熱敏灸聯合推拿治療急性期肩周炎臨床觀察

張振勝

（河南省浚縣新鎮中心衛生院中醫科，河南 浚縣 456250）

急性期肩周炎多發于中老年人，主要臨床癥狀為肩關節疼痛及肩關節活動不便，伴有持續的肩關節疼痛［1］。推拿可有效緩解肩周炎癥狀，且能夠阻止疾病加重。熱敏灸可通過溫熱效應改善肩關節活動功能，但二者聯合使用治療急性期肩周炎研究較少［2-3］。本研究用熱敏灸聯合推拿治療急性期肩周炎療效較好，現報道如下。

1 臨床資料

共80例，均為2019年3月至2020年3月我院診治患者，分為觀察組41例及對照組39例。觀察組男18例，女23例；年齡33～68歲，平均（45.26±10.51）歲；病程2～12d，平均（7.12±2.09）d。對照組男17例，女22例；年齡34～69歲，平均（45.78±10.60）歲；病程2～13d，平均（7.45±2.13）d。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準：按照國家中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》［4］。①好發年齡在50歲左右，女多于男，右肩多于左肩，多為慢性發病。②肩周疼痛，以夜間為甚，常被痛醒，但較少腫脹。肩關節活動明顯受限，甚則肩臂肌肉萎縮。查體示肩峰下廣泛壓痛，肩關節外展上舉、外旋、后伸、后背上抬動作受限，不能做脫衣、梳頭、洗臉等動作。③有慢性勞損、感受風寒或外傷史。④X線攝片多為陰性，病程久者可見骨質疏松。

納入標準：①符合診斷標準；②中醫辨證為風寒濕型［4］，主癥為肩部酸痛、遇風寒痛增、得溫痛緩，次癥為畏風惡寒、或肩部有沉重感，舌質淡苔薄白，脈弦滑或弦緊；③入院前2周未接受過相關治療；④臨床資料完整。

排除標準：①過敏體質；②存在針灸禁忌；③存在肝功能異常、心血管等嚴重疾病；……