胡浩 大慶龍南醫院(齊齊哈爾醫學院第五附屬醫院)
科學技術以及信息化技術的進步,讓各行各業都開始朝著信息化的方向發展。而我國的公立醫院也開始采用財務信息化系統來助力醫院的財務工作。財務信息化系統可以有效的提升公立醫院對于財務數據的運用,例如醫院的預算資產負債情況,都可通過財務信息化系統進行分析,但是就目前而言,部分公立醫院對于財務信息化系統的認知還不夠,所以并不能使其完全得到利用。財務信息化系統對于公立醫院的現代化建設發展非常重要,本篇文章主要對財務信息化系統在公立醫院中所存在的問題進行分析,并提出相關的措施,期望能夠推動財務信息化系統的發展。
財務信息化就是在信息技術的加持下,在常規財務管理中加強信息技術的應用,進而實現財務流程標準化水平的提升,逐步過渡到新型財務管理模式的過程,這也體現了信息化對于公立醫院財務信息化系統的巨大改變。財務信息化系統改造,對于公立醫院而言,是需要提上議事日程的重要事項,為避免常規財務流程繁冗的機制,影響系統的快速響應,應當在財務工作中,將信息化的優勢充分發揮至最大,從而實現各類問題的有效解決。
財務信息化特點主要集中于以下方面:一方面,財務信息化可以基于信息優勢,使資金流同步于信息流,令資金基于信息,分配得更加明確,達到優化資金配置的目的。另一方面,財務信息化可以提高財務工作結構彈性,令工作人員壓力得到顯著緩解,減少財務信息化工作流程的操作成本實現工作效率的提升。
隨著社會的發展,傳統的管理理念已經不能夠迎合市場的需求,資金不足以及管理不當和改革不到位等問題,都會導致企業的破產,而公立醫院目前也面臨著同樣的挑戰,財務信息化系統能夠將財務數據以及資金分配和人員管理進行良好的統一,能夠有效地降低財務的操作成本,并對財務情況作統籌分析,在財務工作流程下,也更加能夠規劃財務信息的反饋,如果沒有財務信息化系統,那么將不能夠與國內外先進的醫院相抗衡。
公立醫院財務管理會涉及大量和醫療日常有關的數據,財務分析相關數據自然在其范疇之中。只有保證數據的準確性,才能令財務信息化系統規范性得到保證。但是由于在現代社會大數據技術的影響下,如果只是分析數字信息,則很難方便公立醫院財務管理工作落實,從而無法對整體收益水平進行計算。再加上需要基于公立醫院財務水平,為患者提供優質的服務,各種財務數據分類務須精準,令數學模型更加復雜,實現公立醫院財務數據的完善。
公立醫院常規財務工作往往未能充分分析財務數據,或者分析全面性并不理想,與此同時,在財務分析相關工作中,通常是從醫院角度出發,導致對患者需求有所忽視,降低了患者滿意度,更容易成為誘發醫患糾紛的導火索。在公立醫院財務工作中加強信息技術的應用,可以真正以患者為核心,提高財務分析的規范性,從而整體評估醫療支付方式的規范性。患者的醫療費用支付方式,也可以在這種工作模式下,令選擇更趨于多樣化,從而提高服務質量。長遠角度看,也可以實現財務工作模式的不斷優化。
財務分析工作可能會面臨各種各樣的風險,為了避免潛在風險對財務分析帶來的負面影響,風險評估是需要在工作中引起重視的重要事項。財務信息系統在不斷完善過程中,可以充分分析設計財務數據的各個方面,包括醫療成本(醫療器械、醫護管理、患者服務等),付款方式、臨床疾病類型等,從而做到有的放矢把握醫療系統工作的規范程度。結合財務分析設計的各類數據,也可以進一步合理預測可能出現的風險,進而找到并評估風險,有效加強財務風險的預測。
財務信息化系統的管理,現如今在大部分的公立醫院都有了相關的規章制度,但是從執行的情況來看,執行力度還有待增強,甚至有較少部分的公立醫院還未開始或才準備開始建設財務信息化系統。以下將對財務信息化系統在公立醫院運行當中的問題進行分析。
就目前而言,運用了財務信息化系統的公立醫院,對財務信息系統進行良好管理和建設的并不多,缺乏規章制度上的管理。大部分公立醫院僅僅只依靠軟件公司對財務信息系統進行升級和改造,而對于財務信息系統的硬件部分并沒有相關的管理措施進行規范化管理,所以公立醫院財務信息系統在其應用中還不能夠完全迎合醫院的需要。
由于資金的問題,所以大部分的公立醫院都沒有專門的機房,沒有對財務信息化系統進行統一管理,而只是將財務信息系統運行在財務管理部門的PC 機上,因此也不能夠保證財務信息系統的安全運行。由于醫院的業務需求量較大,但是相對應的軟件系統卻沒有得到相應的管理和優化,以至于財務信息化系統以及其他信息系統之間不能夠實現接口互聯,并且不能夠實時分享數據,有的時候甚至需要人工輸入信息,導致信息的正確率和及時率都沒有得到保障。
公立醫院進行財務信息化系統的建設,其關鍵在于專業的研發團隊,而目前大部分的公立醫院并沒有專業的研發團隊,對財務信息化系統進行管理和建設,往往只能依靠外包公司解決系統中所存在的建設性問題,因此,也就不能夠讓財務信息化系統貼和醫院的發展。對于財務信息化系統的維護來說,通常是由醫院內部人員進行,這就導致了財務信息化系統的利用不能夠最大化的問題,并且只能夠做到基礎性的經費收支管理,而不能夠對相關財務信息數據進行統一的分析整理。
公立醫院基于財務涉及的工作和部門,信息系統五花八門,主要以HIS 系統、人力資源、成本控制、合同管理、會計核算等不同系統為主。正常來說,系統銜接程度越高,越有助于提高財務管理信息化水平,但是在這方面的水平,當前是不盡人意的。一些部門并未建立信息聯動機制,導致信息在財務分析整體工作中,并不具備較強的可用性和兼容性,因此整合的難度也直線上升,嚴重提高了管理的復雜程度,數據失真情況比比皆是,不具備較強參考價值。
在財務信息化系統的管理上,需要單位的領導重視其發展和管理建設,逐漸地將財務信息化系統的建設管理歸納到日常的工作建設中來,并安排專業的人員對其進行管理,根據實際情況給予一定的資金支持。另外,可將財務信息化系統的管理和部門相關人員的績效考核相聯系,以調動相關人員的工積極性,提升管理水平。最后應該根據醫院的發展目標,對財務信息化系統的管理,采取合適的措施,對相關的醫療數據進行風險評估和數據整理,尤其要注意的是醫療數據的保密措施,為醫院的長遠發展打下良好的基礎。
利用相關政府機構的支持,也能夠使財務信息化系統得到更好的管理。政府機構對醫院的扶持,能夠使財務信息化系統的人員以及資金投入更加完善,專業財務管理人員隊伍的建設,可推動醫院的長遠發展。人員隊伍的選用,可從人才市場聘請,專業人員能夠對信息化建設的方案以及系統開發進行針對性的建設和管理,并聯和醫院的財務部門工作人員對醫院運行的相關財務數據進行分析利用,最大程度上注意醫院財務信息化系統的建設。而在實際的運行過程當中,要不斷加強財務部門工作人員以及財務信息化系統專業人員的培訓和考核,只有使二者之間更好地聯系和工作,才能夠在最大程度上發揮財務信息化系統的作用。
醫院的管理層應該著眼于大局,從數據以及制度和人員管理等方面對現有的管理措施進行改進,對系統的規劃以及各類業務的流程,也應該制定較為嚴謹的業務操作流程和管理制度,確定好各部門的具體職責以及管理工作。財務信息化系統的具體建設和制定,應該根據醫院發展的實際情況來進行,根據醫院發展的具體特點,確定好財務信息系統的具體運行流程以及規章制度,并完善軟件和硬件的設施建設,構建安全化的內外部管理體系,促進財務信息化系統對醫院發展的各項財務情況規劃,保障財務信息化系統的穩定運行。
醫院需要基于分級分層管理原則,提高財務系統數據的可參考價值,保證數據共享性,并基于具體數據,加強院內財務風險控制。因此,公立醫院一定要重視財務管理平臺的統一性建設,將大數據等信息技術的優勢充分發揮,從而加強各部門數據的銜接。
有效的評價是推動發展的動力,評價體系的建立,能夠進一步的提升精細化管理的相關水平和質量,使醫院的財務工作能夠朝著精細化的方向而發展。所以精細化評價體系的構建是發展的必然需求,其不僅要求對管理工作人員進行有效評價,還要對各個部門,單位以及工作人員的個人水平進行評價,并且完善各項評價指標和標準,對各個部門的工作人員進行定期的考察以及審核,制定明確的獎賞制度,推動財務管理工作的有效運行。
綜上所述,財務信息化系統應用于我國的公立醫院當中,在未來發展中的主要職能是對系統中的各種財務數據進行統籌分析,以得到更加重要的管理信息。公立醫院在未來制定醫療政策以及風險評估等方面,都可以從中獲得有效的數據支持。財務信息化系統對公立醫院的發展來說有著極其重要的作用,能夠使公立醫院取得良好的經濟效益和社會地位,所以財務信息化系統的建設已經成了公立醫院現代化發展的必然要求。