李 蓉
(牡丹江南山醫院,黑龍江 牡丹江 157000)
在門診手術中,大部分病人對自身病情和手術治療效果都存在不同程度的擔憂情緒,例如擔憂手術治療不成功,擔心醫生不夠盡心盡力,擔心預后效果等等[1]。也有一部分患者對手術本身就存在畏懼情緒。故此,在門診手術前,應當對患者采取合理的心理干預措施,以有效改善其不良情緒,確保患者以最好的身心狀態進行手術[2]。故此,文章分析了術前心理護理在門診手術中的臨床應用效果,并選取了我院2015年2月~2018年2月32例門診手術患者進行討論,內容如下。
研究回顧了我院2015年2月~2018年2月門診手術情況,從中選取32例患者進行分析,按照入院時間順序分組,對照組實施常規護理,觀察組在此基礎上采用心理護理,每組16例患者。觀察組患者年齡范圍23~74歲,平均年齡(46.4±2.1)歲,男10例,女6例;對照組患者年齡范圍24~76歲,平均年齡(45.3±2.6)歲,男11例,女5例。所有患者均為成年患者,患者一般資料差異經SPSS 22.0檢驗確認無統計學意義,P>0.05,可以比較。
對照組采取常規的護理措施,術前評估患者軀體情況,并遵醫囑進行術前準備,同時向患者講解疾病以及手術相關的健康知識,例如疾病發病原因、手術方式與流程、注意事項、術后常見并發癥與護理等等。觀察組在以上基礎上實施心理護理,在手術當天進入病房與患者詳談關于手術方案的設計,傾聽患者的傾訴,解答患者對于手術的疑惑。告知患者醫護人員一定會盡心盡力為患者進行治療,同時講解主刀醫生的臨床經驗、成就以及醫院的醫療水平等等,有效緩解患者的不良情緒。
使用SAS(焦慮自評量表)量表評價兩組患者入院時和手術前焦慮情緒,分數越高焦慮情緒越嚴重。比較兩組患者術前收縮壓、舒張壓和心率。
研究使用SPSS 21.0對試驗數據進行統計學分析,計數資料和計量資料分別使用x2和t值檢驗,P<0.05表示研究有統計學意義。
觀察組患者術前焦慮評分為(20.63±3.24)分,低于對照組,P<0.05。見表1。
表1 兩組患者入院時和術前的焦慮評分(±s,分)

表1 兩組患者入院時和術前的焦慮評分(±s,分)
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觀察組術前收縮壓、舒張壓、心率數據優于對照組,P<0.05。見表2。

表2 兩組患者術前應激指標比較
門診手術是一種應激源,將導致患者產生明顯的應激反應,并對患者造成不良影響,引起焦慮、恐懼、抑郁、擔憂等情緒[3-4]。而術前的應激反應可能引起患者血壓、心率不穩定,從而對手術效果產生影響,也會引起術后并發癥風險的升高[5]。因此,在門診手術前,需要采取合理的心理干預措施,有效改善患者應激反應。
患者對于手術的擔憂主要表現為對醫護人員的不信任、對疾病以及手術認知度較低[6]。因此,在術前心理護理中,需要向患者普及相關的健康知識,并解答患者疑惑,同時向患者介紹主刀醫生的職業經歷以及醫院的醫療條件,拉近護患距離,建立護患信任。因而,在此次研究中,觀察組患者經心理干預后,其焦慮情緒評分更低,應激指標波動較小。
綜上所述:心理護理能夠對門診手術患者進行有效的心理干預,從而減輕其不良情緒,這對于手術的順利進行具有積極作用。