2020年成人高校專升本招生全國統一考試 醫學綜合

本試題共150分，考試時間150分鐘。

一、A型題：1～84小題，每小題1.25分，共105分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，請選出一項最符合題目要求的。

1.具有橫突肋凹的椎骨是

A.頸椎B.胸椎

C.腰椎D.骶骨

E.尾骨

2.可作向前和向后運動的關節是

A.肩關節B.肘關節

C.橈腕關節D.踝關節

E.顳下頜關節

3.兩側同時收縮，使脊柱后伸的肌是

A.斜方肌B.背闊肌

C.豎脊肌D.胸大肌

E.腹直肌

4.具有結腸帶和腸脂垂的腸管是

A.回腸B.盲腸

C.闌尾D.直腸

E.肛管

5.膽囊窩位于肝下面“H”形溝的部位是

A.右縱溝前部B.右縱溝后部

C.左縱溝前部D.左縱溝后部

E.橫溝

6.肺門的所在部位是

A.肺尖的內面B.肺的胸肋面

C.肺的膈面D.肺的縱隔面

E.肺底

7.有關輸尿管的正確描述是

A.屬于腹膜間位器官

B.屬于腹膜內位器官

C.第二狹窄位于跨過髂血管處

D.開口于膀胱尖

E.可分為腹段和盆段兩部分

8.在男性，有尿道外括約肌環繞尿道的部位是

A.尿道內口B.尿道外口

C.尿道前列腺部D.尿道膜部

E.尿道球

9.手術中識別輸卵管的標志是

A.輸卵管峽B.輸卵管壺腹

C.輸卵管漏斗D.輸卵管腹腔口

E.輸卵管傘

10.與陰道后穹后方相鄰的腹膜間隙是

A.卵巢窩B.膀胱上窩

C.膀胱子宮陷凹D.直腸子宮陷凹

E.直腸膀胱陷凹

11.三尖瓣所在的位置是

A.主動脈口B.肺動脈口

C.左房室口D.右房室口

E.冠狀竇口

12.卵巢動脈的起始部位是

A.腹主動脈B.髂內動脈

C.髂外動脈D.子宮動脈

E.腎動脈

C.咽鼓管D.乳突竇

E.乳突小房

17.第2～4手指不能內收與外展，可能損傷的神經是

A.肌皮神經B.尺神經

C.正中神經D.橈神經

E.腋神經

18.舌前2/3味覺障礙伴淚腺分泌障礙，可能損傷的神經是

A.三叉神經B.舌下神經

C.動眼神經D.面神經

E.上頜神經

19.間腦的分部中包括外側膝狀體的是

A.背側丘腦B.后丘腦

C.上丘腦D.下丘腦

E.底丘腦

20.大腦優勢半球的額下回后部代表的中樞是

A.運動性語言中樞B.感覺性語言中樞

C.書寫中樞D.視覺性語言中樞

E.聽區

21.一側視交叉外側部的不交叉纖維損傷時，引起的視野缺損是

A.患側眼全盲

B.雙眼視野顳側半偏盲

C.患側視野鼻側半偏盲

D.雙眼視野對側半同向性偏盲

E.雙眼視野鼻側半偏盲

23.動作電位跳躍式傳導的部位是

A.無髓纖維B.肌節

C.終板膜D.有髓纖維

E.縫隙連接

24.與組織液中含量基本相同的血漿成分是

A.白蛋白B.電解質

C.纖維蛋白原D.球蛋白

E.透明質酸

25.用已知ABO血型的血清可以鑒定的紅細胞膜上的成分是

A. A抗原和B抗原B. A抗原和H抗原

C. B抗原和H抗原D. A抗原和B抗體

E. B抗原和A抗體

26.增加冠脈血流量最主要的因素是

A.交感神經興奮

B.迷走神經興奮

C.心肌代謝增強

D.血管緊張素II分泌增多

E.血管升壓素分泌增多

27.造成心室前負荷增大的因素是

A.心室充盈量增大B.心率增快

C.靜脈回流速度下降D.心肌收縮力增強

E.心室順應性減小

28.提高心肌傳導性的因素是

A.靜息電位減小

B.動作電位去極化速度增大

C.鈉通道數量減少

D.鈉電流被阻斷

E.閾電位水平抬高

30.呼吸過程中肺內壓最低值出現的時期是

A.吸氣初B.吸氣中期

C.吸氣末D.呼氣中期

E.呼氣末

31.純凈胃液的pH值約為

A.0.9～1.5B.1.9～2.5

C.2.9～3.5D.3.9～4.5

E.4.9～5.5

32.對糖、脂肪和蛋白質均有消化作用的消化液是

A.唾液B.胃液

C.胰液D.膽汁

E.小腸液

33.運動時產熱量最大的器官是

A.肝臟B.心臟

C.皮膚D.大腦

E.骨骼肌

E.尿素

35.正常時激活膀胱壁牽張感受器的膀胱內尿量最小范圍是

A.200～300 mLB.400～500 mL

C.600～700 mLD.800～900 mL

E.1000～1100 mL

36.光照引起視桿細胞膜發生的變化是

A.去極化B.極化

C.反極化D.超極化

E.復極化

37.橫斷腦干網狀結構使易化區活動占優勢，其結果是

A.嗜睡B.去大腦僵直

C.昏迷D.柔軟性麻痹

E.意向性震顫

38.交感縮血管神經節后纖維釋放的神經遞質是

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素D.5-羥色胺

E.P物質

39.自主神經節前纖維釋放的遞質是

A.谷氨酸B.甘氨酸

C.多巴胺D.乙酰膽堿

E.腺苷

40.激素經血液循環被運行后作用于靶細胞的作用方式是

A.內在分泌B.旁分泌

C.自分泌D.神經分泌

E.遠距分泌

41.下列關于皮質醇升高血糖機制的描述，正確的是

A.增加葡萄糖轉運體的活性

B.減少細胞對葡萄糖的利用

C.增加外周組織攝取葡萄糖

D.減少肝糖異生原料的供應

E.使肝糖異生酶的活性降低

42.幼年期生長激素分泌過多最終可患的病癥是

A.侏儒癥B.呆小癥

C.巨人癥D.肢端肥大癥

E.向心性肥胖

43.嘔血與咯血最重要的鑒別點是

A.是否為大出血B.是否伴有惡心

C.是否伴有黑便D.是否混有胃內容物

E.是否伴有發熱

45.男，45歲。因突發上腹痛并迅速向全腹蔓延3小時就診。查體：T 38.8℃。全腹壓痛及反跳痛陽性，肝濁音界消失。最可能的診斷是

A.急性胰腺炎B.急性胃穿孔

C.急性膽管炎D.急性腸梗阻

E.急性胃腸炎

46.無尿的定義是

A.12小時尿量少于200 ml

B.24小時尿量少于500 ml

C.每小時尿量少于17 ml

D.每小時尿量少于50 ml

E.24小時尿量少于100 ml

48.預激綜合征的心電圖表現是

A.PR間期縮短，QRS增寬，QRS起始部delta波

B.PR間期正常，QRS增寬，肢體導聯QRS呈rS型

C.PR間期正常，QRS增寬，V5R增寬、頂峰粗鈍

D.PR間期正常，QRS增寬，V1、V2導聯QRS呈M型

E.P與QRS無關，QRS增寬，房與室保持各自節律

49.易出現奇脈的病癥是

A.左心衰竭B.低血容量性休克

C.急性滲出性心包炎D.多發性大動脈炎

E.動脈導管未閉

50.測量血壓時舒張壓的判定為

A.聽到響亮拍擊音時的壓力

B.聽到柔和吹風樣音時的壓力

C.拍擊音重新出現時的壓力

D.聲音消失時的壓力

E.聽到聲音變短促前的壓力

51.某患者的檢驗報告如下，導致其發生猝死最可能的原因是

A.血氯87 mmol/LB.血鈣1.9 mmoI/L

C.血鈉158 mmol/LD.血鉀7.0 mmol/L

E.血磷0.8 mmol/L

52.阻塞性通氣功能障礙患者肺功能改變的特點是

A.肺活量增加B.殘氣量減少

C.氣速指數>1.0D.一秒率降低

E.通氣/血流比例失調

53.二尖瓣關閉不全典型的體征是

A.心尖部聞及收縮期吹風樣高調雜音

B.胸骨左緣第2肋間聞及連續性雜音

C.心尖部聞及舒張中期雜音

D.胸骨左緣第3肋間聞及收縮期粗糙雜音

E.胸骨左緣第2肋間聞及Graham Steell雜音

54.甲狀腺癌患者最常見的檢查所見是

A.甲狀腺包塊伴波動感

B.甲狀腺腫大并可及頸動脈搏動

C.甲狀腺包塊不規則、質硬

D.甲狀腺腫大可觸及震顫

E.甲狀腺多發結節伴觸痛

55.男，31歲。既往無心臟病史。上班途中突發心悸、胸悶。心電圖示QRS波形態與時限均正常，P波為逆行性，頻率220次/分。該患者的診斷為

A.竇性心動過速B.室性心動過速

C.室上性心動過速D.快速心房撲動

E.快速心房顫動

56.引起肝頸靜脈回流征陽性的常見病癥是

A.肝功能衰竭B.下腔靜脈阻塞

C.門脈高壓癥D.左側胸腔積液

E.右心衰竭

57.男，40歲。發現高血壓半年。查體時于臍部偏右上聞及血管雜音。最可能的診斷是

A.主動脈夾層B.原發性肝癌

C.缺血性腸病D.腎動脈狹窄

E.門靜脈血栓

58.肺氣腫患者可能出現的體征是

A.雙肺語顫增強B.肺部叩診呈鼓音

C.心界向兩側擴大D.肝上界下移

E.雙側肋間隙變窄

59.女，54歲。健康查體：肝臟于劍突下1.5cm可觸及，質地如觸口唇，無觸痛。最可能的情況是

A.肝膿腫B.慢性肝炎

C.肝瘀血D.肝左葉癌

E.正常肝臟

61.Brudzinski征陽性的表現是

A.趾背伸四趾屈曲B.伸膝受阻伴疼痛

C.股四頭肌收縮D.頸部抵抗增強

E.髖及膝關節屈曲

62.引起左鎖骨上窩淋巴結腫大的常見病癥是

A.氣管炎B.結腸癌

C.牙髓炎D.食管炎

E.食管癌

63.男，48歲。近期健康體檢報告示：血BUN 6.0 mmol/L，總膽紅素12.7滋mol/L，AST 72U/L，空腹血糖6.0 mmol/L，總膽固醇7.5 mmol/L。臨床的診斷是

A.糖尿病伴腎功能不全

B.糖尿病伴血脂異常

C.肝功能異常伴血脂異常

D.肝功能衰竭伴黃疸

E.腎功能不全伴黃疸

64.女，30歲。寒戰、發熱4天。查體：右側肋脊點、肋腰點壓痛陽性。首選的輔助檢查是

A.結腸鏡B.腹部B超

C.腎功能D.尿常規

E.糞便常規

65.某心悸患者查體所見：脈搏89次/分，心率113次/分，心律絕對不齊。最可能的診斷是

A.房性早搏B.室性早搏

C.室上性心動過速D.心室顫動

E.心房顫動

66.某胸痛患者的心電圖示：域、芋、aVF導聯ST段抬高，T波倒置，病理Q波形成。最可能的診斷是

A.變異型心絞痛B.急性心包炎

C.急性肺栓塞D.急性心肌梗死

E.肥厚型梗阻性心肌病

67.女，32歲。低熱、盜汗、腹脹2個月。腹水檢查結果為：比重1.018，蛋白27 g/L，WBC 600伊106/L，L 0.55。普通細菌培養陰性。最可能的診斷是

A.惡性腹水B.結核性腹膜炎

C.化膿性腹膜炎D.肝硬化腹水

E.自發性細菌性腹膜炎

69.男，50歲，70公斤。細胞外液量約為

A.20000 mlB.18000 ml

C.16000 mlD.14000 ml

E.12000 ml

74.符合診斷急性呼吸窘迫綜合征的指標是

A.胸片顯示有廣泛點、片狀陰影

B.雙肺可聞及濕啰音

C.PaO2/FiO2≤200mmHg

D.一般吸氧治療無效

E.呼吸頻率逐漸加快

75.有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是

A.磁共振水成像B.腎穿刺活檢

C.血常規D.血尿素氮和肌酐

E.每小時尿量

76.燒傷早期抗休克應先補充

A.全血B.血漿

C.電解質液D.5%葡萄糖液

E. 10%葡萄糖液

77.破傷風的治療原則是

A.預防和搶救休克

B.早期行氣管切開

C.清除毒素來源、中和毒素、控制和解除痙攣

D.高壓氧治療

E.應用破傷風類毒素

78.最常見于老年人額頭部的灰黑色斑塊是

A.乳頭狀疣B.老年斑

C.皮膚癌D.黑痣

E.黑色素瘤

二、B型題：85～108小題，每小題1.25分，共30分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項，請從中選出一項最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。

A.肩關節B.肘關節

C.橈腕關節D.髖關節

E.踝關節

85.可做旋前、旋后運動的關節是

86.可做背屈和跖屈運動的關節是

A.尿道前列腺部B.尿道膜部

C.尿道海綿體部D.輸精管精索部

E.輸精管腹股溝部

87.射精管的開口部位是

88.輸精管結扎的常選部位是

A.回腸動脈B.回結腸+++動脈

C.右結腸動脈D.腸系膜下動脈

E.髂內動脈

89.上述動脈中，發出闌尾動脈的是

90.上述動脈中，發出直腸上動脈的是

A.重力B.心率

C.大動脈彈性D.每搏輸出量

E.外周阻力

91.影響收縮壓的最主要因素是

92.顯著影響老年人脈壓的因素是

A.促進胃酸分泌B.刺激胰液分泌

C.抑制胃腸上皮生長D.刺激胰島素分泌

E.促進胃排空

93.促胃液素的作用是

94.縮膽囊素的作用是

A.琢受體B.茁受體

C.M受體D.N受體

E.D1受體

95.阿托品能阻斷的受體是

96.美托洛爾能阻斷的受體是

A.動脈導管未閉B.室間隔缺損

C.主動脈瓣關閉不全D.肺動脈瓣狹窄

E.三尖瓣狹窄

97.男，7歲。于胸骨左緣第2肋間聞及連續性粗糙雜音。最可能的診斷是

98.女，72歲。于胸骨左緣第3肋間聞及舒張期遞減性嘆氣樣雜音。最可能的診斷是

A.支氣管炎B.支氣管哮喘

C.急性肺水腫D.大葉性肺炎

E.張力性氣胸

99.女，11歲。發作性咳喘3年，加重2天。查體：雙肺叩診過清音，雙肺可聞及高調干啰音。最可能的診斷是

100.男，60歲。活動時喘憋半年，呼吸困難急性加重4小時就診。查體：雙肺滿布濕啰音，心界擴大。最可能的診斷是

A.膽囊結石B.急性肝炎

C.肝硬化失代償期D.急性肝膿腫

E.急性膽管炎

B.從足部開始，伴皮脂減少

C.下垂部位明顯，伴心界擴大

D.從眼瞼開始，伴高血壓

E.脛前黏液性水腫，伴腹瀉

103.心源性水腫的特點是

104.甲狀腺功能亢進癥可能出現的水腫是

A.低鉀血癥B.高鈣血癥

C.低滲性缺水D.等滲性缺水

E.水中毒

105.男，65歲。腹部陣發性絞痛三天，并惡心、嘔吐，同時肛門停止排便、排氣，尿量少，但無明顯口渴。診斷為急性腸梗阻。入院檢查，眼窩凹陷，皮膚干燥，脈搏細速，BP 90/60 mmHg。提示

106.男，50歲。因胰十二指腸切除而并發腸瘺，每日消化液丟失約1000 ml。近日病人出現腹脹、惡心和嘔吐，四肢無力。腱反射消失，腸鳴音減弱。提示

A.發熱反應B.循環超負荷

C.過敏反應D.溶血反應

E.細菌污染反應

107.發生在輸血后1～2小時內，以后逐漸緩解的并發癥是

108.輸入血型不合血時，發生的并發癥是

三、X型題：109～120小題，每小題1.25分，共15分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。

109.參與骨盆構成的骨有

A.髂骨B.恥骨

C.坐骨D.骶骨

E.尾骨

110.腎竇內含有的結構有

A.腎小盞B.腎大盞

C.腎盂D.腎動脈的分支

E.腎靜脈的屬支

111.上肢較為恒定的淺靜脈有

A.肱靜脈B.尺靜脈

C.橈靜脈D.頭靜脈

E.貴要靜脈

112.維持機體穩態的生理意義是

A.保證細胞的各種酶促生化反應

B.保證可興奮細胞正常的興奮性

C.是機體自由和獨立生存的首要條件

D.使正反饋效應不斷加強

E.抑制條件反射和非條件反射

113.接受有效刺激后可產生動作電位的細胞是

A.神經細胞B.肌細胞

C.紅細胞D.脂肪細胞

E.部分腺細胞

114.紅細胞雙凹圓碟形的形狀改變可影響其功能特性的是

A.可塑性變形能力B.表面抗原的類型

C.滲透脆性D.疊連的速度

E.對促紅細胞生成素的敏感性

115.能夠聽到支氣管肺泡呼吸音的部位有

A.胸骨左側第2肋間

B.肺尖前后部

C.肩胛間區第3胸椎水平

D.背部第2胸椎附近

E.肩胛下區

116.能夠引起胸痛的病癥有

A.急性冠脈綜合征B.胃食管反流病

C.主動脈夾層D.結核性胸膜炎

E.帶狀皰疹

117.住院病歷中現病史的內容應包括

A.主要癥狀B.誘發因素

C.癥狀的性質D.伴隨癥狀

E.診治經過

118.腸內營養的制劑成分包括

A.碳水化合物B.蛋白質

C.脂肪D.電解質

E.維生素

119.腸外營養所致的并發癥有

A.低血糖B.高血糖

C.腹脹D.高脂血癥

E.腹瀉

120.休克代償期的臨床表現有

A.精神緊張B.興奮或煩躁不安

C.皮膚、黏膜明顯發紺D.尿少甚至無尿

E.心率加快、脈壓減小