疾控專家曾光：我在疫情﹃風暴中心﹄

南方周末記者　黃思卓發(fā)自北京

★“2003年我就說過，SARS給全國人民上了一堂公共衛(wèi)生課，但一堂課畢不了業(yè)，新冠病毒又上了第二節(jié)課，上兩節(jié)課就能畢業(yè)了嗎？”

55年醫(yī)學經歷、41年公共衛(wèi)生職業(yè)生涯，74歲的曾光被無數次問及2020年初的武漢之行有什么遺憾。

新冠肺炎疫情暴發(fā)之初，公共衛(wèi)生專家曾光兩次被派往湖北武漢了解疫情，一次是2020年1月9日，第二次是1月18日。

兩次待的時間都很短，回顧和遺憾的時間卻很長。“2003年我就說過，SARS給全國人民上了一堂公共衛(wèi)生課，但一堂課畢不了業(yè)，新冠病毒又上了第二節(jié)課，上兩節(jié)課就能畢業(yè)了嗎？”

身為中國疾控中心流行病學前首席科學家的曾光已過“超期服役期”，仍頻繁出現在各種場合，為國家防控疫情出謀劃策。他的另一個身份是“中國現場流行病學培訓項目”（下稱CFETP）創(chuàng)辦人。這個被譽為中國公共衛(wèi)生界“黃埔軍校”的項目，從2001年起，便在實戰(zhàn)中培養(yǎng)中國公共衛(wèi)生應急人才。

讓曾光欣慰的是，新冠肺炎疫情期間，學員們在各省的公共衛(wèi)生崗位已成為獨當一面的關鍵人物。被稱為“福爾摩斯”的天津疾控中心副主任張穎，就是該項目的學員之一。

曾光2019年2月就退休了，總是自稱“無職無權無責”的他，依然和退休前一樣忙碌——公共衛(wèi)生的書籍和報告堆滿了桌子，每天與墻壁上一左一右的中國地圖和世界地圖朝夕相對。

中國疾病預防控制中心的大樓，位于北京市西城區(qū)東經路和南緯路交界，白色瓷磚反射著冬日里冷冷的日光。在更宏偉的歷史經緯度上，曾光和CFETP的學生們艱難前進，面對侵襲的傳染病，筑起一道道公共衛(wèi)生的堤壩。

希望第一時間聽到防控意見

2020年初，第一次武漢之行的領隊，是國家衛(wèi)健委疫情應對處置工作專家組組長梁萬年，梁、曾兩人相識多年，在數次重大傳染病疫情中并肩作戰(zhàn)。第二次去武漢，曾是作為國家衛(wèi)健委高級別專家組成員之一，和鐘南山等人一同分析疫情。盡管只需聽取當地衛(wèi)健委和疾控中心官員的匯報、沒有提供公衛(wèi)建議的硬任務，曾光還是敏銳地覺察到，事情有點“不對勁”。

“當時聽到的官方報告給人一種‘疫情不是特別重的印象，不比以往每年的病毒性肺炎嚴重。”曾光解釋，地方官員也想早點把病情弄清楚，但大家缺乏經驗。

根據自己多年的傳染病防控經驗，曾光向在座的湖北省市兩級衛(wèi)健和疾控系統(tǒng)官員建議，當地首先要做好診斷工作，確定病毒波及的范圍有多廣；其次，要做好進入“戰(zhàn)時狀態(tài)”的準備。

在曾光看來，新冠肺炎疫情和SARS最開始的“基本套路”很像，都是探究病毒來源、傳染性強弱、在什么情況下容易傳播、潛伏期有多長、潛伏期有沒有傳染性。

SARS期間，曾光被聘為首都SARS防治指揮部顧問，不管在北京還是廣東，公共衛(wèi)生專家距離決策者很近，防控意見能在第一時間被聽到。“我每天都能參加政府的決策例會，有專門的席位留給我。”曾光揮舞著手臂，給南方周末記者比劃當時的座位順序。

在廣東，曾光的身份是原衛(wèi)生部和廣東省衛(wèi)生廳聯(lián)合調查組的流行病學組組長，當時，鐘南山是臨床治療組組長，梁國棟是病原組組長。

曾光遺憾的是，很少有人認真總結SARS的經驗教訓，也很少有人向官員們講解疾病防控政策是如何形成的、中間發(fā)生了哪些矛盾，又是如何解決的。

“明天上午，我還要去中央黨校講課。”12月21日這天，曾光很高興，他翻了翻被寫得密密麻麻的工作日程本對南方周末記者說，在此之前，他已經給各級干部講過幾次課，“各級干部到黨校去學習上層防控政策是如何形成的，我給他們做演習演練，如何動員干部和群眾。”

培養(yǎng)“病毒捕手”

“決策確實有一定困難”，這是曾光在武漢最大的感受。當時的疫情還處于“混沌”狀態(tài)，最重要的幾個問題懸而未決，包括病毒來源和病毒的傳染性強弱等問題。

華南海鮮市場被發(fā)現新冠疫情后，2020年1月1日清晨就被關閉，商販也相繼離開。但曾光認為，商販實際上是密切接觸者，應該做隔離和檢測，“否則對疾控人員溯源很不利，也增加了疾病傳播的風險”。

“那時候意見不統(tǒng)一，一種說沒有發(fā)現傳染性，另一種說傳染性不大，有限的人傳人。”曾光坦言，如果當初能在武漢多待幾天，他會更廣泛地去了解，親自到現場去看，“跟最初接觸病毒的患者了解具體情況”。

遺憾雖多，但讓曾光欣慰的是，他在中疾控CFETP項目培養(yǎng)出來的幾百名“病毒捕手”，在阻擊新冠病毒的戰(zhàn)役中成為主力軍，在各自的戰(zhàn)場上發(fā)揮著現場流行病學骨干作用。

不只是武漢和湖北，全國各省市與病毒直接交鋒的疾控人，率隊流調或流調組核心成員，往往都是CFETP畢業(yè)生。一個個熟悉的名字見諸媒體——天津的“穎·福爾摩斯”（張穎，現任天津市疾控中心副主任），廣州的“俊·福爾摩斯”（袁俊，廣州市疾控中心主任醫(yī)師）。

從2001年第一屆CFETP項目開始，近20年的時光悄悄過去，CFETP已累計招收了19期共398名學員。“我們需要給國家培養(yǎng)拍板的人、幫著提出決策的人，攻堅克難的人。”曾光說。

曾光現在是CFETP的榮譽顧問，但項目還是為已退休的曾光留了辦公室，希望他能多來和學生分享經驗。曾光也非常愿意和學生探討，“因為這是我后半生最主要的事之一，社會需要我，我也希望能看到學生們越做越好”。

公共衛(wèi)生改革，首先要來場“思想辯論”

和許多一輩子從事公共衛(wèi)生的人不同，曾光是全科醫(yī)生出身。1970年從河北醫(yī)學院畢業(yè)后，他就被分配到河北和內蒙古交界一個叫圍場縣的地方工作。

北京出生的曾光，第一次來到這個“連電燈都沒有”的貧困山區(qū)，成為這個地方的第一位大學畢業(yè)的醫(yī)生，附近村民都趕來找他看病。他以為這輩子再也沒有機會離開這個農村，潛心研究病情，還是被當地麻疹、百日咳等疾病震驚。

“那些傳染病，不是教科書上的符號，而是活生生的生命，一條一條的。”曾光用手指關節(jié)叩了叩桌面，他不記得自己在農村治了多少例百日咳，但小孩咳嗽的聲音、憋喘的樣子都仿佛是昨天的事情。

在圍場縣一待就是九年，曾光沒有上級指導醫(yī)生，一切只能靠自己學習、自己判斷。要不是1970年代末國家恢復招考研究生，這個鄉(xiāng)村醫(yī)生很難有機會跟隨中國公衛(wèi)泰斗何觀清學習，并在中國疾控中心這一公共衛(wèi)生最高機構見證此后的系列變革。

2003年，在SARS局勢最危急的時刻，曾光大膽提出關閉“重災區(qū)”北京大學人民醫(yī)院、建立小湯山醫(yī)院。曾光說，這和他在農村培養(yǎng)的獨立思考能力有分不開的關系。

2013年4月，曾光在接受南方周末專訪時稱，如果再給他一次給政治局講課的機會，他的主題會是霧霾。如今，這個最想講的主題，變成了“中國公共衛(wèi)生事業(yè)面臨的問題”等內容。

新冠肺炎疫情讓“流行病學調查”“院內感染”等公共衛(wèi)生專業(yè)名詞有了一定程度的普及，但曾光認為，目前全國上下對公共衛(wèi)生的認識普遍缺乏，有的理解“非常膚淺”。

全球大流行讓人們認識到了病毒的詭詐和生命的脆弱，同時，疾控系統(tǒng)改革的呼聲又在國內掀起浪潮，曾光對此非常警惕，“過去公共衛(wèi)生被一改再改，閉著門改，越改越糟，改壞了也無人受罰，無人總結”。

在他看來，公共衛(wèi)生事業(yè)是一盤非常大的戰(zhàn)略棋局，前期還有許多事情需要探究清楚，“對于公共衛(wèi)生體系的改革，我覺得現在還是應該先來個思想辯論，就像70年代末真理標準問題的大討論”。

2020年12月，中美等國家都研制出了對抗新冠病毒的疫苗，許多專家學者都在觀察到底疫苗快還是病毒跑得快。

“中國有疫苗和舉國體制防控的雙重優(yōu)勢，日子要好過得多。”曾光感慨，很多國家和地區(qū)最不希望的就是倒在黎明前的黑暗，“但這黑暗的時間很長，是吧？”

“是吧”是曾光的口頭禪，他的語速緩慢，說話時喜歡把雙手手指交叉放在桌上。灰白相間的頭發(fā)梳得很整齊，一身西裝，多年的脊椎病使得他不能自如地行走，被問及身體狀況時，他揮了揮手，“不談這個，身體沒有影響我的工作”。