劉瓊芝
急性髓系白血病是一種造血系統髓系原始細胞克隆性惡性增殖性疾病,主要臨床表現為發熱、出血、貧血等癥狀,同時部分患者會伴有臟器浸潤癥狀,其病情發展較迅速,嚴重威脅患者的生命安全[1-2]。目前化療是臨床治療急性髓系白血病常用手段,以往臨床常采用阿糖胞苷聯合蒽環類藥物治療,但該治療方案對有骨髓增生異常綜合征病史患者治療效果不顯著,無法滿足臨床治療需求[3]。為進一步提高治療效果,臨床對該疾病患者采用去甲基化藥物治療。阿扎胞苷是一種新型去甲基化藥物。本研究旨在探討HAG 方案聯合阿扎胞苷治療急性髓系白血病的臨床療效,現報道如下。
1.1 納入與排除標準 納入標準:(1)符合《血液病診斷及療效標準》中關于急性髓系白血病的診斷標準[4];(2)近期均未接受過化療;(3)患者及家屬對本研究表示知情,并簽署同意書。排除標準:(1)合并嚴重心功能、肝腎功能障礙者;(2)合并心腦血管疾病者;(3)存在精神系統疾病者;(4)對本研究藥物過敏者。
1.2 一般資料 選取南華大學附屬長沙中心醫院2019 年7月—2020 年8 月收治的急性髓系白血病患者74 例,按照隨機數字表法分為對照組和研究組,各37 例。對照組中男19 例,女18 例;年齡48~75 歲,平均(58.7±2.2)歲;病理分型:M1 型3 例,M2 型10 例,M3 型7 例,M4 型8 例,M5 型9 例。研究組中男20 例,女17 例;年齡46~74 歲,平均(57.2±2.1)歲;病理分型:M1 型4 例,M2 型5 例,M3 型8 例,M4 型11 例,M5 型9 例。2 組性別、年齡、病理分型比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.3 方法 對照組患者采用HAG 方案治療,即給予高三尖杉酯堿(生產廠家:杭州民生藥業有限公司,國藥準字H33020007,規格:1 ml:1 mg),靜脈滴注,1 mg/次,1 次/d;給……