精神分裂癥患者應用家屬參與式護理對康復的影響研究

（哈爾濱第一專科醫院，黑龍江哈爾濱 150056）

0.引言

精神分裂癥為臨床常見病、多發病。其涉及到了患者的神經活動、情感、知覺、感覺、行為、思維等諸多方面異常。當前，臨床在治療精神分裂癥方面主要應用社會心理治療以及生物學治療兩類方式聯合進行。和以往相比，當前我國醫學技術有所進展。在此情況之下，諸多抗精神病藥品被證實效果顯著，且不良反應發生率低。但值得說明的是，因為精神分裂癥本身會受到受試者的自身認知水平影響，因此規律服藥一直是治療此類疾病過程中的重點難題。這種不良情況也在很大程度上影響了受試者疾病康復與社會功能恢復度[1-2]。由此可見，利用行之有效的方式對患者開展護理相當重要。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2017年9月至2018年9月我院收治的208例精神分裂癥患者納入本次研究中，所有患者均符合ICD-10中關于精神分裂癥的臨床診斷標準。

隨機將患者分為對照、觀察2組，每組各104例。對照組：女性/男性：40例/64例。平均年齡：39.39±2.75歲，病程均值為5.48±1.36年。

觀察組：男性/女性62例/42例。平均年齡：39.94±5.38歲，病程均值為5.79±1.46年。2組受試者一般資料對比無明顯差別，p＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組接受常規化入院治療以及護理，在此基礎上，為觀察組采用家屬參與式護理干預，具體方式為：

（1）積極完善健康宣教工作計劃。院內護理人員應當有效收集患者的臨床資料。針對病患當前所存在的家庭心理身體根本因素，進行全面分析。有效評估病患家屬針對精神分裂癥認知度的治療需求。結合受試者自身特點，與家屬一并制定出行之有效的護理計劃[3]。

（2）健康宣教具體內容。對精神分裂癥患者以及家屬，院內工作人員可以通過邀請其觀看視頻、聽講座等等方法，為患者方闡述疾病的用藥知識、病理常識、具體護理方式等。在開展宣教過程中，應當主動傾聽患者家屬所提出的建議和意見，耐心解答受試者方所提出的各類問題，消除其內心疑慮。

（3）環境干預。醫院方面應當為患者方提供一個安靜、祥和、溫馨、清潔的養病環境。同時也要保證室內空氣清新、光線充沛。可以在患者的病房內擺放綠色植物等等具有生命力的物品，確保患者得到良好的休息。

1.3 觀察指標

本實驗使用我院自制的服藥依從性量表，對患者的治療依從性進行全面評估。具體分為完全依從、不依從以及部分依從三個項目。總依從率=完全依從率+部分依從率。

1.4 統計學原理

本實驗使用SPSS20.0統計學軟件，對數據內的計數資料開展x2檢驗分析，計量資料開展t檢驗分析，若p＜0.05，證實相關數據存在統計學差異。

2.結果

相較于對照組，觀察組受試者治療依從率明顯更高，p＜0.05，詳細情況見表1。

表1 兩組受試者干預后治療依從性對比情況[n,%]

3.討論

精神分裂癥為臨床常見病、多發病。相關統計證實，在全球范圍之內，該疾病的發生率達到8.4%之多。并且疾病的復發率極高。一旦發生，會對患者的日常工作以及家庭生活造成非常嚴重的影響。現如今，臨床針對精神分裂癥一般利用藥物法進行治療。中青年為罹患精神分裂癥的好發群體。認知功能障礙為精神分裂癥患者的臨床常見表現。

值得說明的是，針對于患者來講，醫院是一個相對陌生的環境，其活動范疇局限在病房之內。在此情況下，患者內心會產生諸多不良心理。比如說恐懼、抑郁、焦慮、緊張被歧視感等[4]。這種情況非常容易造成病患的社會功能退化，致使其生活能力降低，無益于患者疾病好轉與繼續治療[5]。

家屬參與式護理屬于一類以社會支持、心理、醫學知識為核心的教育過程[6]。最近幾年，其已然被用于精神分裂癥治療和護理之中，該法經過對患者家屬以及病患本身開展健康宣教，能夠令其明白和精神分裂癥有關的知識。其在根本上消除了家屬方針對于疾病治療的恐懼、擔憂。且可以令精神分裂癥患者本身在不脫離原有家庭與社會的環境中接受相關治療，院內工作人員通過指導患者家屬有效了解與之相對應的訓練方法，其有助于發揮出患者參與疾病治療的主觀能動度。這種方法可在根本上確保臨床治療的有效性，積極提升了患者本身自我護理水平，促進其疾病轉歸，增加社會功能恢復度[7]。

由此能夠看出，在精神分裂癥患者的臨床護理中，采用家屬參與式護理，可以提升患者社會功能改善患者疾病治療依從率，應用前景廣闊，因此值得進一步推廣。