鹽酸氨溴索+紅霉素對小兒肺炎的治療有效率、癥狀改善時間分析

張敏 陸林 周紅 李如珍 周濤

【摘要】目的：分析在小兒肺炎治療過程中采用鹽酸氨溴索與紅霉素進行聯合治療所取得的臨床效果。方法：選取2018年 1月至2021年 1月沭陽縣人民醫院收治的60例肺炎患兒為研究對象，按照隨機抽簽的方法均分為兩組，各 30例。對照組采用紅霉素治療，觀察組使用鹽酸氨溴索與紅霉素進行聯合治療，比較兩組療效差異。結果：觀察組治療有效率為100%，優于對照組的86.66%（P <0.05）;經治療，患兒肺功能指標均有所優化，且觀察組改善情況優于對照組（P <0.05）;觀察組不良反應率低于對照組（P <0.05）;觀察組的癥狀改善需要的時間均比對照組顯著減少（P <0.05）;觀察組治療滿意度高于對照組（P <0.05）。結論：在小兒肺炎治療過程中，通過采用鹽酸氨溴索與紅霉素進行聯合治療，有利于提升患兒治療效果，且對于其臨床癥狀的改善具有良好的推動價值。

【關鍵詞】小兒肺炎;治療方法;鹽酸氨溴索;紅霉素

【中圖分類號】R725.6【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）18-0067-02

由于小兒群體的免疫力系統尚處于發育過程中，因此其對于多種病毒和細菌的抵御能力相對較為薄弱，繼而容易受到外界因素的侵襲而誘發相關疾病[1]。其中，作為兒科常見問題，小兒肺炎往往可對患兒的身體健康造成嚴重影響。對于患兒而言，若不能及時進行合理治療，該病往往會對其肺部組織造成嚴重損害，進而威脅患兒日常呼吸功能，對于患兒健康的保障極為不利[2]。在臨床治療上，傳統療法主要采用紅霉素對患兒進行治療。然而大量數據顯示[3]，基于單一藥物治療模式下，患兒臨床癥狀相對較長，且其治療效果尚存在一定的上升空間?；诖耍陙碓卺t療工作的引導下，大批醫療工作者針對患兒治療方法進行了合理分析探索，從而進一步推動了新型藥物在臨床過程中的應用，繼而為聯合用藥方案的合理完善提供了強有力的保障?？偟膩砜?，在傳統紅霉素治療的基礎上，通過使用鹽酸氨溴索進行聯合治療，有利于推動患者治療效果的充分改善，對于其健康的充分維系具有良好的推動價值，有利于進一步實現患兒氣道功能的充分恢復，對于患兒健康的合理優化具有良好的指導作用。對此，本文針對在小兒肺炎治療過程中采用鹽酸氨溴索與紅霉素治療后產生的療效進行分析。

1對象與方法

1.1 研究對象

選取2018年1月至2021年 1月沭陽縣人民醫院收治的60例肺炎患兒為研究對象，隨機分為兩組，各30例。對照組中男 20例，女10例，患兒年齡3～12（8.08±1.01）歲;觀察組男18例，女12例，患兒年齡4～13（8.14±0.98）歲。兩組患兒一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。所有患兒及其家長均對本次研究內容知情同意。

納入標準：（1）患兒確診為小兒肺炎;（2）患兒近一周內未接受過其他藥物治療;（3）患兒無其他重大器質性疾病。

排除標準：（1）患兒伴有先天性器官功能障礙;（2）患兒患有精神類疾病，無法與醫療人員進行有效交流;（3）患兒合并其他重大臟器損傷。

1.2 方法

對照組使用紅霉素進行治療。紅霉素（浙江亞太藥業，國藥準字 H20103069）使用方法為10 mg/kg，與葡萄糖溶液混合后進行靜脈滴注，3 次/d，治療7天。

觀察組使用鹽酸氨溴索與紅霉素進行聯合治療。其中，紅霉素用法用量同對照組，鹽酸氨溴索（山東羅欣藥業集團股份有限公司，國藥準字H20153115）7.5 mg與50 mL濃度為5% 的葡萄糖溶液混合后進行靜脈滴注，2次/d，治療1 周。

1.3 觀察指標

觀察并對比兩組患兒治療有效率、肺功能指標、不良反應率、癥狀改善用時以及治療滿意度。（1）治療有效率分為顯效、有效以及無效，顯效表示患兒病癥基本沒有;有效表示其病癥有了一定程度的減輕;無效表示未達到上述標準。（2）肺功能指標包括用力肺活量、第1秒用力呼氣容積、呼吸峰流速、最大呼氣壓以及最大吸氣壓。（3）不良反應主要包括惡心嘔吐、靜脈炎以及胃腸不適（4）癥狀改善用時包括肺啰音消失用時、體溫恢復用時以及住院用時（5）治療滿意度采用滿意度量表調查，分為滿意、基本滿意以及不滿意。

1.4 統計學方法

采用 SPSS 21.0對所搜集的數據信息進行分析。計數、計量資料分別以[ n（%）]、（ ±s）表示，分別采用 Fisher χ2檢驗、 t 檢驗。若 P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 患兒治療有效率對比

觀察組治療有效率100%，優于對照組的86.66%（P<0.05），見表1。

2.2 患兒肺功能指標對比

經治療，患兒肺功能指標均改善較好，且觀察組的情況比對照組更好，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 患兒不良反應率對比

觀察組發生的不良反應情況比對照組少（P<0.05），見表 3。

2.4 患兒癥狀改善用時對比

觀察組癥狀改善需要的時間均比對照組顯著減少（P<0.05），見表4。

2.5 患兒治療滿意度對比

觀察組治療滿意度比對照組高（P<0.05），見表5。

3討論

醫療人員指出，作為兒科臨床過程中常見問題，小兒肺炎往往不利于小兒群體身體的合理發育[4]。有相關調查顯示[5]，近年來該病的發病率出現了升高趨勢，繼而對小兒群體的健康造成了不良影響。從致病因素的角度分析，該病與小兒群體免疫力水平弱化具有較為密切的關聯性。在臨床過程中，溶血性鏈球菌、葡萄球菌、百日咳桿菌以及嗜血桿菌等均有可能誘發該病。從患兒的角度來看，由于受到該病影響，其往往可出現咳嗽、氣喘、胸悶、呼吸受限、體溫異常升高以及精神疲乏力等癥狀，從而對其健康造成極為不利的影響與阻礙。在治療問題上，傳統療法主要采用紅霉素對患兒進行治療。因紅霉素的抗菌譜相對較廣，對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均有抑制，對于患兒臨床癥狀的改善具有良好的促進意義。然而，單一藥物治療的效果仍存在一定的不足，有待改進[6]?；诖耍t療人員針對患兒治療方案進行了全面探究，

從而有效推動了鹽酸氨溴索在臨床過程中的合理應用。作為黏液溶解劑，鹽酸氨溴索可以有效實現對于患兒氣道的合理調節，從而降低其黏液的分泌量，對于患兒氣道通暢性的合理保障具有良好的促進意義，有利于實現患兒炎性癥狀的合理改善，對于患兒臨床癥狀恢復用時的縮短具有良好的促進作用。而通過使用該藥物配合紅霉素進行聯合治療，醫療人員可以幫助患兒進一步實現對于臨床癥狀的合理改善，有利于促進患兒肺炎情況的合理控制，對于患兒健康具有良好的推動價值[7]。大量臨床資料顯示[8]，通過使用鹽酸氨溴索、紅霉素對患兒進行聯合治療，患兒臨床癥狀恢復用時明顯縮短，且其生活質量得到了顯著提升。與此同時，通過積極應用聯合用藥方案進行治療，有利于幫助患兒更好地實現對于肺炎問題的合理解決，有利于促進患兒健康的充分維系。

本次研究顯示，基于聯合治療模式下，患兒治療效果得到了合理提升，與此同時，其肺功能指標顯著改善。在治療安全性方面，聯合用藥組的不良反應率更低，且其臨床癥狀消失用時相對較短。在治療滿意度方面，聯合用藥組對于治療工作的滿意度相對更高。

綜上所述，在小兒肺炎治療過程中，為了合理提升患兒治療效果，醫療人員應積極采用鹽酸氨溴索與紅霉素進行聯合治療，其在臨床過程中具有良好的應用價值，值得進行大面積的推廣與應用。

參考文獻

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[2]鄧進. 霧化鹽酸氨溴索與紅霉素聯合治療小兒肺炎臨床分析[J].母嬰世界，2019（6）：21，23.

[3]吳晨陽. 霧化鹽酸氨溴索與紅霉素聯合治療小兒肺炎30例 [J].中國社區醫師，2018，34（27）：40-41.

[4]任淑紅. 霧化鹽酸氨溴索與紅霉素聯合治療小兒肺炎臨床療效[J]河北醫藥，2017，10（39）：120-122.

[5]張丹丹，王旭飛. 自擬清熱化痰宣肺方聯合西藥治療小兒肺炎支原體肺炎58例 [J].中國中醫藥科技，2021，28（3）：2.

[6]錢志鋒. 阿奇霉素和紅霉素治療小兒肺炎支原體性肺炎的臨床分析[J].中國保健營養，2019，29（35）：323-324.

[7]寧暢. 小兒肺炎支原體肺炎行鹽酸氨溴索治療的療效及安全性分析[J].基層醫學論壇，2020，24（8）：1066-1067.

[8]胡智盛，蔣林青，李康萍. 鹽酸氨溴索聯合小劑量紅霉素治療小兒支氣管肺炎的臨床療效[J].吉林醫學，2020，41（3）：547-549.

（收稿日期：2021-04-01）