熱敏灸聯(lián)合推拿治療急性期肩周炎臨床觀察

張振勝

（河南省浚縣新鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)科，河南 浚縣 456250）

急性期肩周炎多發(fā)于中老年人，主要臨床癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛及肩關(guān)節(jié)活動不便，伴有持續(xù)的肩關(guān)節(jié)疼痛［1］。推拿可有效緩解肩周炎癥狀，且能夠阻止疾病加重。熱敏灸可通過溫?zé)嵝?yīng)改善肩關(guān)節(jié)活動功能，但二者聯(lián)合使用治療急性期肩周炎研究較少［2-3］。本研究用熱敏灸聯(lián)合推拿治療急性期肩周炎療效較好，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

共80例，均為2019年3月至2020年3月我院診治患者，分為觀察組41例及對照組39例。觀察組男18例，女23例；年齡33～68歲，平均（45.26±10.51）歲；病程2～12d，平均（7.12±2.09）d。對照組男17例，女22例；年齡34～69歲，平均（45.78±10.60）歲；病程2～13d，平均（7.45±2.13）d。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［4］。①好發(fā)年齡在50歲左右，女多于男，右肩多于左肩，多為慢性發(fā)病。②肩周疼痛，以夜間為甚，常被痛醒，但較少腫脹。肩關(guān)節(jié)活動明顯受限，甚則肩臂肌肉萎縮。查體示肩峰下廣泛壓痛，肩關(guān)節(jié)外展上舉、外旋、后伸、后背上抬動作受限，不能做脫衣、梳頭、洗臉等動作。③有慢性勞損、感受風(fēng)寒或外傷史。④X線攝片多為陰性，病程久者可見骨質(zhì)疏松。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合診斷標(biāo)準(zhǔn)；②中醫(yī)辨證為風(fēng)寒濕型［4］，主癥為肩部酸痛、遇風(fēng)寒痛增、得溫痛緩，次癥為畏風(fēng)惡寒、或肩部有沉重感，舌質(zhì)淡苔薄白，脈弦滑或弦緊；③入院前2周未接受過相關(guān)治療；④臨床資料完整。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①過敏體質(zhì)；②存在針灸禁忌；③存在肝功能異常、心血管等嚴(yán)重疾病；……