%，P＜0.05，統計學意義存在。

3 討論

臨床中認為糖尿病屬于一種慢性終身性疾病，當今我國國內糖尿病疾病的發生概率已經呈現出逐漸增高的趨勢，該疾病對患者個人家庭以及社會經濟均造成了極大影響。但是，糖尿病更屬于一種可有效控制的疾病，且該疾病并發癥具有可防可治的特點[3-4]。以往單純的藥物控制無法對患者血糖達到最佳控制效果，因此強化對患者的飲食干預以及運動干預等對于緩解其病情發展十分重要。

將健康教育護理應用于糖尿病中老年干部群體中，通過從運動角度教育，從而為其制定科學的運動方案；通過飲食角度教育，從而促進患者保持良好的飲食習慣，同時加之基礎教育和血糖控制教育，對于促進患者穩定血糖、提升患者醫護依從性意義重大[5-6]。

通過本文研究發現，研究組患者干預后血糖值明顯好于對比組，P＜0.05，統計學意義存在；研究組患者干預后醫護總依從率93.33% 明顯高于對比組患者干預后總依從率77.78%，P＜0.05，統計學意義存在。

綜上所述，將健康教育護理應用于糖尿病中老年干部群體中的臨床效果顯著，患者接受護理后血糖值得到良好控制，自我管理能力得到極大提升，且醫護依從性較高，故值得在臨床中廣泛應用。