中醫護理技術綜合對胃癌切除術后促進腸功能恢復的應用效果研究

陳平

摘要：目的 針對中醫護理綜合干預在幫助胃癌切除術患者術后恢復腸功能方面的實際效果展開探究分析。方法 本次研究所選對象均為2020年在我院行胃癌切除術的患者，共60例，隨機將其分為兩組，對照組和觀察組各30例，分別接受常規護理干預與中醫護理綜合干預，比較兩組患者的臨床效果。結果 觀察組患者的首次排氣時間、腸鳴音恢復時間均短于對照組（P<0.05）。結論 通過將中醫護理綜合干預應用到行胃癌切除術患者的治療過程中，效果較好，可有效幫助患者恢復腸道功能，臨床推廣應用價值較大。

關鍵詞：中醫護理技術;胃癌切除術;腸功能恢復

【中圖分類號】R24 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）13--01

在惡性腫瘤中，最為常見的一種就是胃癌，而治療該病一般都會采取手術治療，在眾多手術治療中，又以根治性胃癌切除術最常使用。通常情況下，接受全胃切除術的患者在諸多因素（麻醉、機械等）的影響下，其腸道功能會明顯減弱，腸道蠕動次數也不如治療前頻繁，進而也就會出現腹脹、腹痛等情況。若能夠盡早恢復腸功能，則對患者健康的恢復是非常有利的。本次研究以2020年在我院行胃癌切除術的60例患者為對象，深入探究了中醫護理綜合干預在幫助胃癌切除術患者術后恢復腸功能方面的實際效果，現做如下總結。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選對象均為2020年在我院行胃癌切除術的患者，共60例，其中男女比例為32：28;年齡在26-70歲，平均（47.19±5.28）歲。隨機將其分為兩組，對照組和觀察組各30例，借助數據統計軟件，統計分析兩組病例的一般資料，得出P值高于0.05，提示一般資料無統計學意義，存在可比性。

1.2方法

術后，以傳統干預措施護理對照組患者，觀察組則接受中醫護理綜合干預，具體包括：（1）足三里按摩：護理人員在患者術后6小時幫助其調整體位，使之保持仰臥屈膝，并用大拇指按壓、揉搓，足三里穴位，待患者有脹、酸、痛感出現時停止，10～15分鐘/次，3次/d。護理人員應示范給患者家屬看，給予其正確指導，以幫助患者順利排氣。（2）超聲透皮：術后一天借助超聲電導儀與胃腸寧貼治療患者，電導儀有助于胃腸寧帖的藥效更好的發散出來，加快患者吸收，每次治療時間為30min，治療后不得立即丟棄胃腸寧貼，至少應保留60min左右，2次/d[1]。（3）足浴：術后讓患者進行足浴，水溫控制在38～42℃，要求水量必須超過小腿，并按摩逐步，具體步驟為：①護理人員應把患者的足背與足心置于胸前，并通過兩掌心對其進行快速摩擦，直到足部有熱感出現;②用一只手托住患者的跟腱，握緊踝關節;另一只手則按照順、逆時針將踝關節輕微搖晃，各3～5次，待關節出現酸脹感時即可停止。③把手指并攏，左右交替對患者的足背進行拍打;④將患者足掌緊緊握于手中，并上下不停抖動。時間大約為30min，2次/d，如果水溫降低則應及時注入熱水。（4）小茴香熱敷：術后3天，在藥袋內放入取250g茴香，在將其與一定量的水混合后于微波爐中加熱，待溫度保持在合適范圍內，與皮膚接觸未感到灼燒時，將其與患者手術切口處接觸，之后慢慢把藥袋位置更換，熱敷20min/次，2～3次/d，等到患者排便較為順暢后就無需再進行熱敷。

1.3 判定指標

針對60例胃癌切除術患者的首次排氣時間、腸鳴音恢復時間予以判定。

1.4統計學分析

本次研究多選數據均采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析，計量資料以（s）表示，計數資料以%來表示，檢驗則分別為t和X2，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者的首次排氣時間（48.6118.74）h、腸鳴音恢復時間（21.605.92）h均短于對照組（78.0418.72）h、（30.8510.91）h，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

現階段，在消化系統惡性腫瘤中，發生率最高的就是胃癌，其具有多致病因素、長病程的特點，若可盡早確診，接受手術治療，則可在很大程度上防止癌細胞轉移、擴散，進而讓病情得到有效控制，延緩患者生命周期[2]。但由于手術創傷的影響，加之在術中會使用麻醉藥物，故患者的腸道蠕動會受到一定抑制，導致術后腸道功能恢復時間被延長，甚至出現腸麻痹。部分患者還會有相關并發癥出現，如腹痛、腹脹、嘔吐、惡心等，讓腸梗阻風險提高，所以術后應積極把腸功能恢復護理工作切實做好。

足三里穴位既可通經活絡、調理氣血，也能夠有效健脾，通過對此穴位進行按摩有助于恢復腸功能。小茴香的作用主要是和胃理氣、溫腎暖肝、行氣止痛，將其熱敷能夠對消化液的分泌起到積極促進作用，加快腸道蠕動。胃腸寧貼片在改善患者腹腔中血液循環方面具有顯著優勢，可增加血流量。足浴則有助于擴張血管，讓血流速度加快，有效預防血栓。

本次研究中，觀察組患者的首次排氣時間、腸鳴音恢復時間均短于對照組（P<0.05）?？梢?，通過將中醫護理綜合干預應用到行胃癌切除術患者的治療過程中，效果較好，可有效幫助患者恢復腸道功能，臨床推廣應用價值較大。

參考文獻：

[1]朱志俊.胃癌切除術患者行中醫護理對患者腸功能恢復的改善效果[J].飲食保健，2016，3（18）：129-130.

[2]鄭偉，王芹芹，唐小麗等.中醫護理技術綜合用于胃癌切除術后促進腸功能恢復[J].護理學雜志，2015，30（4）：11-13.