品管圈活動在提高護理巡視單書寫合格率的應用效果

高 慧

（張家港澳洋醫院，江蘇 蘇州 215600）

品管圈主要指的是由相同或者具有互補性質的工作場所中人們自動組建的一個小圈團體，也被稱作是QC小組，圈組成員共同合作與討論，根據相應的規范程序來解決工作中存在的問題或者課題，以達到提高工作效率的目的。當前品管圈漸漸被應用到醫療領域與護理管理之中，巡視病房是臨床護士必須重視的一項工作，也是最基本的護理工作，巡視單書寫是否正確，是否及時有效的巡視病房，以密切關注患者病情，能夠及時給醫生提供重要信息，以為患者爭取寶貴的治療時間，提高護理與治療效果[1]。對此，本文選取2020年1月～2020年10月我院臨床護理巡視單實施品管圈活動的效果進行分析，以總結有關經驗。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2020年1月～2020年10月時間內隨機抽取我院31個臨床護理單元巡視單作為本次研究對象，根據實施品管圈活動前后時間進行分組，將2020年1月～2020年5月實施品管圈活動前的31個臨床護理單元巡視單納入對照組，將2020年6月～2020年10月實施品管圈活動后的31個臨床護理單元巡視單納入研究組，比較兩組護理巡視單合格率。

1.2 方法

對照組人員給予常規護理管理；研究組人員品管圈活動管理，具體方法：①組建品管圈，品管圈成員共10名，主要由分級護理質控小組成員自愿組建而成，其中圈長為主管護師，其職責主要是對品管圈活動進行設計與組織、護士長作為輔導員，其余人員都為圈員。②主題選定，通過所有圈員的討論與投票，最終將“提高護理巡視單書寫合格率”當作是這次品管圈活動主題。③制定品管圈活動規劃，根據巡視情況書寫巡視單后發現存在著字跡不清晰、有漏項、夜間無睡眠情況體現、輸液患者沒有體現出滴速、微量泵未記錄以及管道評分未記錄等問題，對此品管圈員針對存在問題擬定出以下對策：制定并完善巡視制度、制定巡視單書寫詳細講解并下發、加強培訓、加強對輸液患者滴速控制以及詳細嚴格記錄微量泵情況等，將擬定對策進行實施，觀察實施效果[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組成員巡視單合格率，若按照級別護理進行巡視、巡視單字跡清晰、患者在位情況符合實際、輸液患者有滴速體現、詳細記錄微量泵及余量、管道風險評估正確、夜間關注患者睡眠情況、有壓力性損傷風險患者正確記錄臥位則為合格，若是以上任意一條未按照要求書寫則為不合格；通過自制評價表對患者團隊精神、溝通協作與責任榮譽進行評估，分數為0～40分，分數越高則表示能力越強。

1.4 統計學分析

根據SPSS 20.0軟件中相關計算方式對計數資料進行x2檢驗，對計量資料進行t檢驗，若P＜0.05，統計學表達具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組成員巡視單合格率比較

如表1數據明顯可見，研究組巡視單合格率要比對照組高，且P＜0.05，具有統計學意義。

表1 兩組成員巡視單合格率比較（n，%）

2.2 兩組成員各項能力比較

如表2，研究組成員各項能力評分都要高于對照組，且P＜0.05,具有統計學意義。

表2 兩組成員各項能力比較（±s）

表2 兩組成員各項能力比較（±s）

組別 n 團隊精神 責任榮譽 溝通協調對照組 31 23.12±2.32 24.35±1.68 23.33±1.54研究組 31 31.66±3.64 32.16±2.47 31.17±2.36 t 11.0156 14.5569 15.4900 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

品管圈主要指的是由相同或者具有互補性質的工作場所中人們自動組建的一個小圈團體，品管圈的組建是為了更好的提高工作管理效率，根據國內外許多文獻記載，品管圈活動能夠有效提高護理質量管理，護理巡視是護理管理工作中的一項基本工作，其巡視質量的好壞對患者與醫院護理水平有著重要的作用。當前護理巡視中普遍存在巡視單字跡不清晰、輸液患者沒能有效體現滴速、微量泵未記錄詳細以及管道評分沒有進行詳細記錄等等，這一系列問題都在很大程度上影響護理巡視工作的開展[3-5]。因此，通過品管圈活動，所有圈員只針對問題進行討論，以擬定出合理有效且具有可行性的對策，例如制定并完善巡視制度、加強基本技能培訓、嚴格管理患者滴速以及增強相關護理記錄意識等，以及時有效解決問題。通過實施品管圈活動，可以讓護理人員在一個輕松愉悅的環境下工作，互相溝通共同團結合作，以有效激發每個成員的創造力，同時還可以增強護理人員巡視單相關細節問題意識，以提高護理巡視單的質量。由本次結果可見，研究組巡視單合格率明顯要高于對照組，并且研究組成員各項能力均要優于對照組，均P＜0.05，具有統計學意義。

綜上所述，品管圈活動在提高護理巡單書寫合格率的應用效果顯著，能夠有效提高巡視單合格率，增強護理人員的各項工作能力，值得在臨床中廣泛推廣應用。