布地奈德聯合噻托溴銨治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的臨床療效

劉正斌

哮喘是一種常見的呼吸內科疾病，其發病率高，過敏原、藥物、環境等均能促進哮喘的發生，其主要臨床表現為氣促、胸悶、喘息等，可引起嚴重的呼吸系統損傷。哮喘不僅會對人體呼吸功能造成嚴重損傷，還會影響循環系統，故需要及時治療。哮喘與慢性阻塞性肺疾?。–OPD）均由慢性氣道炎癥所致，臨床癥狀相似，二者合并出現被稱為哮喘-慢阻肺重疊綜合征（ACOS）。ACOS 患者應及時采取有效的治療措施，以減輕臨床癥狀，控制病情發展［1］。吸入激素與噻托溴銨是治療ACOS 的主要藥物，且二者聯合治療效果更好［2］。本研究旨在探討吸入激素布地奈德聯合噻托溴銨治療 ACOS 的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年10 月—2020 年10 月蓋州市第三人民醫院收治的ACOS 患者50 例，隨機分為對照組和觀察組。對照組25 例，其中男性15 例，女性10 例；年齡54～78 歲，平均（65.1±2.4）歲；平均病程（7.01±2.21）年。觀察組25 例，其中男性16 例，女性9 例；年齡54～78 歲，平均（65.6±2.8）歲；平均病程（7.21±2.25）年。2 組患者性別、年齡及病程比較，差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：符合ACOS的診斷標準；患者及其家屬知情并同意參加本研究。排除標準：近30 d 內未接受激素、β2-受體激動劑及抗膽堿能受體治療者；對本研究所用藥物過敏者。

1.2 方法 對照組患者采用布地奈德氣霧劑（阿斯利康制藥有限公司生產，國藥準字H20030410）吸入治療，1～2 撳/次，3 次/d。觀察組患者在對照組治療基礎上增加噻托溴銨噴霧劑（上海勃林格殷格翰藥業有限公司生產，國藥準字J20170023），1～2 撳/次，3 次/d［3］。2 組患者均連續治療4 周。

1.3 觀察指標（1）比較2 組患者治療前后第1 秒用力呼氣容積、肺活量、哮喘控制測試評分、血清炎癥指標〔其中腫瘤壞死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）采用雙抗體夾心法進行檢測；超……