腫瘤重癥患者應用營養支持療法治療的臨床護理

肖蜜

摘要：目的：探究腫瘤重癥患者應用營養支持療法治療的臨床護理效果。方法：2018年5月至2020年5月，選取86例腫瘤重癥病人進行研究，依循單雙數法分組，行基礎性護理干預的43例為對照組，行營養支持護理干預的43例為觀察組。結果：觀察組生活質量評分均高于對照組，顯示有差異（P<0.05）。結論：腫瘤重癥病人實施營養支持護理干預，可降低并發癥發生率，提高病人生活質量。

關鍵詞：肺癌;直腸癌;乳腺癌;胃癌;基礎性護理干預;營養支持護理干預;并發癥;生活質量

【中圖分類號】R473.73 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）13--01

常見腫瘤中肺癌、直腸癌、乳腺癌、胃癌這幾種是高發類型，手術、化療以及姑息治療是臨床治療疾病的主要方法，為保障治療效果，臨床多在患者完成手術治療后進行化療鞏固治療效果，預防術后復發、術后轉移、但這種綜合治療方式，會對患者身心健康及生活質量造成明顯影響[1]。為保障患者的治療效果，臨床多在治療期間提供有效護理干預，調節患者的身心健康，減輕患者治療期間的不適癥狀。營養支持護理干預可利用護理手段從多方面著手，改善患者生活質量。本文報道內容如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

2018年5月至2020年5月，選取86例腫瘤重癥病人進行研究，依循單雙數法分組，每組有43例。對照組病人中，男28例、女15例;年齡42-80歲，均值（61.47±6.35）歲;肺癌、直腸癌、乳腺癌與胃癌有31例、5例、4例、3例。觀察組病人中，男30例、女13例;年齡43-80歲，均值（61.68±6.39）歲;肺癌、直腸癌、乳腺癌與胃癌各有33例、5例、3例、2例。兩組臨床資料對比，有可比性，但無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施基礎性護理干預，向患者簡單講述治療方法與化療流程，告知患者應如何配合治療。若患者發生并發癥，主動上報并指導患者處理并發癥，促進并發癥康復[2]。

觀察組實施營養支持護理干預，（1）健康宣教：因患者對疾病、化療缺乏了解，因錯誤認知容易產生較重心理壓力，所以需結合患者需求進行健康宣教。針對患者的疾病類型，指導患者參加相應疾病知識講座、觀看疾病知識教育視頻、觀看疾病知識對應PPT，配合護士一對一講解、問題解答，提升患者、家屬對疾病的認知。確定患者了解疾病后，結合疾病知識闡述化療原因及化療優劣勢，讓患者明確化療治療與姑息治療必要性與優越性，提升患者的化療依從性。（2）靜脈輸液營養支持：根據患者基本情況進行靜脈補液治療，在補液之前需要根據患者的年齡、身高、體重來計算基礎能量消耗、病情狀況來計算基礎能量消耗，給予氨基酸、脂肪乳或脂肪乳氨基酸（17）葡糖糖（11%）注射液靜脈滴注。（3）飲食護理：結合患者疾病與營養需求，考慮患者的飲食喜好，指導患者多食用高蛋白、高維生素以及碳水化合物豐富的食物，提取更多營養成分，提升機體免疫功能。囑咐患者少食多餐，飲食以好消化、清淡為主，進食后均需使用溫開水漱口，預防口腔感染及口腔黏膜反應炎。同時，定時檢查患者的口腔PH值，給予專用漱口液漱口，一天3-4次，一次3min以上。指導患者漱口時緊閉嘴唇，通過鼓腮等動作讓含漱液進入口腔各個角落，保證含漱效果。若患者已經發生嚴重口腔黏膜炎，則指導患者增加富含維生素B2及維生素C食物的攝入。

1.3觀察指標

兩組患者的生活質量評分，在護理2月后利用生活質量調查量表[3]完成評估，主要評估患者的生理功能、軀體健康、情感狀態及社會角色四項，單項總分是0-100分，患者生活質量越好分數越高;

1.4統計學方法

數據應用SPSS22.0統計學軟件進行統計分析。

2.結果

2.1生活質量評分比較

觀察組生活質量評分均高于對照組，顯示有差異（P<0.05）。見表一。

3.討論

腫瘤疾病治療后，會發生一定變化，如外觀、呼吸以及飲食等方面變化，導致病人心理壓力持續加重;雙重影響聯合作用，可進一步降低患者的生存質量，誘發嚴重問題。既往臨床多通過護理，輔助臨床完成化療，鞏固疾病治療效果。但是，基礎性護理干預更重視疾病本身，忽視了患者的個體需求與心理需求，護理缺乏針對性，所以部分患者的護理效果較差。營養支持護理是現代化護理改革后的衍生物，也是一種具有科學性及針對性特點的新型護理，主張以患者為中心，圍繞患者提供相應飲食以及輸液營養護理干預，滿足患者的護理需求。文中護理干預還重視并發癥對患者身心健康、生活質量的不良影響，要求臨床重視并發癥，在未發生并發癥的時候開始預防，預見性的實施一系列措施改善患者的身心狀態，促進患者順利完成治療，預防并發癥發生。

綜上可知，腫瘤重癥病人治療期間實施營養支持護理干預，具有顯著的效果。

參考文獻：

[1]唐宏偉.營養支持治療胃腸道腫瘤的研究進展[J].中國城鄉企業衛生，2021，36（10）：23-25.

[2] 曹娟，陸冬梅，顧麗青.營養支持與心理干預用于胃癌患者護理中的效果[J].心理月刊，2021，16（24）：151-152+158.

[3]魏琨，王玉娜，邱小雪.營養支持綜合護理對中晚期婦科腫瘤患者生命質量的影響[J].中國實用護理雜志，2021，37（28）：2209-2214.