流行性腮腺炎合并睪丸炎患者治愈后對生育能力的影響觀察

邵競楠

(齊齊哈爾市第七醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161000)

流行性腮腺炎合并睪丸炎的患病幾率比較高，對患者生育能力的影響比較大，正確診斷后必須及時治療。為了分析流行性腮腺炎合并睪丸炎患者治愈后對生育能力的影響，齊齊哈爾市第七醫院選取了20例流行性腮腺炎合并睪丸炎患者為研究對象，對20例患者采用中西醫結合的治療方法，并分析治療后對患者生育能力的影響，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月—2019年8月齊齊哈爾市第七醫院收治的20例流行性腮腺炎合并睪丸炎的男性患者為觀察對象，年齡在17～35歲，其中17歲1例，19歲2例，20歲1例，21歲2例，25～35歲14例。25～35歲年齡段的患者均已結婚生育。對患者采用中西醫結合方法治療，分析經過治療后對患者生育能力的影響。患者入院時的癥狀為雙側或單側呈腮腺腫大，部分患者頜下腺腫大疼痛。一般情況下，睪丸炎發生在患病后的3～7 d左右，12例為雙側，8例為單側。

1.2 方法

對流行性腮腺炎合并睪丸炎患者的治療，臨床上以口服抗病毒藥物為主，但治療周期和治療效果并不十分理想。對20例流行性腮腺炎合并睪丸炎患者采用中西醫結合方法進行治療，以病毒唑和中藥板藍根為主，再加入激素乙烯雌酚靜脈滴注，治療時間為一星期。癥狀嚴重者可延長治療時間，等到睪丸腫脹消失之后停藥[1]。

1.3 指標分析

(1)20例患者的治愈效果，有效率=(顯效+有效)×100%。(2)治療后對患者生育能力的影響。(3)治療后患者的并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 20例患者的治愈效果

20例患者的治療結果為顯效18例，有效1例，無效1例，總有效率達95%，整體治療效果顯著。

2.2 治療后對患者生育能力的影響

分析20例患者治療后對生育能力的影響，影響小的1例，無影響的19例。結果表明，采用中西醫結合治療后對20例患者生育能力造成影響的幾率比較低(占5%)。

2.3 治療后患者的并發癥發生情況

流行性腮腺炎合并睪丸炎患者治療后的并發癥分別為嘔吐1例、腹痛1例、皮膚水腫1例，并發癥的發生幾率占15%。

3 討論

流行性腮腺炎是一種常見的呼吸道傳染病，別名又叫痄腮，主要是由腮腺炎病毒引起的全身性感染現象，以腮腺腫脹和疼痛為主，多發于春冬季節。流行性腮腺炎可通過飛沫傳染他人，如果接觸了患者吃的食物、餐具和玩具等也會傳染發病，應及時對流行性腮腺炎患者進行干預和治療[2]。治療不及時，病毒就會侵犯活性腺體。睪丸是男性的性腺體，活性比較強，因此睪丸炎成為流行性腮腺炎的主要并發癥。臨床上患者會出現一側睪丸重癥現象，身體出現寒戰以及高熱等現象，并伴有嘔吐以及腹痛等癥狀，接診時要注意對患者的科學診斷[3]。陰囊檢查方式比較明顯，檢查時可見患者出現睪丸腫大現象，觸痛現象明顯，一般情況下患者的睪丸會存在實塊現象，陰囊會出現嚴重的水腫現象，發病初期腫脹現象在1～2 d內會達到高峰，經過一個星期的治療后腫脹可基本消失[4]。

流行性腮腺炎合并睪丸炎對患者的危害很大，可影響患者的生育，還可出現精索靜脈曲張以及前列腺炎等癥狀，如果泌尿系統出現感染現象，可威脅到患者的生命安全。本研究對20例患者進行隨訪，12例為雙側，8例為單側。從年齡段上看，17歲1例，19歲2例，20歲1例，21歲2例，25～35歲14例。在25～35歲年齡段的患者均已結婚生育，經過4年的隨訪得知，剩余6例患者中有4例患者結婚生育。在臨床研究中對患者的癥狀分析可知，鏡檢可見睪丸曲細精管有大量分葉核細胞、淋巴細胞以及巨噬細胞等，由于患者均處于高中、大學和剛剛參加工作不久，得病后，擔心睪丸損傷而影響精子發育，考慮到對自己學習、將來的生育和生活的影響較大，故產生嚴重的心理陰影。在當前對患者的進一步干預和治療中，考慮到臨床后期治療的重要性，在對患者的前期診斷和有效治療的過程中，醫護人員和患者家屬必須給予患者更多的關心和鼓勵，使其正視自身的疾病，積極配合臨床后續治療。在治療期間，多食用新鮮蔬菜和水果等，增加維生素c的攝入，以提高自身免疫力。少食用羊肉和豬蹄等發物食品，避免分泌物的增加，導致睪丸炎進一步浸潤擴散。在日常生活中保持良好的心態，積極配合醫護人員的治療。一般情況下，嚴格遵醫囑，10 d左右就可以治愈，對生育能力無明顯影響。治愈后避免久站久坐，適當進行運動，可提高其免疫力[5]。

通過對20例患者采用中西醫方法治療，結果表明，顯效和有效19例，總有效率為95%。本次研究對20例患者治療后的生育能力進行了分析，對生育能力造成影響的幾率僅占5%，影響幾率比較低。對患者的并發癥發生情況進行分析，嘔吐、腹痛以及水腫發生的幾率占15%，說明對流行性腮腺炎合并睪丸炎患者采用中西醫結合治療的優勢十分明顯，對患者生育能力的影響比較小[6]。

在臨床治療中要正確診斷流行性腮腺炎合并睪丸炎患者的疾病發展情況，盡早判斷和治療，以提高流行性腮腺炎合并睪丸炎患者的學習和生活質量。