芪藶強心膠囊治療老年慢性心力衰竭患者的臨床療效

陳樹松，萬保濤

慢性心力衰竭（CHF）是心臟疾病的終末期階段，患者的臨床癥狀及表現較為復雜，常見病因為高血壓、心臟瓣膜病和心肌病等，老年人為高發群體，病程偏長，根治難度大［1］。目前臨床治療老年CHF 患者常用藥為β-受體阻滯劑、利尿劑和洋地黃藥物，其治療原則是去除病因，緩解臨床癥狀，并調整患者的不良生活方式等。但以上西藥難以徹底控制病情，加之老年CHF 患者的心率與血壓等指標異常波動，故老年CHF 患者對西藥的耐受程度有限［2］。為此，臨床建議可采取中醫療法。芪藶強心膠囊的成分包括黃芪、人參、丹參、葶藶子、澤瀉、玉竹、桂枝、紅花、陳皮、香加皮等，具有利尿消腫、增強心肌收縮力、增加心排血量、改善心肌重構的作用。本研究旨在探討芪藶強心膠囊治療老年CHF 患者的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標準 納入標準：（1）紐約心臟病協會（NYHA）分級為Ⅱ～Ⅳ級；（2）年齡≥60 歲；（3）其他臟器功能正常。排除標準：（1）伴惡性心律失常或心肌梗死等其他心臟疾病者；（2）合并肝腎功能異常者；（3）伴慢性炎癥、電解質紊亂者；（4）處于惡性腫瘤晚期者；（5）對本研究藥物過敏者。

1.2 一般資料 選取滁州市來安家寧醫院心內科2018 年1月—2020 年1 月收治的老年CHF 患者106 例，按照隨機對照原則分為對照組52 例與觀察組54 例。對照組中男31 例，女21 例；年齡62～87 歲，平均（72.0±1.5）歲；病程4～18年，平均（10.0±0.4）年。觀察組中男30 例，女24 例；年齡61～89 歲，平均（72.3±1.7）歲；病程3～20 年，平均（9.6±0.8）年。2 組性別、年齡、病程比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會批準。