醋酸阿托西班與鹽酸利托君治療高齡先兆早產(chǎn)臨床療效及其對(duì)妊娠結(jié)局影響的比較研究

陳美娜

調(diào)查表明，先兆早產(chǎn)是導(dǎo)致新生兒死亡的主要因素。先兆早產(chǎn)易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫、功能障礙等情況，使母嬰結(jié)局受到嚴(yán)重影響。隨著“二孩”政策逐漸開放，高齡（>35歲）孕婦人數(shù)呈明顯上升趨勢(shì)［1］，同時(shí)受到人們生活方式與飲食習(xí)慣改變等因素的影響，導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局與不良分娩結(jié)局相關(guān)事件發(fā)生率升高，嚴(yán)重影響女性身體健康。除此之外，由于女性身體各項(xiàng)功能在35 歲以后逐漸衰退，易出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥、早產(chǎn)、難產(chǎn)等［2］。尤其是女性妊娠第28～37 周，即妊娠中晚期時(shí)，先兆早產(chǎn)發(fā)生率較高。臨床中，常通過(guò)促進(jìn)胎肺成熟、延長(zhǎng)孕婦妊娠周期的方式對(duì)該情況進(jìn)行干預(yù)。臨床常使用的藥物有鹽酸利托君、阿托西班等宮縮抑制劑［3］。本研究旨在比較比較醋酸阿托西班與鹽酸利托君治療高齡先兆早產(chǎn)的臨床療效及其對(duì)妊娠結(jié)局的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取廈門市第三醫(yī)院2019 年7 月—2020 年7月收治的高齡先兆早產(chǎn)孕婦84 例，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合第9版《婦產(chǎn)科學(xué)》中有關(guān)先兆早產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）單胎妊娠；（3）經(jīng)B 超檢查宮頸管長(zhǎng)度<20 mm；（4）不存在前置胎盤與胎盤早剝情況；（5）精神、認(rèn)知、溝通交流等均正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并有嚴(yán)重妊娠性疾病；（2）孕婦胎膜早破、宮口開≥3 cm；（3）羊水過(guò)少，胎兒生長(zhǎng)受限；（4）存在藥物過(guò)敏史以及相關(guān)用藥禁忌證。依照抽簽結(jié)果分為A 組與B組，每組42例。A組孕婦年齡35～41歲，平均（37.3±1.1）歲；孕周28～35 周，平均（31.13±2.04）周。B 組年齡35～42 歲，平均（37.3±1.1）歲；孕周28～34 周，平均（30.97±2.11）周。2 組年齡、孕周比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)廈門市第三醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，孕婦及其家屬了解本研究?jī)?nèi)容后，并自愿參與，且已簽署知情同意書等文件。

1.2 方法 2 組孕婦均予以吸氧等常規(guī)治療，并使用地塞米松促胎兒肺成熟1 個(gè)療程。A 組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上予以鹽酸利托君注射液（上海新亞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20090318）治療，即將鹽酸利托君注射液100 mg 與5%葡萄糖注射液500 ml 進(jìn)行混合，給予孕婦靜脈滴注。初……