綿羊痘的臨床診斷和防控措施

孟根/內蒙古烏蘭察布市動物疫病預防控制中心 012000

綿羊痘病毒和山羊痘病毒具有宿主特異性，但是，在非洲部分地區綿羊和山羊是混合飼養的，疾病暴發時，二者均表現臨床癥狀，表明一些毒株可以感同時染綿羊和山羊。綿羊痘、山羊痘和牛疙瘩皮膚病被認為是所有痘病毒中對家畜危害最大的傳染病，給養殖業帶來巨大經濟損失。目前，這三種病毒的流行范圍不斷擴大，最近報道在維也納、蒙古和希臘暴發綿羊痘和山羊痘，在埃塞俄比亞、埃及和以色列暴發牛疙瘩皮膚病。

1 臨床癥狀和流行病學

一般情況下，綿羊痘或山羊痘通過皮膚接觸傳播，感染的綿羊的皮膚結痂脫落，但數月內仍有感染性。在許多國家，飼養綿羊和山羊的普遍做法是晚上圈養，這使得綿羊和山羊充分暴露，有利于疾病傳播。在疾病暴發時，病毒可以通過呼吸道飛沫在綿羊中傳播；也可通過叮咬機械傳播，例如蒼蠅叮咬。研究表明在非洲大陸外，病毒可通過叮咬昆蟲傳播播，在野生動物儲存宿主中長期存在，如非洲岬水牛。該病主要通過蟲媒傳播，如果有合適的傳播媒介，野生動物可能成為新的感染宿主。不同地區不同宿主臨床癥狀不同，但是牛感染綿羊痘、山羊痘和牛疙瘩皮膚病的癥狀很相似。各種年齡的綿羊和山羊均易感，但是幼畜和免疫力低下者更易感。在易感羊群發病率超過75%，死亡率高達50%。幼畜和免疫力低下的綿羊死亡率達100%，潛伏期4 ～8d，之后體溫升高、呼吸急促，眼瞼水腫和鼻子有黏液流出。感染的綿羊食欲不振，拱背站立，1 ～2d 后，身體表面出現直徑約1cm 的皮膚結節。這些病變在被毛較短的皮膚區域最明顯，如頭部、頸部、耳朵、腋下、尾根下。通常3 ～4周這些病變結痂，愈合后留下永久的疤痕。病變在口腔內會引起舌和牙齦潰爛。在一些綿羊感染后，肺間質多處纖維化、變硬。山羊痘的癥狀與綿羊痘的癥狀相似。牛疙瘩皮膚病的特點是發熱，皮膚上出現結節，隨后發展成壞死性病變。一般淋巴結炎和四肢水腫比較常見。在疾病早期，感染牛表現為流淚，流涕，食欲不振。皮膚的真皮和表皮出現結節，逐漸潰爛，并可能引起繼發感染。在嘴和鼻可能出現潰瘍。恢復過程比較緩慢，感染牛需要幾個月才能恢復。易感牛群發病率可高達100%，但死亡率很少超過1%～2%。牛疙瘩皮膚病恢復期較長，對養殖業造成巨大經濟損失，這方面與口蹄疫相似。羊感染痘病毒后出現體溫升高，眼、鼻流出分泌物，無毛區皮膚充血后出現局灶性疹塊，然后疹塊腫脹轉變成丘疹向全身擴散，黏膜面的丘疹成為潰瘍，有黏稠滲出液。本病的傳播能力強，羔羊死亡率高。

2 發病機制和病理變化

綿羊痘、山羊痘和牛疙瘩皮膚病病毒都具有上皮細胞趨向性。綿羊痘和山羊痘感染免疫系統不完善的動物引起發熱和皮膚丘疹、過敏性鼻炎、結膜炎、流涎。雖然痘病灶廣泛，較常見的結節是在尾部下方。嚴重者在肺部和胃腸道病也有痘病灶。皮膚內的高病毒載量和病毒血癥可能與細胞相關。剖檢可見肺部氣管充血和片狀變色。脾和淋巴結腫大，伴有多灶性至融合性的壞死區。重要的組織學病變是壞死，在脾和淋巴結生發中心的副皮質區淋巴細胞減少。

牛疙瘩皮膚病是最常見的引起皮膚大面積損傷的疾病。該病的特點是發熱，淋巴結腫大，持續多月的皮膚結節。某些品種的牛，如澤西島和根西島的牛有較高的易感性。

3 診斷

在免疫群偶爾暴發，一般比較溫和。臨床診斷時，綿羊痘和山羊痘很難區分，需與羊口瘡病毒鑒別診斷。實驗室診斷時，可以用負染方法電鏡觀察病變樣品中的病毒粒子，但是不能與其他痘病毒鑒別。可以用綿羊、牛和山羊來源的細胞進行病毒分離，觀察細胞病變和胞內包含體。由于早期皮膚病灶易與牛皰疹病毒2 型引起的偽牛痘相混淆，因此牛疙瘩皮膚病的臨床診斷也存在一些問題。

4 免疫與防控

在無綿羊痘、山羊痘和牛疙瘩皮膚病的國家主要通過淘汰方式控制該病，在世界許多國家這些是法定傳染病，任何疑似病例均需上報相關部門。在流行國家通過免疫來防控，主要是弱毒和滅活疫苗。目前在使用的兩個疫苗：南非弱毒疫苗和肯尼亞的綿羊/山羊痘病毒傳代致弱疫苗。