健康教育在基層醫院孕產婦保健工作中的作用觀察

周姍

【摘 要】 目的：研究分析基層醫院孕產婦保健工作中健康教育的開展效果及影響。方法：選取2017年1月至2019年12月于本院門診接受孕產婦保健孕婦共80例設為研究對象，開展回顧性研究分析。根據孕產婦保健工作開展時間的不同將其分為對照組40例（2017年1月至2017年12月入院），觀察組40例（2018年1月至2018年12月入院）。對照組僅接受常規孕產期保健檢查及基礎指導，觀察組在對照組基礎上實施健康教育。對比兩組健康知識掌握評分、自然分娩率及不良孕產結局發生率。結果：經跟蹤兩組孕產婦護理情況后可知，相較對照組，觀察組各項孕產婦保健知識掌握評分明顯提高，且觀察組自然分娩率、不良孕產結局發生率均具有明顯優勢（P<0.05）。結論：基層醫院孕產婦保健工作中健康教育的開展，可幫助每一位孕產婦對相關知識進行正確的學習及認識，進而在此基礎上實現對其圍生質量的有效提升，降低預后風險，效果顯著。

【關鍵詞】

健康教育;基層醫院;孕產婦保健工作;應用效果

孕產婦保健工作是各級醫療單位中提升孕產婦圍生結局質量及新生兒成活率的一項重要工作措施，其實施質量對于醫院婦產科工作質量具有直接影響。基層醫院作為對廣大基層患者提供服務的醫療單位，其在孕產婦保健工作的開展中擔任著重要引導角色，故在基層醫院中做好孕產婦保健工作，對于提升孕產婦圍生期質量具有積極影響[1]。

因此，為研究分析基層醫院孕產婦保健工作中健康教育的開展效果及影響，特選取80例孕產婦開展本次研究，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2018年12月于本院門診接受孕產婦保健孕婦共80例設為研究對象，開展回顧性研究分析。根據孕產婦保健工作開展時間的不同將其分為對照組40例（2017年1月至2017年12月入院），觀察組40例（2018年1月至2018年12月入院）。

觀察組40例孕產婦，年齡最大者40歲，年齡最小者22歲，平均年齡（31.02±3.54）歲，孕周10～19周，平均（14.53±3.68）周。對照組40例孕產婦，年齡最大者40歲，年齡最小者20歲，平均年齡（30.04±3.27）歲，孕周10～20周，平均（15.02±3.71）周。經統計學方法對比兩組一般資料后，結果無明顯差異（P>0.05），研究結果具有可比性。

納入標準：兩組孕產婦均在知情前提下參與本次研究，簽署《知情書》。排除標準：排除研究中途自愿脫離本次研究者;排除合并精神疾病者;排除合并嚴重妊娠綜合征者。

1.2 方法

對照組僅接受常規孕產期保健檢查及基礎指導，即在孕產婦首次入院接受孕產期保健時填寫相關個人信息，建立孕產婦保健卡及電子檔案，并結合產婦各項孕產期保健檢查結果予以相應飲食營養、健康干預指導等措施，并定期叮囑孕產婦入院定期接受保健檢查及指導，直至分娩。

觀察組在對照組基礎上實施健康教育，1）產前健康教育：孕早期對孕婦展開全面評估，為其發放《母子健康手冊》，并對產檢內容進行詳細填寫，同時告知孕婦妥善保管。產前健康教育工作的開展需根據孕婦初次產檢孕周情況進行階段性教育。在開展孕前健康教育時，需由產科根據孕婦年齡、文化程度、家庭情況及職業等信息開展針對性教育。對此，可在實際教育中選取宣傳手冊發放講解、保健宣傳視頻播放等方式開展健康教育，且需在教育過程中合理調整溝通方式，做到親切待人，生動講解，確保孕婦可得到有效教育。對于孕早期孕婦，需在健康教育中進行孕期營養調整、飲食及運動保健等措施，并對孕早期相應篩查項目的必要性及檢查方法進行宣教，確保孕婦可及時進行孕早期檢查、篩查;孕中期孕婦，則需對相關孕期營養保健、妊娠綜合征篩查及孕中期檢查措施進行詳細介紹，保持情緒健康，積極開展胎教;孕晚期：孕晚期則需指導孕婦進行胎心監測、摸胎位及子宮高度測量基礎上，指導其注意飲食營養健康、睡姿調整等確保胎兒在體內的健康安全發育，并予以相應分娩知識介紹。2）產后健康教育：產后健康教育需在產婦分娩后，對其進行產后哺乳、產后恢復、新生兒護理及產褥期注意事項等健康知識教育，幫助產婦健康度過產后階段。產后及時告知產婦新生兒健康狀況，滿足產婦的合理需求，在分娩后的30min內幫助產婦與新生兒接觸，協助吸吮母乳，有利于促進乳汁分泌和子宮收縮，可在一定程度上減少產后出血可能。同時指導正確吸吮乳頭，以緩解產婦疲勞，降低乳頭皸裂可能，同時指導產婦盡快下床活動，以促進恢復，預防發生產褥感染。在產婦出院時，指導加強自身衛生清潔以及營養，告知產后42d左右必須到院復查，以評估產婦身體恢復情況，順產分娩產婦于2個月禁止性生活，剖宮產分娩產婦于3個月禁止性生活。

1.3 觀察指標

對比兩組健康知識掌握評分、自然分娩率及不良孕產結局發生率。

健康知識掌握評分采用本院自制問卷，對孕產婦健康知識、保健知識及營養知識掌握情況進行測評，各項總分均為40分，且得分與健康知識掌握程度成正比例關系。

在護理后采取《SF-36》分析孕產婦的生活質量，內容包括社會功能、肢體疼痛、心理健康、軀體角色、情緒角色等，各項評分均是100分，分值與孕產婦生活質量呈正比關系。

1.4 統計學方法

研究所得數據均采用SPSS 24.0統計學軟件處理分析，計數資料用%表示，行χ2檢驗;計量資料用（±s）表示，行t檢驗，P<0.05時，組間對比結果差異顯著具有統計學意義。

2 結果

2.1 健康知識掌握評分對比

經跟蹤兩組孕產婦護理情況后可知，相較對照組，觀察組各項孕產婦保健知識掌握評分明顯提高（P<0.05）。見表1。

2.2 自然分娩率對比

觀察組自然分娩率明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 不良孕產結局發生率對比

觀察組不良孕產結局發生率明顯較低（P<0.05）。見表3。

2.4 生活質量評估

表4中的生活質量數據顯示，觀察組和對照組間的社會功能、肢體疼痛、心理健康、軀體角色、情緒角色等生活質量評分均存在統計學差異（P<0.05）。

3 討論

基層醫院孕產婦保健工作的開展受到醫院設備及資金儲備的影響，存在諸多檢查不便，故需通過對孕產婦自身健康知識水平的不斷提升，在自我有效管理基礎上，提升孕產婦保健工作質量及實施效果，為圍生結局及質量的有效提升，提供基礎。

健康教育為醫學進步和社會發展的產物，該項工作在基層醫院中具有不可或缺的作用，對于婦幼保健具有重要效果。因而，在基層醫院中實施健康教育，可促進孕產婦了解分娩、產后等相關健康知識[5]。研究結果表明：經跟蹤兩組孕產婦護理情況后可知，相較對照組，觀察組各項孕產婦保健知識掌握評分明顯提高，且觀察組自然分娩率、不良孕產結局發生率均具有明顯優勢（P<0.05）。分析原因：基層醫院孕產婦保健工作中健康教育的開展，根據妊娠階段的不同將其分為產前、產后健康教育措施兩個階段[6]。產前健康教育實施中，根據孕婦不同孕周階段開展相應健康教育，幫助其在獲得不同孕周階段相關營養干預、胎兒發育情況監測、孕期篩查、孕期保健干預指導等措施，確保孕婦孕期健康及胎兒的健康發育;產后健康教育措施的開展，則可通過相應產后干預措施的開展，實現對產后產褥期康復、哺乳及新生兒護理等方面知識的有效教育，提升產后恢復質量[7]。此外，產后健康教育還可有效促進產婦身體恢復，對改善生活質量具有重要意義。

綜上所述，基層醫院孕產婦保健工作中健康教育的開展，可幫助每一位孕產婦對相關知識進行正確學習及認識，進而在此基礎上實現對其圍生質量的有效提升，降低預后風險，效果顯著。

參考文獻

[1] 羅雋，鄭加永.健康教育對孕產婦保健知識、行為以及技能的影響[J].中國婦幼保健，2016，31（15）：3137-3140.

[2] 張艷杰.圍產期健康教育對孕產婦保健的影響[J].航空航天醫學雜志，2016，27（02）：265-266.

[3] 張麗春.健康教育對改善孕產婦母嬰健康知識認知行為的效果研究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（67）：285，287.

[4] 孫偉.健康教育在基層醫院孕產婦保健工作中的作用分析[J].中國處方藥，2018，16（01）：128-129.

[5] 姜春霞.健康教育在基層醫院孕產婦保健工作中的作用[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S4）：372-373.

[6] 張玥玲.產前檢查及健康教育在孕產婦圍產期保健工作中的應用效果分析[J].中外女性健康研究，2017，（05）：23-24.

[7] 羅雋，鄭加永.健康教育對孕產婦保健知識、行為以及技能的影響[J].中國婦幼保健，2016，31（15）：3137-3140.