楊 達
(馬鞍山市人民醫院 招標采購辦公室 安徽馬鞍山 243000)
大部分醫院對于設備合同檔案依舊以傳統的紙質和相關OFFICE軟件加以管理。但是醫療設備合同具有特殊性、復雜性和安全性:涉及多單位部門。其中包括甲方醫院相關科室(財務科、設備科、采購科等)和乙方供應商,甚至第三方見證方(例:公立醫院財政撥款的醫療設備在各地公共資源交易中心招標完成后的合同會被公共資源交易中心作為第三方留存)。伴隨著國家和人民對醫療的重視程度日漸提高,醫療設備的數量大幅增加,傳統方法下的管理方法顯得疲于應對。現階段,各地醫院信息系統軟件由醫院出資,結合醫院實際情況對應用軟件提出需求交由軟件公司開發,但是受制于軟件開發公司的技術水平以及醫院所投入的資金規模的限制,其軟件及數據大多存在問題:功能相對單一,并不能完全滿足實際使用過程中的需求。為提高現有醫院設備合同的管理效率,根據本院自身實際需求自行開發一個合適的醫院設備合同的智能管理系統,無論從性價比角度還是智能化角度,都顯得相當必要。
醫療設備合同具有特殊性、復雜性和安全性。傳統的設備合同管理檔案隨著時間的推移,難免會存在紙張老舊、字跡不清晰等弊端。即便是通過相關OFFICE軟件實現電子化,但由于OFFICE軟件開源不封裝特性,難以保證檔案的安全。并且由專人進行檔案管理讓檔案無法實現有效共享,并且檔案管理過程中個人及時歸檔全靠制度的執行力,尤其是大型綜合三甲醫院每年都會有很多例行檢查、審計,醫院設備合同管理系統的統籌管理極為重要。傳統的合同管理流程繁瑣不說,更難兼顧全院所有設備。例如很多醫療設備的在保期限把控:很多設備需要提前1年做好進行維保的招標工作的準備。僅靠人工翻閱OFFICE文件明顯不合適,也容易出現錯漏,更不可能安排專人每天查閱,會浪費大量人力資源。在如此大環境下,醫療設備合同管理系統作為一個重要的管理工具,需要擁有這些功能:
通過醫院設備合同管理系統登錄系統,通過驗證用戶名和密碼來區分管理員和普通用戶,管理員具有更多的權限。
通過醫院設備合同管理系統可以添加、刪除、修改、查詢是系統地核心功能,實現用戶與本系統地交互。
通過醫院設備合同管理系統可以自動提醒即將維保到期的設備,以便及時進行下一步招標工作的準備。并且可以定期提示哪些設備要開展計量或質控任務。
醫院設備合同管理系統基于C/S架構,采用易語言編寫,應用MYSQL數據庫實現其功能及組件。醫院的合同信息面向相對固定的用戶群,程序注重流程,對信息安全的控制能力很強。其中有客戶端和服務端兩層。其中客戶端既負責UI展示,又負責少部分的業務邏輯;而服務端是一個數據庫服務器,其需要負責大部分業務邏輯,以及數據存儲。[3]-[4]
架構設計圖見圖1:
根據我院醫學裝備管理工作職責等規定,合同需由專職人員負責錄入,其他的科室工作人員只可以查看、搜索、打印。科室管理人員需要及時對醫療設備合同的到期、計量、質控進行管理。
系統流程見圖2:

圖1 架構設計圖

圖2 系統流程圖
如上圖流程圖所示,這系統的功能由系統管理模塊、合同管理模塊、用戶管理模塊組成。
2.3.1 系統管理模塊
系統管理模塊主要實現了用戶管理和檔案備份2個部分。
用戶管理是為了讓管理員合理管理系統中的普通用戶。實際工作過程中,由于崗位的變動、不同人員信息的調取查閱等因素,往往存在多人共同使用一個賬號的現象,信息安全得不到保障。所以一人一賬號的使用模式,便于安全溯源。
檔案備份是為了防止檔案丟失或損壞,由管理員進行的備份操作,將信息導入或導出。
2.3.2 合同管理模塊
理員可以通過軟件進行添加、修改、刪除、查詢、打印這些功能。系統查詢運維即將到期的合同并提前提示管理員查看相關信息。
2.3.3 用戶管理模塊
用戶可以通過登錄軟件實現查看、搜索、打印這些功能。實現不翻閱原始檔案,也可以將具體數據簡單明了的呈現在面前。
關于醫院設備合同管理系統,CS架構相對于現在多數BS架構的ERP、HRP軟件,的確在安全方面、數據處理速度上有很大優勢。然而不可否認的是在系統兼容、后期維護上,BS架構的軟件的確會有優越性。但是醫院設備合同管理系統使用平臺均為Windows系統,使用群體基數小,后期維護并不繁雜,CS架構已經可以滿足用戶需求。而且核心技術源代碼掌握在自己手上,便于后期二次開發。該系統大大提高了合同管理水平,其中特色功能為系統主動篩選出即將到期合同,并將結果提前提醒用戶,更是讓工作人員有了充足的時間準備下一步工作,減少疏漏。[5]

圖3 合同管理模塊界面
未來引入OCR系統,更加簡單方便錄入每個合同具體信息;增強合同對于具體設備的溯源功能,繼續加強預警功能與設備的密切聯系;端口的安全與防范需要近一步思考,是否開放數據庫接口實現與醫院現有軟件的連接。
隨著時代的不斷發展,傳統的人工管理辦法難以達到從前那樣完美的契合度,智能化醫院設備合同管理系統的應用正是醫院發展的必然產物。信息化的運用,技術革新省下更多人力資源可以從事其他高階的研究工作。自主研發也給醫院節省了大量的資金成本,因地制宜的軟件開發能夠最大程度的契合供求關系。醫院設備合同管理系統在應用中,還可以不斷完善,不斷優化,這才是醫院在標準化、精細化和智能化管理的道路上強有力的技術加持。