針對性護理干預對優化消毒供應室清洗器械質量的效果分析

郝曉平

摘要：目的：探討消毒供應室中運用針對性護理干預的臨床效果。方法：選擇2019年7月-2020年6月期間我院消毒供應室的醫護人員45名為研究對象，其中2019年7月-2019年12月期間行常規護理為對照組，而2020年1月-2020年6月期間行針對性護理干預為觀察組，對兩組的護理工作質量和器械清洗質量進行比較分析。結果：觀察組的器械附件丟失、濕包率均低于對照組，且包裝標識合格和管腔清洗合格率高于對照組（P<0.05）;同時，兩組的護理工作質量評分比較有統計學意義（P<0.05）。結論：通過將針對性護理運用在消毒供應室中，不僅可以提高器械清洗質量，還能持續改進護理工作質量，值得推廣。

關鍵詞：消毒供應室;針對性護理;器械清洗

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）13--01

消毒供應室作為醫療衛生機構比較重要的一個科室，其負責的工作以為醫院各個科室提供無菌物品、敷料以及醫療器械為主，其工作水平與質量與醫院的醫療質量和水平有著密不可分的聯系，并且在一定程度上關系著患者的治療效果和院內感染控制率。研究[1]發現，通過對器械清洗質量進行有效控制，能夠使院內感染的發生率降低。選擇一種合適的護理模式，對優化消毒供應室的器械清洗質量有著極其重要的意義。因此，本文對針對性護理干預在消毒供應室中的運用價值進行了探討，現報道如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2019年7月-2020年6月期間消毒供應室的45名醫護人員為研究對象，工齡1-27年，平均（13.6±2.7）年，年齡25-43歲，平均（33.6±5.3）歲，均為女性，器械共490件，具體分布：28把刀具、30把持針鉗、90個彎盤、100把鑷子、50把手術剪、192把止血鉗，其中對照組為2019年7月-2019年12月期間行常規護理，而觀察組則為2020年1月-2020年6月期間行針對性護理干預。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組行常規護理，即護士對器械進行清點、清洗以及消毒后，及時送至消毒供應室滅菌。

1.2.2觀察組

觀察組則運用針對性護理：（1）回收物品處理。先運用醫用物品對回收物品進行清洗后消毒，對于特殊處理物品，應該根據相關規定，采用特定容器清洗消毒，尤其是傳染病的物品，嚴格遵循高溫消毒-浸泡-清洗流程，并且做好相應標記。定期對浸泡液濃度進行檢查，及時對消毒液進行更換。對于回收的銳器，先放入超聲機內清洗，再通過流水沖洗，運用高壓水槍對腔狀和復雜細小結構的物品進行沖洗后，及時過濾干燥，并且在對一次性醫療用品進行處理時，要遵守相關規章制度，不能隨意丟棄;（2）清洗。對清洗質量和流程進行嚴格控制，即先進行預處理，將污漬去除后，對洗滌劑進行清理，最后將熱源去除，并且嚴格控制物品pH值在7左右;（3）消毒。認真執行包裝器械流程，即包裝開始前，先對操作間環境和包裝臺面進行清潔，運用紫外線照射的方法對滅菌空間進行消毒，護士執行手衛生制度，正確佩戴口罩、帽子以及醫用手套，在包裝前，要保證物品沒有損傷，并且完成包裝后，詳細進行記錄;（4）滅菌。嚴格按照滅菌規則，控制好物品擺放架與屋頂、墻面以及地面之間的距離，并且將醫療器械的性質作為基本依據，對滅菌壓力、溫度以及時間等參數進行設置，提高滅菌效果。在完成滅菌后，要對有效期進行標注，并且存放于無菌室;（5）發放。領用前，要對消毒后物品進行仔細核查，認真記錄，避免出現漏領或者誤領情況，并且還要對相關設備及工作狀況進行檢查，確保良好運行。

1.3觀察指標

觀察以下指標：（1）滅菌消毒效果，包括濕包、管腔清洗合格、器械附件丟失以及包裝標識合格四個方面內容;（2）護理工作質量，包括五個維度，分別是環境管理、器械拆裝質量、包裝質量、清洗流程以及清洗質量，每項100分，得分與護理工作質量呈正比關系。

1.4統計學分析

由SPSS20.0軟件分析，采用t和X2檢驗組間計量與計數資料對比，以P<0.05表示有差異。

2.結果

2.1兩組滅菌消毒效果比較

與對照組相比，觀察組的包裝標識合格和管腔清洗合格率均較高，且器械附件丟失和濕包率較低（P<0.05），見表1。

2.2兩組護理工作質量評分對比

觀察組的清洗質量、器械拆裝質量、包裝質量、清洗流程以及環境管理評分均高于對照組（P<0.05），見表2。

3.討論

針對性護理作為現代化的一種護理模式，通過分析存在的問題，制定系統、全面的干預措施，從細微處著手，對每項細小的工作進行認真處理，降低各個環節的風險，使操作步驟更加規范化、科學化，從而提高整體工作質量[2]。同時，運用針對性護理，可以明確劃分各個崗位工作職責，可以確保消毒供應質量，使醫療器械清洗質量提高，降低院內感染發生率，不僅可以確保醫院管理水平，還有助于工作人員工作質量的提高，從而實現持續質量改進。

綜上所述，在消毒供應室中通過運用針對性護理，有助于護理工作和器械清洗質量的提高，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]周輝，余麗紅.流程化管理對消毒供應室外來器械清洗質量的影響[J].中國繼續醫學教育，2021，13（15）：108-110.

[2]孟禪.護理質量控制路徑對消毒供應中心器械清洗達標率及感染發生率的影響[J].臨床醫學工程，2021，28（03）：289-290.