新時期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作探討

杜娜娜 聞喜縣醫(yī)療保障局

隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，信息科技的不斷進步，特別是互聯(lián)網(wǎng)運用普遍的時代，每個人都可以運用手中的APP終端進行醫(yī)療保險的繳納、儲存、報銷，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保也在不斷更新完善.目前我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的規(guī)模及保險范圍都在提高，所以城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的檔案管理工作也越來越重要，現(xiàn)如今信息科技和業(yè)務融合越來越密不可分，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理工作更應利用網(wǎng)絡信息平臺進行信息化管理，不僅可以提高檔案管理工作效率及工作質(zhì)量，更能加快我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保發(fā)展的腳步。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案的傳統(tǒng)管理模式已經(jīng)滿足不了當代醫(yī)保需求，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案是居民參保的重要依據(jù)，包含個人信息、就診記錄、報銷明細等。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的檔案管理工作要結(jié)合時代發(fā)展要求，全面實現(xiàn)信息化管理。

一、新時期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作問題

（一）對于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理的重視不足，缺少制度約束

目前我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理工作沒有得到相關單位的高度重視，相關部門往往會把城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人建檔、繳納費用等工作作為重點，單位人員對于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理工作的重要程度不夠了解，沒有做到合理規(guī)范的管理和利用。如今城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案所涉及的個人信息及數(shù)據(jù)大大增加，單位應該建立完善標準的管理體系，把相同類及不同類的檔案一定要區(qū)別開來，建立健全出一套科學規(guī)范的檔案管理標準，讓城鄉(xiāng)居民醫(yī)保更好的服務于個人，讓人民群眾有獲得感、幸福感、安全感。

（二）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理人員專業(yè)水平能力需提高

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理人員多不是該專業(yè)出身，缺少專業(yè)知識作為支撐，檔案管理人員專業(yè)培訓與學習的時機較少，工作人員的專業(yè)水平得不到有效提高，工作的觀念和管理方法更是無法更新，大多數(shù)檔案管理人員的還是運用以往的工作方法進行管理，不能夠與時俱進，管理觀念已經(jīng)無法適應現(xiàn)如今的時代要求，有些管理人員對于居民醫(yī)保工作的流程、政策不太了解，甚至不會運用現(xiàn)代化信息技術。所以城鄉(xiāng)居民醫(yī)保單位應對于檔案管理工作人員應進行定期培訓，提升專業(yè)知識能力，以此適應新時代的工作需求。

（三）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理水平不夠

隨著社會的進步，網(wǎng)絡信息技術已經(jīng)融入到各行各業(yè)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息量較大，大多數(shù)的醫(yī)保單位存儲檔案的空間嚴重不足，硬件及軟件設施不完全，沒有及時更新，妨礙了醫(yī)保檔案的規(guī)范、有效、信息化管理的進度，有些相對落后的地區(qū)居民醫(yī)保單位與醫(yī)院兩者之間沒有很好的網(wǎng)絡信息鏈接，常常遇到需要轉(zhuǎn)診的情況無法及時的進行辦理，這些情況都是無法提高醫(yī)保檔案管理的重要原因，因此及時的更新信息化技術才能從根本上實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理。

二、實現(xiàn)新時期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作措施

（一）建立健全制度，加強部門檔案管理意識

我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理應得到單位領導及工作人員的高度重視，把檔案管理工作列為日常重要工作，要建立規(guī)章制度及制定工作流程，以便更好的進行檔案管理工作，新時期下檔案管理對工作人員會提出更高的要求。只有規(guī)范的管理流程，管理人員才能在工作中提高效率，實現(xiàn)一環(huán)扣一環(huán)，有頭有尾。不僅提高了工作效率，也能讓工作人員明白檔案管理的工作重點，加強管理意識。

（二）定期業(yè)務培訓，加強檔案管理隊伍建設

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理需要結(jié)合當下政策，不斷提高專業(yè)水平，更需創(chuàng)建高水平的管理隊伍。工作人員進行定期培訓專業(yè)知識，讓其了解居民醫(yī)保檔案管理工作的重要性，并按時進行檔案管理工作考核，讓工作人員更有責任和使命的投入到工作中去。在選聘人才時，要引進一些相關專業(yè)的技術人員。這為居民醫(yī)保檔案管理工作奠定基礎，才能在今后的工作中提高工作質(zhì)量與效率，更好的為人民排憂解難。

（三）提升城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理信息化水平，加強信息化建設

隨著網(wǎng)絡信息時代的到來，人們辦理各項業(yè)務時都已經(jīng)轉(zhuǎn)換為電子業(yè)務。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理中將數(shù)據(jù)信息共同分享，信息化管理已經(jīng)成為發(fā)展的必然趨勢。我國相對其他發(fā)達國家居民醫(yī)保檔案管理信息化發(fā)展較為落后，管理模式不夠完善，存在著管理設備不齊全、配置老化等現(xiàn)象。相關部門應投入資金及技術支持，增添現(xiàn)代信息化辦公設備，加速城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理信息化建設，將參保人員在醫(yī)院的就診記錄、報銷明細、個人信息等情況及時的進行信息化更新登記。更應該吸取其他國家一些優(yōu)秀的醫(yī)保檔案管理經(jīng)驗，學習最新的醫(yī)保檔案管理技術，運用到我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作中，更好的發(fā)揮城鄉(xiāng)醫(yī)保為人服務的價值。

提高我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理工作的整體水平，必然要借助現(xiàn)如今網(wǎng)絡信息技術，利用信息化大數(shù)據(jù)模式進行個人信息完整錄入，在傳統(tǒng)的檔案管理模式下進行優(yōu)化，以往紙質(zhì)檔案管理工作繁重且消耗資源，不能提高工作效率。網(wǎng)絡信息時代的到來，不僅可以做到一人一檔、信息完整、明細清晰、一目了然，更能夠通過云端服務和區(qū)塊鏈技術，提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理工作的效率，促進我國城鄉(xiāng)醫(yī)保檔案管理工作的快速發(fā)展，滿足新時期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作需求，為國家建設添磚加瓦。