探討導致西藥房處方調劑差錯出現的原因及防范對策

王雪清

摘要：目的：本次研究的目的是對我院在西藥房處方調劑差錯出現的原因進行探討，從而能夠得出能夠防范出現西藥房處方調劑差錯的對策。方法：選擇我院在2018年1月-2019年12月期間門診西藥房出現處方調劑差錯情況為研究對象，對出現的處方調劑差錯進行回顧分析。結果：由于同種藥品規格不同導致西藥房處方調劑差錯的數量是6例，所占比例為40%;由于藥師或醫師對用藥禁忌了解不夠導致西藥房處方調劑差錯的數量是3例，所占比例為20%;由于藥品名稱出現類似導致西藥房處方調劑差錯的數量是4例，所占比例為27%;由于其他因素導致西藥房處方調劑差錯的數量是2例，所占比例為13%。結論：導致西藥房出現差錯的主要原因是醫患人員因素和藥品因素，通過對藥師進行培訓，提高醫生和藥師的溝通;將藥品進行合理的擺放等方面進行改進，從而能夠降低我院西藥房處方調劑出現的差錯情況。

關鍵詞：西藥房;處方調劑;差錯;原因

【中圖分類號】TU246.1+3 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）13--01

藥房的主要作用是為患者和家屬提供藥品。隨著藥品技術的發展，藥品的品種和數量出現了快速增長，為藥師的工作提出了新的要求。如何在西藥房中降低處方調劑差錯是每家醫院都需要思考的問題。本文對西藥房處方調劑差錯出現的原因及防范對策進行探討，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2018年1月-2019年12月期間，門診西藥房出現處方調劑差錯情況為研究對象，通過將20次處方調劑差錯進行整理和歸類，并進行數據計算后，對調劑差錯處方的發生原因進行回顧性分析，并提出可以進行防范的對策。

1.2方法

通過調查發現，我院西藥房處方調劑出現差錯的原因為以下兩個方面：第一，醫患人員方面導致西藥房處方調劑出現差錯;第二，藥品因素導致西藥房處方調劑出現差錯。

1.3觀察指標

對我院在2018年1月-2019年12月期間出現的15次處方調劑差錯進行整理和歸類。

1.4統計學處理

利用Excel軟件對差錯事件進行數據計算和分析。

2.結果

通過表1統計的數據可以看出，由于同種藥品規格不同導致西藥房處方調劑差錯的數量是6例，所占比例為40%;由于藥師或醫師對用藥禁忌了解不夠導致西藥房處方調劑差錯的數量是3例，所占比例為20%;由于藥品名稱出現類似導致西藥房處方調劑差錯的數量是4例，所占比例為27%;由于其他因素導致西藥房處方調劑差錯的數量是2例，所占比例為13%。

3.討論

3.1導致西藥房處方調劑差錯出現的原因

通過表1中對導致西藥房處方調劑差錯出現的原因統計，可以將原因分為兩種情況，第一種情況是醫患人員因素，第二種情況是藥品因素[1]。首先，在醫患人員方面主要表現在以下幾點：第一，醫師在開處方藥品的過程中出現多次發送的情況，導致藥師出現少發或者漏發的情況。第二，醫師和藥師在工作中狀態不佳，常常出現走神或注意力不集中的情況。同時有些藥師在工作中呈現出責任心不強的情況，將沒有進行審核的藥品發放給患者。同時，藥師在對藥品的用量用法、藥品的名稱以及用藥禁忌等方面了解不多，在進行藥品審核的過程中不能發現其中的錯誤，對處方藥的用藥時間、用藥方法和注意事項了解不夠透徹，在交代患者用藥時出現錯誤或遺漏，進而影響到患者的治療效果或者是引發患者出現了不良反應。第三，在患者方面，當藥師在發放處方藥的過程中，患者的注意力被其他事情吸引了，藥師給什么就拿什么;或者是不跟藥師核對姓名導致處方藥拿錯。

其次，在藥品因素方面主要表現在以下幾點：第一，藥品在擺放的過程中存在不合理的現象，比如說一種藥物的多種規格并沒有進行分架擺放，在匆忙中會將所需的藥品拿錯。第二，在退藥過程中沒有對藥品的有效期和藥品品種進行仔細的核對，在發藥時并未進行認真地檢查。第三，將多種藥品進行混放，直接導致處方調劑藥品發放錯誤。第四，藥品在名字方面和包裝方面常常出現相似的情況。

3.2防范對策

第一，要改善西藥房的布局安排，提高藥品的擺放合理性和科學性。同時對于那些外包裝比較相似或者是藥名相似的藥瓶進行分開擺放，還要設立醒目表，有效地防止在取藥的過程中出現錯誤。

第二，在進行西藥房人員管理方面，要將西藥房的管理制度進行優化，并加強對處方調劑的規范性。人員排班進行科學的安排，根據實際的工作情況進行排班，在取藥高峰期安排多名藥師，在取藥低峰期安排一名值班藥師，從而能夠降低每位藥師的工作量，避免藥師由于疲勞導致處方調劑出現差錯[2]。

第三，安排藥師定期地進行學習和培訓，拓展藥師的藥學知識，提高藥師的專業能力。要加強藥師的責任感，在工作中保持認真嚴謹的工作態度，避免處方調劑出現差錯。

第四，要加強西藥房藥師和臨床醫生之間的交流，藥師代表和臨床醫生代表要將工作中遇到的問題進行總結，在每個星期中安排西藥房藥師代表和臨床醫生代表進行溝通和交流。同時，雙方代表均實施輪換制度，讓每個藥師都參與到溝通和交流中。

第五，藥師在對患者發藥的時候要求患者進行核對，提高患者的重視程度，從而能夠避免患者由于服藥導致不良反應的發生。

綜上所述，導致西藥房處方調劑差錯出現的原因有很多，其中主要包括醫患人員因素和藥品因素。根據不同的因素采取有效的措施，能夠有效地降低西藥房處方調劑差錯出現的頻率。

參考文獻：

[1]肖愛民.西藥房日常工作處方調劑中出現的差錯分析與防范對策研究[J].中國農村衛生，2021，13（06）：87+92.

[2]秦超燕.門診西藥房處方調劑差錯分析與防范對策[J].臨床合理用藥雜志，2021，14（06）：171-173.