艾灸神闕穴后中藥穴位貼敷治療小兒急性腸系膜淋巴結炎的臨床療效

李林芳，楊思永，易宏

腸系膜淋巴結炎是小兒再發性腹痛常見原因，也是導致兒童急性腹痛的主要原因。腸系膜淋巴結炎多發于冬春兩季，男童多于女童，發病原因多與胃腸感染、呼吸道感染，飲食不當等因素密切相關，患兒表現為反復發作性腹痛、疼痛部位不定，以臍周部疼痛為主，也可輻射至其他部位，或伴有惡心嘔吐、發熱、腹瀉等臨床癥狀［1］。因患兒癥狀表現多樣，在臨床診斷中需與闌尾炎等其他腹痛相鑒別。目前，西醫治療急性腸系膜淋巴結炎主要采用抗生素、靜脈輸液、禁食、鎮痛等方式，雖癥狀得到有效緩解，但長時間用藥易增加藥物不良反應，影響患兒治療耐受性，遠期效果不佳［2-3］。中醫依據急性腸系膜淋巴結炎癥狀表現，將其歸結為“小兒腹痛”等范疇，在臨床治療中采用內治及外治的方法獲得較好的效果，極大減少長時間服用抗生素產生的不良反應［4-5］。本研究旨在探討艾灸神闕穴后中藥穴位貼敷治療小兒急性腸系膜淋巴結炎的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 診斷標準（1）西醫符合《實用兒科學（第8 版）》［6］中相關診斷標準，即存在不同程度的腹痛、發熱、嘔吐等癥狀，小部分患兒伴有便秘或腹瀉；腹痛性質不固定，表現為痙攣性疼痛或隱痛，于2 次疼痛間隙時感覺較好；腹痛可發生于任何部位，以臍周部最為常見；腹部超聲檢查可見存在數個腫大淋巴結等。（2）中醫符合《中醫臨床病癥診斷療效標準》［7］中乳食積滯證辨證標準，癥狀表現如下：脘腹脹滿、疼痛拒按、不思乳食、噯腐吞酸、糞便穢臭、夜臥不安、時時啼哭，舌質淡紅，苔厚膩，脈滑數?！?br>