米非司酮口服聯(lián)合乳酸依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射在瘢痕子宮中期妊娠引產(chǎn)中的應(yīng)用效果

莊學(xué)瓊

中期妊娠屬于妊娠過程中較特殊的時(shí)期，與其他時(shí)間段比，此時(shí)期進(jìn)行終止妊娠的難度高，且并發(fā)癥多，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命安全，尤其是對瘢痕子宮中期妊娠患者而言［1-2］。近年來，由于國內(nèi)剖宮產(chǎn)率的不斷提高，瘢痕子宮中期妊娠引產(chǎn)率也有所增加。而如何有效增加瘢痕子宮中期妊娠引產(chǎn)有效性及安全性，一直是臨床關(guān)注的重點(diǎn)話題。乳酸依沙吖啶是中期妊娠引產(chǎn)常用藥物，具有較高成功率，可促進(jìn)胎兒較快排出。米非司酮屬于甾體類化合物，多被臨床用于早期藥物流產(chǎn)、中期引產(chǎn)中。本研究旨在探討米非司酮口服聯(lián)合乳酸依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射對瘢痕子宮中期妊娠引產(chǎn)效果的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）具有明確剖宮產(chǎn)史，經(jīng)臨床癥狀分析及影像學(xué)檢查確認(rèn)為瘢痕子宮中期妊娠；（2）自愿接受引產(chǎn)治療，且具有引產(chǎn)指征；（3）患者及其家屬了解本研究并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）子宮瘢痕位置胎盤附著或胎盤前置者；（2）伴有嚴(yán)重性卵巢囊腫、盆腔感染等婦科疾病者；（3）器質(zhì)性疾病、惡性腫瘤、免疫系統(tǒng)障礙、血液系統(tǒng)疾病者；（4）對研究藥物過敏或正在接受其他治療方案者；（5）精神疾病者。

1.2 一般資料 選取泉州市泉港區(qū)婦幼保健院2017 年7 月—2020 年7 月收治的瘢痕子宮中期妊娠引產(chǎn)患者78 例，根據(jù)電腦產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組與觀察組，各39 例。對照組年齡22～39 歲，平均（30.1±3.2）歲；孕周11～27 周，平均（21.13±1.85）周；胎次1～3 次，平均（1.75±0.16）次；剖宮產(chǎn)術(shù)至妊娠時(shí)間1～8 年，平均（4.52±1.02）年?！?br>