中醫(yī)辨證用藥綜合療法聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效

秧榮昆

膝骨關(guān)節(jié)炎是骨科高發(fā)病癥，患者早期無(wú)明顯癥狀，隨著病情的發(fā)展，易出現(xiàn)肢體活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)疼痛、晨僵等癥狀，部分患者甚至?xí)l(fā)生關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重影響患者的日常生活［1-2］。近年來(lái)，隨著人口老齡化趨勢(shì)的加劇，國(guó)內(nèi)膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，其發(fā)病率約為18%，給患者及其家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)［3］。目前，臨床治療膝骨關(guān)節(jié)炎主要采用物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物等方法，可有效減輕患者的臨床癥狀，但預(yù)后存在較高的疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，療效欠佳［4］。中醫(yī)歷史悠久，根據(jù)膝骨關(guān)節(jié)炎患者的臨床癥狀將其歸于“痹癥”“骨痹”范疇，采用中醫(yī)療法治療膝骨關(guān)節(jié)炎取得了較大進(jìn)展［5-6］。本研究旨在探討中醫(yī)辨證用藥綜合療法聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合《骨關(guān)節(jié)炎診治指南（2007 年版）》中膝骨關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)［7］，即伴有膝關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)肥大、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等癥狀，X線(xiàn)檢查提示有骨贅形成；（2）患者同意配合本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）關(guān)節(jié)畸形者；（2）妊娠或哺乳期婦女；（3）下肢神經(jīng)性癥狀者；（4）類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎者；（5）對(duì)本研究藥物過(guò)敏者；（6）急性創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎者；（7）合并感染性疾病者；（8）重癥肌無(wú)力者；（9）合并骨折者；（10）溝通障礙者；（11）嚴(yán)重器質(zhì)性功能不全者。

1.2 一般資料 選取貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院2018 年5月—2020 年5 月收治的膝骨關(guān)節(jié)炎患者84 例，按照隨機(jī)對(duì)照原則分為對(duì)照組與觀察組，各42 例。……