探討學生查驗預防接種證信息化管理的工作模式及效果評價

陳惠玲

（佛山市南海區第四人民醫院，廣東 佛山 528211）

國家實行預防接種證查驗制度，能夠使未按時接種免疫疫苗的學生提供補種機會，同時還能提升學生的整體免疫能力，有效預防傳染性疾病的發生和發展[1-3]。因此本研究選取2019年度在本院預防保健科進行入學入托查驗證的一間小學和一間幼托機構，合計1678例學生作為研究對象，探索學生接種證查驗綜合管理工作模式和效果，期望為臨床預防接種工作提供借鑒，現將研究資料匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2019年度在本院預防保健科進行入學入托查驗證的一間小學和一間幼托機構的學生作為觀察對象進行研究。幼托機構觀察對象中，有男童256例，女童220例，年齡在3～6歲間，平均年齡為（4.44±0.67）歲；在小學生中，有男637例，女565例，年齡6～12歲，平均年齡（8.76±0.08）歲，對觀察對象年齡和性別等一般資料進行比較，P＞0.05，差異不具有統計學意義，能夠組內對比。

1.2 方法

1.2.1 教辦主導管理

通過領導開發和政策倡導，組建了以南海區西樵鎮教辦為主導、南海區第四人民醫院預防保健科為技術支持、學校幼托機構相關部門參與實施的全鎮預防接種管理網絡。在本鎮南海區第四人民醫院預防保健科設立辦公室，承擔預防接種管理工作。為加強預防接種管理工作，西樵鎮教辦對學校幼托機構定期開展組織培訓和督導工作，及時反饋問題和解決問題。

1.2.2 學校幼托機構搭建平臺

試點托幼機構和小學招收新生時，在家長需提供“兒童預防接種證”原件及復印件以備現場審核，由負責學校幼托機構把關，檢查兒童是否有預防接種證，并通知無證兒童及時到預防接種門診補證。外市轉入未曾在佛山市內接種或港澳臺外籍生需要建立接種檔案方便匹配。

新學期開學后，試點托幼機構和學校的校醫或保健老師在指定時間內把新生資料導入“佛山市學生健康監護系統”并完成首次入學查驗操作。

對于系統查驗結果為“無匹配、匹配多人”學生，試點托幼機構和學校核實這部分學生匹配條件必要信息（姓名、性別、出生日期或學生身份證號碼、父母姓名），將學生信息反饋給預防接種門診，完成學生信息匹配，在開學后與預防接種門診共同完成所有新生的匹配工作。

對于系統查驗結果為“有漏種”學生，由相關負責老師導出“漏種”名單通過微信平臺通知學生家長以盡快完成補種工作，并留下補種通知的工作記錄。對漏種信息不符的，則反饋給預防接種門診進行核查。

1.3 觀察指標

（1）托幼機構和學校查驗預防接種證的查驗率（匹配率）。

查驗率（匹配率）=學生健康監護系統已匹配人數 /學生健康監護系統的錄入總人數x100%

（2）漏種兒童補種率（BCG漏種劑次不納入統計）。

漏種兒童補種率=已完成接種人數/（已完成接種人數+未完成接種人數）×100%

1.4 統計學分析

本研究選用SPSS 20.0軟件，對研究資料進行統計學分析。計數資料的表示方式為[n（%）]，檢驗方式為x2檢驗，檢驗標準α取0.05，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 綜合管理模式運行前后預防接種證查驗情況的對比

綜合管理模式運行前后，試點幼托機構和小學的查驗率進行對比可知，相對于綜合管理模式運用前，運用后的查驗率更高，P＜0.05，見表1。

表1 綜合管理模式運行前后預防接種證查驗情況的對比[n（%）]

2.2 綜合管理模式運行前后疫苗補種情況的對比

與綜合管理模式運行前的水平進行對比，結果顯示，二者的水平均表現出較高的水平，P＜0.05，見表2。

表2 綜合管理模式運行前后疫苗補種情況的對比[n（%）]

3 討 論

在幼兒入托和學生入學期間，學校對其預防接種證進行查驗和管理，能夠提升兒童的建證（卡）率，同時還能夠增加免疫接種的覆蓋水平，從而增加幼兒的免疫能力，降低傳染疾病的發生率，最終保證幼兒的健康成長[4]。與傳統預防接種管理模式相比，運用綜合性的預防接種證查驗管理模式，能夠明顯提升查驗工作的效果，同時能夠在一定程度上節省人力、物力和財力，具有獨特的優勢[5]。學校在幼兒入托或學生入學時運用綜合管理模式對幼兒的預防接種證進行查驗，不僅能夠為幼兒家屬提供方面，簡化手續辦理環節，同時還能夠有助于學校對接種資料進行匯總整理和統計[6]。而對于接種部門而言，該管理模式的運行能夠節省工作人員的精力，使其能夠將更多的工作精力轉移到疫苗質量監管和接種跟蹤上，同時還可根據系統提示，及時通知家長陪伴兒童到接種部門進行補種，提升疫苗補種的效率。

本研究選取一間幼托機構和一間小學的學生作為觀察對象進行研究，探索學生預防接種證管理的工作模式和效果。綜合管理模式運行前后，試點幼托機構和小學的查驗率進行對比可知，相對于綜合管理模式運用前，運用后的查驗率更高，P＜0.05，由此可知，在查驗學生的預防接種證時，運用以鎮教辦為主導管理，學校幼托機構搭建平臺，小組輔助支持的三位一體、三管齊下的綜合管理模式能夠提升預防接種證的查驗率，提升兒童漏種疫苗的補種率。

4 小 結

在學生預防接種證的查驗工作中運用綜合管理模式，能夠明顯提升接種證的查驗率，增加疫苗補種水平，在臨床預防接種證管理工作中可廣泛運用。