針刺結合火龍灸治療肩背肌筋膜炎臨床觀察

朱丹楓，茅幸城

（浙江省德清縣中醫院針推康復科，浙江 德清 313200）

肌筋膜炎主要表現為疼痛、肌肉僵硬，局部可觸及條索樣筋結，以肩背肌常見，是由肌肉勞損、寒冷刺激、外傷等引起的肌筋膜及肌纖維水腫、滲出，最終導致肌筋膜粘連產生的慢性軟組織疼痛。往往纏綿難愈，夜間發作時疼痛難忍［1-2］。筆者用針刺結合火龍灸治療肩背肌筋膜炎取得較好療效，報道如下。

1 臨床資料

共50例，均為2019年6月30日至2020年6月30日我科就診患者，隨機分為治療組和對照組各25例。治療組男8例、女17例，平均年齡（50.76±8.43）歲，平均病程（2.28±1.372）個月。對照組男13例、女12例，平均年齡（50.32±9.71）歲，平均病程（3.2±1.87）個月。兩組性別、年齡、病程比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準：參照《中醫病證診斷療效標準》［3］。①多有外傷、勞損或風寒濕侵襲史，常見于中老年人，尤其是項背部長期單一姿勢者；②背肩部酸痛不適、肌肉僵硬板滯，感覺發涼或有重壓感，向一側或兩側背部與肩胛之間放射，晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重，活動后則疼痛減輕，常反復發作；③查體項背部肌肉起止點處常有壓痛，可觸摸到疼痛性筋膜條索或硬結節，并可觸及筋膜摩音，急性發作時局部肌肉緊張、痙攣、腫脹、項背部活動受限；④X線檢查未見明顯異常。

納入標準：①符合筋膜炎的臨床診斷標準；②近1周內未進行治療干預；③年齡18～75歲；④病程超過2周；⑤簽署知情同意書。

排除標準：①不符合筋膜炎的臨床診斷標準；②存在心腦血管疾病或肝腎等臟器原發性疾病不能配合；……