超聲引導與X線引導下內鏡逆行闌尾炎治療術的應用分析

沈 遷,張俊華

急性闌尾炎為急腹癥的最常見病因之一，男性和女性發病風險分別為8.6%和6.7%[1-3]。隨著微創外科不斷發展，腹腔鏡已逐漸取代傳統外科手術成為闌尾炎的主要治療方式，但仍存在手術創傷較大、感染等并發癥風險。劉冰熔[4]于2012年提出內鏡下逆行闌尾治療術(ERAT)，在闌尾炎微創治療中開辟了新途徑。本研究探討超聲引導下內鏡逆行闌尾炎治療術與X線引導下內鏡逆行闌尾炎治療術的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集2018年6月-2020年3月在我院接受內鏡治療的94例闌尾炎患者為研究對象，其中男性58例，女性36例，年齡為12～79歲，平均年齡(32.3±6.5)歲。將超聲引導下內鏡逆行闌尾炎治療組作為超聲組(51例)，X線引導下內鏡逆行闌尾炎治療術組為X線引導組(43例)，入院時間超聲組為(2±4.76)d，X線引導組為(1.9±3.87)d,2組患者在性別和年齡方面差異無統計學意義(P>0.05)。本研究患者知情同意。

1.2 納入排除標準：納入標準,即：根據病史、癥狀、體征及影像學等輔助檢查擬診為急性闌尾炎。排除標準：①影像學等提示明顯穿孔或壞疽性闌尾炎等復雜性闌尾炎；②患者屬于過敏體質或對麻醉藥物過敏者；③具有凝血功能障礙或肝腎功能損害以及心腦血管疾病等其他嚴重系統性疾病者；④具有其他腸鏡檢查禁忌證者。

1.3 治療方法：患者入院后完善相關檢查，于術前一晚口服復方聚乙二醇電解質1盒、當日早晨口服2盒進行腸道清腸準備。術前準備完備后，患者于靜脈麻醉下進行內鏡手術治療。術……