“奶奶醫生”

陳桂芳　劉澤林　許偉國　符王潤

2020年10月22日，中華醫學會授予海南省婦女兒童醫學中心88歲的醫生陳桂芳兒科領域最高獎——第八屆中國兒科終身成就醫師。從醫63年，從青春年華走向耄耋蒼顏，陳桂芳扎根海南，一片大愛情系患兒，被尊稱為“奶奶醫生”。

冬日的一個下午，海口市龍昆南路，海南省婦女兒童醫學中心的海南省婦幼保健院區一樓兒科專家診室里，陳桂芳正在給孩子看病。這天下午，她為20多名患兒仔細問診、寫處方、下醫囑，一絲不茍。快下班的時候，她特意留出時間，接受了我們的采訪。

“行醫救人，內心是幸福的”

1957年，陳桂芳以優異的成績從廣西醫學院畢業，被分配到原廣東省海南人民醫院，成為一名兒科醫生。

她剛到海南時，環境艱苦，醫療資源十分匱乏，“當時我們兒科只有兩名醫生和5名醫士，其中一位醫生還是從廣東借調過來的，3個月后就回去了。”“病房辦公室有10平方米左右，一邊是護士值班床，一邊是醫生值班床，中間是辦公區。科里除了壓舌板、聽診器、血壓計、體溫計，自制的保溫箱、氧氣筒外，就沒有其他醫療器械了。”陳桂芳回憶說。

兒科被醫生們稱為啞科。孩子不會表達，醫生要根據孩子的表象來判斷病情，風險高，壓力大。有些從內地到海南的人，一輩子也學不會海南話。而在上世紀五六十年代，帶孩子看病的海南媽媽、海南奶奶，沒幾個會說普通話，醫生不懂海南話就不好做溝通。陳桂芳硬是在一個月內，掌握了基本的海南話門診用語。

1959年～1961年是三年自然災害時期，海南糧食緊缺，不少兒童因長期營養不良患上維生素B缺乏癥、水腫、腳氣病、皮膚潰爛、口角炎、心肌炎等，痛苦不堪。有些孩子因為吃了太多蔬菜，患上腸原性青紫病，如不及時搶救會有生命危險。陳桂芳看在眼里，急在心上。患兒多，她和同事們一人負責一臺手術，不間斷地接診搶救，通常一站就是半天。

營養不良加上終日勞累，陳桂芳在生完孩子后，奶水少，只好跟朋友每天要一點牛奶喂。后來實在太艱難，在孩子1歲多時就把他送回了廣西北海老家。這樣，她才能把精力全部放在工作上，有時兩個星期才回一次家。

“只要能行醫救人，內心就是幸福的。”抱著這樣的想法，陳桂芳在海南深深地扎下根。

被親切地稱為“中國好媽媽”

1976年8月5日，陳桂芳隨廣東省第六批援非醫療隊踏上非洲幾內亞的土地。這批醫療隊由海南地區多家醫院的多個科室共12名醫療專家和工作人員組成，平均年齡不到40歲。

抵達炎熱而貧窮的幾內亞后，陳桂芳和醫療隊隊員們才真正意識到身上的擔子有多重！

馬拉博醫院是幾內亞的首都醫院，設備卻簡陋，甚至比不上當時國內的一個農村衛生所。醫院的手術醫療器械只有幾把鉗子和幾個鑷子，連做手術用的手套也缺，藥物短缺更是常事。有時，消毒藥品用完了，大家就用國內帶來的白酒給手術器械消毒。

援助非洲兩年間正趕上當地麻疹大流行，出現了多種并發癥，經常有新生兒破傷風、惡性瘧疾特別是腦型瘧疾等危重病人，醫療隊還要面對瘧疾等流行性疾病的考驗。兩年間，醫療隊里有8名隊員感染過瘧疾。

既要挽救生命，又要面對跟病人同樣的生命威脅。陳桂芳克服兩條戰線上“作戰”的困難，以高超的醫術挽救了許多孩子的生命，被當地小朋友親切地稱為“中國好媽媽”。

有一名8歲男孩肚子疼，在地上直打滾。醫院沒有B超，無法確診病情。陳桂芳摸到孩子腹部有一團團異物，懷疑可能是膽道蛔蟲。當地醫院院長建議手術取出蛔蟲。但考慮到孩子太小，陳桂芳決定保守治療。為了給孩子止痛，她用了所有能找到的止痛藥，仍然無濟于事。后來，她干脆戴上手套，把手指伸進孩子的肛門，掏出滿滿一盒子的蛔蟲。孩子的肚子終于不疼了。為了感謝她，這個孩子經常爬到樹上，摘下芒果，送到醫院。

在幾內亞的日子很艱苦，但陳桂芳和醫療隊總是想辦法改善。當地新鮮蔬菜較少，醫療隊便自己開辟了菜園。到周末，中國醫療隊隊員們最愛做的事情，就是給窮人家的孩子免費發放食品和藥品。

當地老百姓也與來自海南的中國醫療隊結下了深厚的情誼。很多婦女和男人常常頭頂烈日，從遙遠的山區給他們送來芒果、香蕉和咖啡。有的孩子父母為了感激這位“中國好媽媽”，給孩子的名字冠上“陳”姓。

多年堅守在兒科診療第一線

1986年，海南突發登革熱。海南人民醫院兒科一下子收進數十位患兒，都是肺部大出血引發吐血癥狀。當時，登革熱、出血熱的死亡率高，臨床個案較少，常規辦法搶救后，很多患兒依然咯血不止，生命垂危。危急之際，陳桂芳決定超劑量使用腦垂體后葉素對患兒進行止血。奇跡出現了，隨著藥物劑量的逐步加大，患兒停止咯血，與死神擦肩而過。在當時治療經驗缺乏的情況下，她用這種辦法搶救了一大批患兒。

在海南，陳桂芳把精湛的醫術運用到維生素B缺乏癥、流行性腦膜炎和霍亂等疾病的治療中，并創新性地采用阿奇霉素治療先天性弓形蟲病，讓患兒雙目復明……

扎實的醫學功底加上勤奮好學和良好的醫德，陳桂芳迅速成長為海南當地著名的兒科專家。無論條件多么艱苦，她為患兒診病都不敢有絲毫怠慢。

花錢少、療效好、副作用小，對門診患兒，口服藥能治愈的決不讓患兒打針，這是陳桂芳多年來給患兒看病的基本原則。

那個時候，海南的醫療條件有限，熱帶疾病高發，一些高發疾病的病因尚不清楚。比如，地中海貧血在海南高發，但人們對這個病所知甚少。1979年～1981年，陳桂芳組織海南島（漢區）縣以上醫院，對11773例新生兒臍血進行了血紅蛋白電泳檢查。1986年第4期的《中國新生兒科雜志》，發表了陳桂芳的文章《海南島萬例新生兒α-地中海貧血調查報告》。1987年，這個報告獲得海南行政區科技進步二等獎。這個基礎性調查，也為海南地中海貧血患者的救治打下了良好基礎。

1995年，陳桂芳退休后被醫院返聘，依然活躍在兒科診療第一線。

在病患的企盼中回到診室

2006年3月，陳桂芳在單位體檢中發現患上了乳腺癌。但查出癌癥的第二天，她就來到兒科門診工作。她一直牽掛著生病的孩子們。

陳桂芳住院做手術期間，200多名患者家屬不約而同要來看她。她不想給大家添麻煩，特意交代護士，就說她出差了。但患者家屬都很有心，有些人站在病房門口，從門縫里想要看上一眼。

一位67歲的老大爺帶著孫女看咳嗽氣喘，掛不到號，是陳桂芳加號看好的。聽說她病了，老大爺就拎著一箱牛奶，大老遠地從海口海甸島跑到醫院。聽說陳桂芳出院回家了，老大爺又輾轉將牛奶送到她家中，說什么也要讓她收下。

2007年3月7日，74歲的陳桂芳做完6個療程的化療和32次放療后，癌癥初愈。她瘦了4公斤，再次穿上心愛的白大褂，在病患企盼的眼神中回到了兒科診室。

“只要為孩子看病，我就感覺精神百倍。”陳桂芳說。

有些家庭三代人都找她看病

2014年，陳桂芳被海南省婦女兒童醫學中心返聘，以80多歲高齡繼續堅持為患兒看病。“奶奶”成為院里所有人對陳桂芳親昵的稱呼，大家都佩服她。

“奶奶醫德是最好的。”這幾年一直跟隨陳桂芳的護士梁敏說。“奶奶”經常把個人電話留給患者，說：“孩子有癥狀，可以隨時打電話找我，不用跑到醫院這么麻煩。”所以，經常有病患家屬深夜還打來電話，“奶奶”總是有問必答。時間久了，陳桂芳家里的電話早已成為病情咨詢熱線。家里人一開始還有意見，后來也非常支持“奶奶”。

前些年，陳桂芳跟同事到上海參加全國性會議。一起逛街時，陳桂芳買了不少漂亮的小衣服、小玩具，而且每一款都是要下好幾件。同事很奇怪，問陳桂芳：“你的小孫女都長大了，為什么買那么多？”陳桂芳說：“許多小朋友找到家里來看病，我總要給他們帶點小禮物，讓他們高興啊。”

長期和兒童患者打交道，陳桂芳有一套和小患者快速拉近距離，讓他們配合檢查的方法。“這是我見過最好的醫生。”患兒媽媽許媚說，“她總是非常耐心地詢問病情，還會哄孩子。孩子很喜歡她，我的小孩給奶奶看，就沒打過針。”

兒科醫生緊缺是全國難題，常常超負荷工作，委屈多，收入少，但陳桂芳從不抱怨。她把患者當家人，總是為他們考慮，所以找她看病的人很多，有些家庭三代人都找她看病。

有一次，陳桂芳接診了一名8個月大的男嬰。男嬰臉色蒼白，每天夜里鬧個不停。陳桂芳判斷是貧血和缺鈣。血液化驗很快證實了她的判斷。因為孩子太小，她建議孩子少吃藥，盡量用食補的方式治療。

有的患兒要化驗大便，但在醫院時沒有便意。同事多次看到“奶奶”怕孩子再跑一次醫院太折騰，就親手幫孩子掏大便用于化驗。

如今，陳桂芳看護過的孩子許多都變成了青年人、中年人、老年人，她也從孩子口中的“陳姐姐”“陳阿姨”變成了“陳奶奶”。在記者采訪的時候，患兒家長一提到陳桂芳的名字，都說“奶奶”的好。

一次，一個在加拿大留學的女孩子，回國后在家人陪伴下特意看望了陳桂芳。還有一個20多歲的孩子在英國留學，每年春節都會打越洋電話給陳桂芳。“這些孩子小時候一直找我看病，就是出國后也經常回來看我。”說到這里，陳桂芳笑得格外燦爛。

“多做一點，多發一點熱”

如今，已經88歲高齡的“陳奶奶”還是堅持每天出門診。醫院考慮到她的情況，每天限號20個，可老人家只要有患者前來，就一定會加號。有時，她一天能看30多位患者。

其實，陳桂芳患有骨質疏松、腎結石、痛風。為了準時上班，她每天要6點起床，8點到崗，中午12點回家后，稍事休息，下午2點半又準時上班。下午5點半是下班時間，因為患兒太多，她常常要推遲下班。

無論刮風下雨還是節假日，只要是上班的日子，陳桂芳就會準時到醫院。2014年7月8日，海口遭遇了17級超強臺風“威馬遜”的襲擊。那天下午，明知有臺風來，陳桂芳依然堅持坐診。晚上回家的時候，因積水太深，她只好在車上過了一夜。

在采訪之前不久，醫院給陳桂芳過了生日。同事們特意給老人準備了鮮花，老人很高興。

63年行醫歷程，陳桂芳治療的孩子以十萬計。她言傳身教，還帶出了許多優秀的兒科醫生。這些年，陳桂芳獲得了各種榮譽和獎項，包括2006年的“第三屆中國醫師獎”，2015年的“海南十佳好醫護”，2016年的“最美海南人”，2020年的“中國兒科終身成就醫師”等。

陳桂芳說：“我是一個平凡的醫生，做的都是平凡的小事。現在兒科醫生還少，我的初心就是多做一點，多發一點熱，為小孩健康永遠奮斗。”

陳桂芳，海南省醫學會兒科專業委員會名譽主任委員，中國小兒血液雜志編委。先后被評為全國援外戰線先進工作者，海南省先進少年工作者，全國婦幼衛生先進工作者，海南省保護未成年人杰出公民。發表醫學論文多篇，參加主編《家教保健指南》一書。