小診室鎖不了大夢(mèng)想

文/韓璐

“仁心厚愛(ài)，方寸診室鎖不住醫(yī)者的大夢(mèng)想?！边@是林劍浩獲評(píng)2019 年“中國(guó)全面小康杰出貢獻(xiàn)人物獎(jiǎng)”時(shí)的頒獎(jiǎng)詞。作為北京大學(xué)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科主任、國(guó)家大骨節(jié)病和氟骨癥治療專(zhuān)家組組長(zhǎng)的林劍浩，有什么大夢(mèng)想呢？

林劍浩的大夢(mèng)想，與他研究的專(zhuān)業(yè)有關(guān)，那就是：消滅祖國(guó)大地上的大骨節(jié)病，讓老區(qū)、藏區(qū)的人們過(guò)上更高質(zhì)量的生活。大骨節(jié)疾病曾在我國(guó)十分普遍，主要分布于山區(qū)和半山區(qū)，其范圍與國(guó)家扶貧攻堅(jiān)主戰(zhàn)場(chǎng)高度重疊。近年來(lái)隨著國(guó)家醫(yī)療投入不斷加大，情況雖大有好轉(zhuǎn)，但在老區(qū)、藏區(qū)還較嚴(yán)重。

林劍浩的大夢(mèng)想的觸發(fā)點(diǎn)，是2014年西藏自治區(qū)給國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的報(bào)告，里面提到：“昌都等區(qū)域的大骨節(jié)病發(fā)病率較高。”于是，林劍浩不由得思考：“較高”，到底高到什么程度？當(dāng)?shù)鼐唧w情況如何？……帶著一連串的問(wèn)題，林劍浩率領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)前往西藏昌都進(jìn)行走訪，對(duì)當(dāng)?shù)?.4 萬(wàn)名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)診。

林劍浩說(shuō)：“大骨節(jié)疾病最早多發(fā)生在7 歲到12 歲時(shí)，如提早查出，可以及時(shí)預(yù)防，從而消滅這種疾病。但成人患病如已發(fā)育成型，就很難矯正。所以對(duì)于大骨節(jié)疾病，一般不查現(xiàn)有病例數(shù)字，而是要掌握新發(fā)病例數(shù)?！毙掳l(fā)病例有一定的時(shí)間跨度，首次檢查后，需要隔一段時(shí)間復(fù)查，對(duì)比兩次數(shù)據(jù)后才能得出結(jié)論。林劍浩在調(diào)查之初，本想將國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)作為初始數(shù)據(jù)，然后做新發(fā)病例的數(shù)據(jù)對(duì)比，可到當(dāng)?shù)睾蟀l(fā)現(xiàn)，問(wèn)題遠(yuǎn)比想象的復(fù)雜：一是受限于當(dāng)?shù)氐男畔⒒潭龋紨?shù)據(jù)基本上是手抄的，錯(cuò)誤率高；二是當(dāng)?shù)刂孛屎芨?，?shù)據(jù)準(zhǔn)確性因此大打折扣。

在問(wèn)診中，林劍浩的心被患者的不幸一次次地觸動(dòng)了，尤其是患病的孩子們，讓他覺(jué)得身上的責(zé)任重大。他對(duì)記者說(shuō)：“手指畸形、關(guān)節(jié)粗大……患病的孩子們往往會(huì)躲起來(lái)，不愿意讓醫(yī)生檢查，因?yàn)樗麄冇X(jué)得自己和別人不一樣，不好看，不好意思。這種心理陰影對(duì)于正處于發(fā)育階段的孩子十分不利?！庇谑?，他借助醫(yī)院的平臺(tái)和自己的影響力，召集了來(lái)自全國(guó)各地的醫(yī)生，為昌都地區(qū)120 個(gè)孩子進(jìn)行了手術(shù)治療。他說(shuō)：“雖然患者只是120 個(gè)孩子，但他們身后是120 對(duì)父母，是120 個(gè)家庭的希望?！迸c此同時(shí)，他著手建立了患者數(shù)據(jù)庫(kù)。

消滅大骨節(jié)病，需要改變當(dāng)?shù)氐纳顥l件和生活習(xí)慣，這是個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的過(guò)程，不是動(dòng)幾個(gè)手術(shù)就能立竿見(jiàn)影的，往往需要幾代人的努力。因此，林劍浩經(jīng)過(guò)思考，開(kāi)出了一個(gè)有效的“處方”——建立“師帶徒”體系，培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。為此，他輾轉(zhuǎn)福建、西藏等老區(qū)、藏區(qū)，積極開(kāi)展“師帶徒”的健康扶貧工作，目前已促成十名北京各大醫(yī)院、涵蓋多個(gè)學(xué)科的專(zhuān)家，各自從昌都市人民醫(yī)院選帶一名學(xué)生，言傳身教，答疑解惑。

林劍浩以身作則，也有自己的結(jié)對(duì)徒弟，如龍巖市第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師陳東風(fēng)就是其中之一。這一次“師帶徒”，帶動(dòng)了龍巖地區(qū)關(guān)節(jié)置換手術(shù)的開(kāi)展和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展，取得了明顯的成效。

看到“師帶徒”的健康扶貧項(xiàng)目已經(jīng)開(kāi)花結(jié)果，林劍浩感到特別欣慰。是啊，這樣一來(lái)，他的大夢(mèng)想的實(shí)現(xiàn)就指日可待啦。