綜合醫(yī)院傳統(tǒng)人力資源管理模式存在的問題和信息化解決策略

李 棟

(天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 天津300040)

醫(yī)院人力資源管理一般指為了滿足醫(yī)院的發(fā)展需要，對內(nèi)部的人力資源進行有效開發(fā)，并通過合理的資源分配，使醫(yī)院的運行機制、規(guī)章制度、工作流程以及相關技術都能實現(xiàn)科學有效的管理，從而實現(xiàn)良好的發(fā)展[1]。隨著綜合醫(yī)院診療范圍和就診人群的不斷擴大，醫(yī)療人員數(shù)量和規(guī)模也持續(xù)增加，醫(yī)務人員規(guī)模達到1 000 人以上的綜合醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)不在少數(shù)。由于人員數(shù)量的快速增長，傳統(tǒng)的人力管理模式顯現(xiàn)出諸多問題，如人員數(shù)據(jù)維護的及時性和準確性，考勤和薪酬管理操作的便捷性和有效性，職稱評價和人員晉升管理體系的持續(xù)性和系統(tǒng)性等問題，都面臨嚴重的挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的人力資源管理模式已經(jīng)不可能支持如此龐大的工作任務和標準要求。因此，人力資源管理模式急需借助信息化建設的手段和方式加以推進，以適應當前人力資源管理的要求。

1 醫(yī)院人力資源管理存在的問題

1.1 人員數(shù)據(jù)信息維護的困難持續(xù)增加

隨著人員數(shù)量的不斷增加和人員信息的不斷豐富，人員信息維護已經(jīng)不再局限于姓名、性別、出生年月、身份證號、政治面目、學歷、學位、職稱、參加工作時間等基本信息的維護，目前已經(jīng)擴展到各類證照信息、社保情況、獎懲信息、教學工作、培訓計劃、科研信息、獲獎信息、職業(yè)資格信息等，而這些信息往往由多個部門所掌握。在筆者所在的單位就存在這類現(xiàn)象：人事處作為人力資源管理的核心部門，掌握著人員的基本信息，而對于其他一些信息，因業(yè)務性質(zhì)和工作內(nèi)容，就無法全面掌握，相關職能部門維護各自信息，但又對人員基本信息以及人員的在職狀態(tài)不甚了解。這就造成“信息孤島”，彼此信息“不通氣”，造成人力資源系統(tǒng)利用率不高，資源上也造成浪費。同時，信息維護往往關注當前的人員狀態(tài)，對于承載歷史狀態(tài)的子集信息并不完善，也造成人員數(shù)據(jù)利用上的低效率。

1.2 考勤管理和薪酬體系越發(fā)復雜

考勤管理是人力管理的重要組成部分，它既是對醫(yī)務人員工作狀態(tài)的一個記錄，也是作為薪酬實現(xiàn)以及年終獎懲的重要依據(jù)，由于其統(tǒng)計結(jié)果會在基礎性績效、獎勵性績效、考核等業(yè)務中得到應用，所以是一項非常敏感和有政策性的工作。原有的考勤管理工作，從每月中下旬開始布置，到下月初作出統(tǒng)計，需要將近十天才能完成。考勤數(shù)據(jù)由科室考勤員手工記錄統(tǒng)計，科室領導簽字認可后報人事處，人事處最后進行匯總應用。這種模式下，一方面各科室考勤員手工統(tǒng)計的工作量大，再加上科室輪轉(zhuǎn)、出國、倒休、病事假等情況難免出錯；另外一方面，人事部門工作人員還需將這些考勤進行匯總，再依據(jù)匯總結(jié)果，結(jié)合考勤扣發(fā)制度，進行工資扣發(fā)，效率低下且容易出錯。同時，考勤員只是對每月考勤情況進行統(tǒng)計，對全年累計休假情況難以進行準確統(tǒng)計，這也會影響最終的績效結(jié)果。

公立醫(yī)院屬于事業(yè)單位，各項工作需要嚴格按照事業(yè)單位相關管理條例執(zhí)行，特別是關乎薪酬、福利等方面內(nèi)容均涉及不同情況下各類人員的工資核定、調(diào)整，此項工作政策性極強，關系到每個員工的切身利益，因此對工作的精準性要求也非常高。同時，這些工作也都具有非常高的時效性，必須在規(guī)定的時間內(nèi)完成，否則就會引發(fā)職工的不滿。傳統(tǒng)的操作條件下，很多涉及工資核定、薪級調(diào)整、崗位工資調(diào)整等少數(shù)關鍵業(yè)務耗費了人事處大量的時間和精力。

1.3 人力資源管理者缺乏信息化思維

曾經(jīng)一段歷史時期，包括人事部門在內(nèi)的醫(yī)院行政管理部門，大多是由專業(yè)技術人員轉(zhuǎn)崗而來，隨著時代的進步，從事專業(yè)管理的人員不斷充實到人事管理隊伍中，工作效率和專業(yè)化水平不斷提升。但是對于信息化時代的要求，無論是從技術上還是從理念上，缺乏系統(tǒng)的信息化管理思維，對于人力信息系統(tǒng)的開發(fā)和信息化思維更是比較欠缺，再加上醫(yī)院對專業(yè)的復合型人才的吸引力度不夠，導致醫(yī)院人力資源管理信息化建設速度緩慢，掌握且利用綜合性信息系統(tǒng)存在很大困難。

2 醫(yī)院人力資源管理信息化建設的優(yōu)勢

2.1 提高人力資源管理效率

任何一個組織的人力資源管理工作都需要人力資源部門和每一個業(yè)務單元共同開展。對于一所綜合醫(yī)院來講，每個臨床醫(yī)技科室一些具體的考勤、休假等統(tǒng)計和管理工作，需要由科室匯總后提交人力資源管理部門進行綜合匯總和運用。利用人事信息系統(tǒng)，特別是信息的自助功能，既可以增強臨床一線科室的管理實效性和高效性，也因為數(shù)據(jù)的及時共享，便于人事部門及時掌握臨床一線人員的變動信息，根據(jù)科室反映情況作出政策調(diào)整，從而避免信息傳遞過程中出現(xiàn)的信息遺漏和人為誤差，提升了管理的效率和力度。

2.2 提高人力資源管理質(zhì)量

人力資源信息化能夠?qū)⑷耸氯藛T數(shù)據(jù)進行數(shù)字化處理，以數(shù)據(jù)處理為依托，傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和考勤扣發(fā)工作，需要人為計算累計，這個過程有可能造成數(shù)據(jù)的偏差，特別是累計計算的考勤扣發(fā)，單純靠每月人為累計就很難完全準確。有了信息化工作，相關考勤數(shù)據(jù)就可以直接轉(zhuǎn)化成為數(shù)據(jù)信息，既解決了相關假期的準確性問題，又直接連接工作模塊進行相應的扣發(fā)，從而排除了人為誤差。另外，對于基于人力資源信息的工資模塊，也會隨著人員職稱、職務、年度考核等相關人員信息作出相應的調(diào)整，結(jié)合此前設置好的不同工資賬套，不用人為一一進行核算。

2.3 優(yōu)化醫(yī)院信息化建設結(jié)構(gòu)

醫(yī)院信息系統(tǒng)包含的內(nèi)容非常豐富，包括醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS 系統(tǒng))、醫(yī)院影像系統(tǒng)(PACS 系統(tǒng))、醫(yī)院實驗室系統(tǒng)(LIS 系統(tǒng))等內(nèi)容，加之現(xiàn)在正在開展的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，醫(yī)院已成為一個龐大的信息系統(tǒng)網(wǎng)絡。在醫(yī)院的信息系統(tǒng)之間匹配的人員數(shù)據(jù)是核心，有一個強有力的人員信息系統(tǒng)，可以為各個系統(tǒng)提供強有力的信息支持，有利于各系統(tǒng)的順暢運轉(zhuǎn)，從而將整個醫(yī)療體系凝結(jié)在以人員管理為核心的網(wǎng)絡系統(tǒng)，有效提高醫(yī)院信息化建設程度，進而實現(xiàn)醫(yī)院管理工作的信息化發(fā)展。

3 提高信息化建設的策略

3.1 增強信息化理念

為落實醫(yī)院人力資源管理信息化建設，首先要增強醫(yī)院相關人員的信息化建設理念。醫(yī)院人力資源管理部門以及各科室的人事干部，基本上還傳承傳統(tǒng)的管理理念，對信息化建設的理念稍顯不足，要通過信息化軟件以及應用的實際體驗，不斷改變固有觀念，強化信息先導的作用。在進行人力資源信息化建設的過程中，工程建設人員也要結(jié)合醫(yī)院的工作特點、人事部門的系統(tǒng)使用需求等，進行系統(tǒng)信息化功能建設，確保信息化建設的完整性。

3.2 完善信息化制度

人力資源的信息化建設有效提升了人力資源管理效率，但是網(wǎng)絡化發(fā)展也存在一定的弊端，尤其是人事管理工作開展期間，人事管理人員具有一定的系統(tǒng)數(shù)據(jù)修改權(quán)利，因而提升系統(tǒng)發(fā)展的有效性，優(yōu)化人事管理人員的責任意識，能夠有效避免較多安全信息事故問題[2]，明確不同部門和科室的賬號權(quán)限以及不同層級人員的可閱范圍，既保證信息工作的準確性，又能有效保證信息安全，這需要強有力的制度約束和執(zhí)行能力。

3.3 增強對醫(yī)院信息化建設的資金支持

加強信息化管理模式的應用，必須加大對信息化管理的資金投入力度，合理做好統(tǒng)籌規(guī)劃和頂層設計工作，為各項信息化的管理方式提供保障[3]。資金是開展一切建設的基礎，為保障醫(yī)院信息化建設的體系性，醫(yī)院要劃撥專項資金用于信息化建設。伴隨科技的發(fā)展，信息化系統(tǒng)中部分配置需要更新，部分硬件由于老化現(xiàn)象影響系統(tǒng)使用，需要醫(yī)院要劃撥資金，開展專項信息化建設，以保障硬件設施的穩(wěn)定性，進而促進人力資源信息化管理平臺的正常運轉(zhuǎn)。

4 結(jié) 語

具有一定規(guī)模的綜合性醫(yī)院人力資源管理工作，涉及薪酬、福利、保險、招聘、職稱、崗位等方方面面，是一個龐大的管理系統(tǒng)。傳統(tǒng)的管理模式和方法，已經(jīng)越來越不適應當前的工作需要，且效率低下，采取信息化的管理手段，為部門和科室設置賬號權(quán)限，隨時聯(lián)動信息，共享信息，從而有效打破部門之間的“信息孤島”，高效綜合利用信息。同時利用信息化軟件，可以迅速完成例如薪級調(diào)整、崗位工資調(diào)整、考勤申報、績效扣發(fā)、職稱申報等一系列操作內(nèi)容，從而有效解放人事管理人員，提升人力資源管理效率。■