60例老年肺心病難治性心衰的觀察與護理實踐思考

陶 莉，趙 巖，吳麗香，呂曉靜

（大慶油田總醫院，黑龍江 大慶 163001）

肺心病及難治性心衰等疾病的發生，不僅會損害老年患者的身心健康，降低生活質量，而且會阻礙其機體功能的恢復，增加致殘、致死的風險[1]。因此，如何采用科學、有效的治療及護理方式解決該類疾病，已經成為了醫學研究的一個重要課題。本組課題將我院收治的60例老年肺心病難治性心衰患者作為研究對象，經不同模式的護理干預后，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年5月～2019年5月本院收治的老年肺心病難治性心衰患者共計60例。根據隨機數表法，將其分為研究組（30例）和對照組（30例）。對照組分得男性18例，女性12例，年齡介于38～75歲之間，平均年齡為（48.35±4.18）歲，病程介于1～13個月，平均病程為（5.42±1.17）個月；研究組分得男性21例，女性9例，年齡介于39～77歲之間，平均年齡為（48.42±4.23）歲，病程介于1～14個月，平均病程為（5.53±1.21）個月。兩組患者進行基礎資料比較，差異不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者接受基礎護理干預，研究組患者接受針對性護理干預，主要包括：①功能鍛煉：為了能夠幫助患者排出體內沉積的二氧化碳氣體，可指導患者練習腹式呼吸，增強呼吸功能的鍛煉，進而改善肺活量。②體質增強：為了能夠提高患者的身體素質，可建議患者選擇適當的運動方式，進行合理鍛煉，例如花園散步、走樓梯等。③心理疏導：大部分患者患病后，常常會產生恐懼、緊張、焦慮等不良情緒，因此，醫護人員應該幫助患者疏導其不良情緒，放松心態，督促患者建立堅定的治療信心，積極配合醫生開展臨床治療，促進康復[2]。④健康教育：醫護人員應定期組織老年患者進行肺心病難治性心衰相關的知識講座，提升老年患者對自身疾病的了解及認知程度，促使患者能夠提早辨別臨床危急癥狀，以免耽誤最佳治療時間。

1.3 觀察指標

護理效果評定標準：顯效：心肺功能恢復至正常狀態，各類癥狀均被顯著改善；有效：心肺功能有所提升，各類癥狀明顯緩解；無效：患者情況未發生有益變化。

1.4 統計學方法

借助統計學軟件SPSS 23.0分析課題研究所得數據，若P＜0.05，表示組間差異存在統計學意義。

2 結 果

研究組護理有效率高于對照組，組間差異顯著，P＜0.05。詳情見表1。

表1 兩組老年患者的護理效果對比[n（%）]

3 討 論

據相關研究發現，給予老年肺心病難治性心衰患者優質、有效的護理干預措施，既能改善患者的心肺功能，又能優化治療效果。

研究組護理有效率高于對照組，組間差異顯著，P＜0.05。研究結果表示，老年肺心病難治性心衰患者進行臨床護理干預，可獲得確切的護理效果。通過功能鍛煉、體質增強、心理疏導、健康教育等方式，對老年肺心病難治性心衰患者實施針對性護理干預，既能穩定患者的不良情緒，糾正其對疾病的認知，又能督促患者開展康復訓練，提高肺活量的同時，增強體質，減少并發癥的發生。

綜上所述，給予老年肺心病難治性心衰患者針對性護理干預，有助于緩解患者的疼痛癥狀，改善其心肺功能，值得在臨床上廣泛應用及推廣。