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研究顯示眼 部疾病與癡呆癥風險增加有關

2021-01-19 12:17:36
海外星云 2021年22期
關鍵詞:糖尿病研究

據報道,一項9月中旬發表在《英國眼科學雜志》上的研究論文顯示,患有年齡相關性黃斑變性(AMD,Age-related macular degeneration)、白內障以及糖尿病相關的眼病的人群,患老年癡呆癥的風險會增加,但并未發現青光眼病與老年癡呆癥之間的聯系。

當下,老年癡呆癥正在變得越來越常見,然而到目前為止,我們仍然沒有發明出任何有效藥物可以預防或阻止其發展。目前,相關研究已發現一些因素可能會增加老年癡呆癥的風險,如患有體重相關疾病、抑郁癥、高血壓、糖尿病、冠心病和中風等疾病的人,其患老年癡呆癥的風險也會升高。

而老年癡呆癥的初期表現之一便是有心盲癥,也叫做想象障礙、幻想可視缺失癥,例如在閉起眼睛時,無法在腦中形成具體的圖像,而這所引發的大腦中可見的視覺信號的減少,也會導致中樞感覺通路平時受到的激活減少。久而久之,大腦的認知負擔和思維建立受損的風險也逐漸增加。

曾經有研究指出,眼部疾病通常伴隨著身體其他部位的疾病,尤其是當這兩種疾病都是與年齡相關的疾病時。而眼部疾病與更高的老年癡呆癥風險之間的關聯,可能也是由于眼部疾病與身體其他部位的疾病,如糖尿病、心血管疾病等共同作用所導致的。

而該研究的目的之一,正是調查評估哪些眼部疾病、以及哪些身體其他部位的疾病會導致癡呆癥風險的增加。

在這項研究中,為了調查眼部疾病及其伴隨的其他疾病與癡呆癥之間的關系,研究人員對在記錄在英國生物銀行的12364名年齡從55歲~73歲不等的的成年人進行了潛在的隊列研究和相關性分析。

在2006年~2010年間,英國生物銀行已經將這1.2364萬名參與者的健康狀況進行了記錄并將其作為基線。在2021年,研究人員再次通過醫院住院患者信息、臨終信息、以及自我報告等來源,對這些參與者的健康狀況、尤其是是否患有癡呆癥等情況進行了統計。

這次研究中所調查的眼部疾病,包括年齡相關性黃斑變性、白內障、青光眼和糖尿病相關眼病(DRED/diabetes-relatedeyedisease:包括糖尿病相關視網膜病變、糖尿病相關AMD、糖尿病相關白內障以及糖尿病相關青光眼)。

研究中評估的眼部疾病伴隨的身體其他部位的疾病,包括中風、高血壓、糖尿病、冠心病和心絞痛。

經過對這些參與者超過10年的追蹤調查數據的分析,在消除掉飲食消費和生活方式等因素可能對結果帶來的影響之后,研究人員經過分析計算,除了發現青光眼與癡呆癥風險的提高之間的相關性不高之外,得出了以下不同種類的眼部疾病與癡呆癥之間的相關性如下所示:

患有癡呆癥等情況進行了統計。

也就是說, 與沒有患眼部疾病的人相比,年齡相關性黃斑變性患者得癡呆癥的風險要高26%,白內障患者要高11%,糖尿病相關眼病患者要高61%。

此外也發現,在2006年~2010年也就是基線時就患有糖尿病、冠心病、中風和憂郁癥等疾病的參與者,患癡呆癥的風險也更高。

另外,雖然沒有發現青光眼與老年癡呆癥風險增加之間的直接相關性,但發現青光眼與血管性癡呆風險增加有關。

而如果一個人在患有眼部疾病的同時,還患有其他部位的疾病,那么他患癡呆癥的風險也會更高。

同時患有白內障和上述身體其他部位疾病的人,要比沒有這種情況的人患癡呆癥的風險要高出1.19倍~2.29倍;而同時患有糖尿病相關眼部疾病和上述身體其他部位疾病的人, 相比其他人患癡呆癥的風險則要高出1.50倍~3.24倍。

同時患有年齡相關性黃斑病變與上述身體其他部位疾病, 也將增加患癡呆癥的風險。尤其是同時患有年齡相關性黃斑病變與糖尿病,所帶來的患癡呆癥的風險最高,風險比為2.73,95%置信區間為1.79-4.17。

不過到目前為止,眼科疾病與癡呆癥之間所存在的這種相關性的原因,在很大程度上仍然是未知的。

但是研究人員評論說,“眼部疾病和癡呆癥二者之間有許多共同的風險因素,比如說年齡的增長、缺少教育、吸煙、以及缺乏身體鍛煉等因素” 。而世界衛生組織(WHO)也給降低癡呆癥的風險提出了以下這些建議:積極鍛煉身體、不吸煙、避免攝入過多或有害酒精、控制體重、健康合理的飲食、血壓&膽固醇和血糖水平保持在正常穩定的水平等,這些行為都很有可能(幫助)降低患癡呆癥的風險。

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