X線診斷痛風性關節炎患者的臨床診斷價值分析

王照民 趙旭

摘要：目的：探究X線在痛風性關節炎患者中的臨床診斷效果。方法：選擇2019年5月至2021年10月期間我院收治的痛風性關節炎患者70例為研究對象，按照數字隨機表法分為對照組（行CT檢查）和實驗組（行X線檢查），各35例，對比兩組的臨床診斷檢出率和診斷費用。結果：實驗組骨質破壞、骨質缺損、關節改變、痛風結節、軟組織腫脹、軟組織鈣化、軟骨下囊變患者比例分別為：74.29%、31.43%、57.14%、54.29%、65.71%、20.00%、37.14%，對照組骨質破壞、骨質缺損、關節改變、痛風結節、軟組織腫脹、軟組織鈣化、軟骨下囊變患者分別為71.43%、28.57%、54.29%、48.57%、62.86%、22.86%、40.00%，兩組對比差異無統計學意義（P>0.05）;實驗組的診斷費用顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：應用X線和CT診斷一樣良好效果，能夠有效診斷出痛風性關節炎類型，但診斷費用比CT診斷更低，值得臨床推廣。

關鍵詞：X線檢查;CT檢查;痛風性關節炎;診斷價值

痛風性關節炎是指由于高尿酸鹽、高嘌呤在關節軟骨、滑膜周圍沉積導致的關節炎癥改變[1]，常發于中老年群體，男性發病率高于女性，早期表現不明顯，隨著病情發展表現為關節紅腫、活動受限、關節疼痛加劇等[2]，具有疾病周期漫長、病情發展快、反復發作等特點，對患者生理、心理和生活質量產生不利影響[3]，因此早期診治工作尤為關鍵。為研究X線診斷痛風性關節炎患者的臨床診斷效果，現選擇2019年5月至2021年10月期間我院收治的痛風性關節炎患者70例為研究對象進行探討，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年5月至2021年10月期間我院收治的痛風性關節炎患者70例為研究對象，按照數字表法隨機分為對照組和實驗組，各35例，對照組男女比例20：15，年齡42-72歲，平均（54.26±5.84）歲;實驗組男女比例19：16，年齡43-70歲，平均（54.14±5.35）歲，兩組一般資料比較差異無統計學意義，P>0.05，組間對比有效。

1.2方法

對照組行CT診斷檢查。采用飛利浦16排CT機檢查，患者取仰臥位，參數設置：掃描厚度1mm，層間距0.5mm，實施冠狀位、矢狀位、橫軸位掃描檢查患者踝足部、膝關節。實驗組行X線診斷檢查。采用飛利浦X線儀器檢查，患者取側臥位，雙腿保持平直，拍攝患者足趾、踝、膝關節正位片和側位片，檢查完畢至后臺數據分析處理，由2位以上經驗豐富的影像學醫師閱片分析，得出一致檢查結果。

1.3臨床評價

對比兩組的臨床診斷檢出率和診斷費用。疾病類型有骨質破壞、骨質缺損、關節改變、痛風結節、軟組織腫脹、軟組織鈣化、軟骨下囊變7種。記錄統計兩組的診斷費用。

1.4統計學方法

數據處理：SPSS21.0統計學軟件;資料描述：計數資料為（n，%），計量資料為（ ±s）;差異檢驗：計數資料為χ2，計量資料為t;統計學意義判定標準：P<0.05。

2結果

2.1兩組臨床診斷檢出率對比

兩組的骨質破壞、骨質缺損、關節改變、痛風結節、軟組織腫脹、軟組織鈣化、軟骨下囊變診斷檢出率對比差異無統計學意義，P>0.05，詳見表1。

2.2兩組診斷費用對比

實驗組的診斷費用顯著低于對照組，差異存在統計學意義，P<0.05，詳見表2。

3討論

痛風性關節炎是臨床常見多發的一種關節炎癥，隨著生活水平的改善，很多年輕人飲食不節制，導致該疾病發展日趨青年化[4]。一旦患上痛風性關節炎，不僅使關節受損，還會發生尿管結石、腎臟病變等嚴重疾病，危及患者生命健康。早期的干預診治直接影響預后效果，目前廣泛用于臨床診斷痛風性關節炎的方法有CT檢查、X射線檢查等影像學檢查技術[5]。CT檢查即計算機斷層掃描，是一種先進的醫學檢查手段，能夠清晰掃描病變部位，操作便捷，耗時較短，但對于痛風性關節炎具體損傷表現不能準確顯現，而且費用較高，普通患者難以接受。而X線檢查不僅容易操作，而且費用合理，檢測結果準確性和CT檢查基本一致，對比CT檢查，還能清晰掃描到不同時期病變的具體形態特征，如早期痛風性關節炎表現為邊界清晰的圓形及梭形軟組織影等，本次研究結果顯示：兩組的檢查結果中，骨質破壞、骨質缺損、關節改變、痛風結節、軟組織腫脹、軟組織鈣化、軟骨下囊變等各類型的診斷檢出率對比差異不明顯，P>0.05，實驗組的診斷費用比對照組更低，P<0.05。

綜上所述，X線在診斷痛風性關節炎患者中表現良好，能準確檢測出各種類型的痛風性關節炎，還減輕了患者經濟壓力，臨床應用時建議結合患者情況選擇適合的診斷方法，為臨床治療提供有力參考。

參考文獻

[1]郭慶，仇小路.X線診斷痛風性關節炎患者的臨床價值分析[J].養生保健指南，2019，000（037）：14.

[2]譚云東.探討在痛風性關節炎患者的診斷中X線診斷的價值[J].中國保健營養，2019，029（002）：94.

[3]王瑞.X線診斷痛風性關節炎的價值與影像學表現分析[J].現代醫用影像學，2019，28（6）：2.

[4]郭慶，仇小路.X線診斷痛風性關節炎患者的臨床價值分析[J].養生保健指南，2020，000（001）：17.

[5]王雪梅，孫希同，齊坤生.痛風性關節炎患者的X線臨床診斷價值[J].中國當代醫藥，2020，27（20）：4.

作者簡介：王照民：（1974.7-），性別：男，民族：漢，籍貫：山東省淄博市沂源縣，學歷：大學，單位：沂源縣中醫醫院，職稱：主治醫師，研究方向：X線診斷、介入放射學。