無創血流動力學指標對高血壓和糖尿病的監測價值探析

陳奕 朱靜 張曉懿 黃玥 孔穎宏

摘要：目的：探究高血壓和糖尿病的監測中采取無創血流動力學指標的價值。方法：此次研究中所入選的研究對象為50例高血壓（高血壓組）、50例糖尿?。ㄌ悄虿〗M）及50例健康體檢者（健康組），均于2021年3月-2021年9月入我院進行疾病診斷。對上述受檢者均采取無創血流動力學診斷，分析對比三組受檢者的各項指標。結果：由無創血流動力學指標數據方面上可見，與健康組比較，糖尿病CI、EF較低（P<0.05），高血壓組和糖尿病組PEP較低（P<0.05），TPR較高（P<0.05）。與高血壓組比較，糖尿病組IC、TPR較高（P<0.05）。結論：在高血壓和糖尿病患者的診斷中采取無創血流動力學指標觀察，能夠對其病情予以較好的明確，同時可對其治療提供有效幫助，此種方法可在臨床上進行推廣。

關鍵詞：無創血流動力學指標;高血壓;糖尿病;監測;價值

【中圖分類號】R544.1 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）13--01

高血壓及糖尿病均屬于常見的慢性終身性疾病，其多發生在中老年群體中[1]。上述疾病現今仍未有完全治愈的方法，僅能通過服用藥物來對血壓及血糖進行控制。有研究指出，對患者進行早期診斷可對其病情進行較好控制，無創血流動力學指標診斷能夠對患者的病情進行有效監控，可對患者治療提供有利的作用。為此，此次研究中所入選的研究對象為50例高血壓以及50例糖尿病患者，探究高血壓和糖尿病的監測中采取無創血流動力學指標的價值。研究結果詳見下文。

1 資料與方法

1.1基礎資料

此次研究中所入選的研究對象為50例高血壓（高血壓組）、50例糖尿?。ㄌ悄虿〗M）及50例健康體檢者（健康組），均于2021年3月-2021年9月入我院進行疾病診斷。上述三組受檢者男女占比為27：23;24：26;25：25;年齡在（高血壓組56-75歲，平均64.32±3.45歲）、（糖尿病組54-76歲，平均64.35±3.28歲）、（健康組53-72歲，平均64.57±3.43歲）。以上三組基礎資料經對比分析后，不具備統計學含義（P>0.05）。上述患者均滿足此次研究納入標準。

1.2方法

三組受檢者均進行無創血流動力學診斷，在進行檢查前，需要告知患者平靜休息10分鐘，隨后取仰臥體位，采用心臟無創血流動力監測儀（型號：CSM3100）于左右腋中延長線和頸根部左右兩交叉點上，需要粘貼雙電極，下電極于交點上;于左右腋中線和劍突下沿水平線左右兩交點上，需粘貼雙電極，上電極于交點上。

1.3 療效標準

對三組患者的CI、EF、PEP、IC、A2-O、AMPA、AC、TPR、PCWP以及LVEDP指標進行對比分析。

1.4 統計學方法

研究所得到的數據均采用SPSS 23.0軟件進行處理。（）用于表示計量資料，用t檢驗;（%）用于表示計數資料，用（X2）檢驗。當所計算出的P<0.05時則提示進行對比的對象之間存在顯著差異。

2 結果

高血壓組：CI（2.62±0.46）L/min、EF（0.64±0.03）%、PEP（0.077±0.024）s、IC（0.034±0.008）L/s、A2-0（0.098±0.012）s、AMPA（0.39±0.17）ohm/s、AC（1.23±0.35）mL/B·mmHg、TPR（1724.32±498.43）D·s/cm5、PCWP（9.34±2.15）mmHg、LVEDP（9.37±2.56）mmHg。 糖尿病壓組：CI（2.46±0.34）L/min、EF（0.62±0.02）%、PEP（0.079±0.025）s、IC（0.032±0.009）L/s、A2-0（0.105±0.017）s、AMPA（0.38±0.16）ohm/s、AC（1.08±0.32）mL/B·mmHg、TPR（2097.34±481.35）D·s/cm5、PCWP（9.39±2.24）mmHg、LVEDP（9.41±2.35）mmHg。健康組：CI（2.75±0.48）L/min、EF（0.66±0.06）%、PEP（0.096±0.023）s、IC（0.033±0.007）L/s、A2-0（0.099±0.013）s、AMPA（0.31±0.16）ohm/s、AC（1.22±0.34）mL/B·mmHg、TPR（1658.34±346.32）D·s/cm5）、PCWP（8.54±1.87）mmHg、LVEDP（9.26±2.18）mmHg。由無創血流動力學指標數據方面上可見，與健康組比較，糖尿病CI、EF較低（P<0.05），高血壓組和糖尿病組PEP較低（P<0.05），TPR較高（P<0.05）。與高血壓組比較，糖尿病組IC、TPR較高（P<0.05）。

3.討論

在相關研究中得知，高血壓及糖尿病是導致老年人死亡的主要原因之一，有研究指出高血壓及糖尿病是誘發心血管疾病的危險因素。因此對該病進行有效診斷，可對病情的控制起到較好的作用。

本次研究結果數據顯示由無創血流動力學指標數據方面上可見，與健康組比較，糖尿病CI、EF較低（P<0.05），高血壓組和糖尿病組PEP較低（P<0.05），TPR較高（P<0.05）。與高血壓組比較，糖尿病組IC、TPR較高（P<0.05）。結果表明高血壓患者心臟輸出量降低以及外周血管阻力加大，然而高血壓不會對患者的舒張功能以及前負荷產生較大的影響[2]。

綜上所述，在高血壓和糖尿病患者的診斷中采取無創血流動力學指標觀察，能夠對其病情予以較好的明確，同時可對其治療提供有效幫助，此種方法可在臨床上進行推廣。

參考文獻：

[1]薛貽敏， 吳畏， 陳明光，等. 每搏連續無創血壓監測系統評估機械通氣重癥患者血流動力學狀態的臨床研究[J]. 中華危重病急救醫學， 2019， 31（10）：1231-1235.

[2]畢曉鋒， 莫均榮， 張弘，等. 無創血流動力學監測在急性心衰中的診斷和預后價值[J]. 嶺南急診醫學雜志， 2019， 122（04）：21-24.