臟腑點穴治療小兒缺鐵性貧血驗案

余 敏，杜春雁

（1.天津中醫藥大學第一附屬醫院2019級碩士研究生，天津 300193；2.天津中醫藥大學第一附屬醫院、國家中醫針灸臨床醫學研究中心，天津 300193）

缺鐵性貧血是鐵元素缺乏導致血紅蛋白合成減少，臨床以小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點的貧血癥［1］。大部分見于6個月至2歲的嬰幼兒，表現為以口唇及甲床等皮膚黏膜逐漸蒼白，易疲憊乏力，不喜活動?？砂橛惺秤徽?、煩躁不安、精神不集中等。屬于中醫“萎黃”、“虛勞”等范疇。

《臨證指南醫案》云：“從來久病，后天脾胃為要。”中醫認為貧血主要原因是后天喂養不當。小兒為純陽之體，生機蓬勃，發育迅速，但小兒脾常不足，不知調節飲食，食少或偏愛某種事物，又或未能及時的添加輔食，致氣血生化之源匱乏，便形成貧血?！吨T病源候論》謂：“脾胃為水谷之海，水谷之精化為血氣，潤養身體。”《靈樞·玉版第六十》曰：“胃者，水谷氣血之海也?！薄鹅`樞·決氣第三十》云：“中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血?！笨梢娖⑽冈跉庋煞矫姘l揮著不可或缺的作用，脾胃強，則氣血盛。

陳某，男，3歲7個月，2019年9月27日初診。神志清楚，精神欠佳，形體瘦小，面色發黃，發色偏黃、稀疏直立，唇色欠紅潤，瞼結膜蒼白，平素愛挑食，近3個月食欲不佳，食量減少，無惡心嘔吐，夜寐一般，偶有哭鬧，大便3～4日一行，便質稍干，小便可，舌淡苔白厚膩，脈弱無力。外院查血常規示HGB 108g/L、MCH 26.0pg、MCV 79.8fL、MCHC 307g/L。既往體弱，易感冒，足月剖宮產，母乳合并奶粉喂養，其母孕期、哺乳期營養狀況良好?！?br>