人絨毛膜促性腺激素聯合促性腺激素釋放激素激動劑對不孕癥患者子宮內膜容受性及臨床妊娠的影響

陳海英

不孕癥主要是指未采取任何避孕措施，性生活正常1 年以上而沒有成功妊娠。促排卵治療是不孕癥的重要治療措施［1］。枸櫞酸氯米芬（CC）是常用的促排卵藥物，其臨床應用問題是高排卵率和低妊娠率。在排卵率穩定的情況下，妊娠率難以提升的重要原因在于子宮內膜容受性受限。受精卵著床的重要條件就是良好的子宮內膜容受性，而子宮內膜厚度和子宮內膜血流情況是判斷子宮內膜容受性的重要指標［2］。子宮內膜容受性和性激素水平具有明顯相關性，其中黃體酮（P）、雌二醇（E2）水平能夠反映子宮內膜厚度情況。促性腺激素釋放激素激動劑（GnRHa）具有較好的誘導排卵作用［3］。本研究選取108例贛州市人民醫院收治的不孕癥患者進行分析，旨在探究HCG 聯合GnRHa 對不孕癥患者子宮內膜容受性及臨床妊娠的影響，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2019 年8 月—2020 年10 月贛州市人民醫院收治的不孕癥患者108 例為研究對象。納入標準：（1）符合不孕癥相關診斷標準［4］；（2）輸卵管造影檢查提示至少一側輸卵管通暢；（3）子宮形態正常，無排卵障礙；（4）男方精液檢查無異常；（5）了解本研究全過程并簽訂知情同意書。排除標準：（1）合并盆腔炎或其他全身性疾病患者；（2）男女雙方近期患有性傳播疾病、泌尿系統感染、生殖系統感染等疾??；（3）男女雙方患有精神疾病或有不良嗜好；（4）一般資料不全。根據治療方式的不同將患者分為HCG組和HCG+GnRHa 組，各54 例。HCG 組年齡25～35 歲，平均（28.4±1.3）歲；體質指數（BMI）15～24 kg/m2，平均（19.4±2.2）kg/m2。HCG+GnRHa 組年齡26～35 歲，平均（29.0±1.3）歲；……