自閉癥兒童康復(fù)輔助玩具設(shè)計(jì)研究

（湖北工業(yè)大學(xué) 工業(yè)設(shè)計(jì)學(xué)院 430068）

一、自閉癥兒童的主要認(rèn)知和行為特點(diǎn)

（一）認(rèn)知特點(diǎn)

1.語言能力方面：大多數(shù)自閉癥兒童在對(duì)話中只能說出單個(gè)詞語，無法理解一些象征化的詞匯，例如日出象征著希望，對(duì)于一些符號(hào)也存在著認(rèn)知障礙，如三條曲線符號(hào)代表wifi信號(hào)標(biāo)志。

2.優(yōu)勢(shì)智能：自閉癥兒童的優(yōu)勢(shì)智能為數(shù)字記憶和視覺記憶，如物品的擺放位置和電視臺(tái)頻道。

3.情感溝通方面：自閉癥兒童存在情感溝通障礙，他們很難解讀他人的表情和語言中傳達(dá)的意思，也不知道怎么表達(dá)自身的情感。

4.智力方面：智力低下是孤獨(dú)癥兒童的常見伴發(fā)癥狀，根據(jù)國際孤獨(dú)癥最新概念，輕癥的孤獨(dú)癥患者智力是正常的，大約1/3的孤獨(dú)癥兒童存在智力低下。

（二）行為特點(diǎn)

1.機(jī)械行為：自閉癥兒童常常重復(fù)同一個(gè)動(dòng)作如奔跑、重復(fù)旋轉(zhuǎn)、拍手等。他們很容易察覺身邊事物的改變，一旦日常生活規(guī)律發(fā)生改變或者到了陌生的環(huán)境都會(huì)讓他們抓狂。

2.自我激勵(lì)行為：他們抗拒與人親近和擁抱，他們經(jīng)常無意識(shí)的產(chǎn)生一些小動(dòng)作，比如歪嘴笑，不停地晃動(dòng)自己的身體，跺腳等等。

3.自殘和破壞性行為：年齡較大的兒童容易出現(xiàn)自殘的現(xiàn)象，表現(xiàn)形式多為用頭撞墻或者撞地板等等，也會(huì)出現(xiàn)對(duì)自己身體的毆打行為，比如咬自己的身體，同時(shí)自閉癥兒童常常會(huì)出現(xiàn)攻擊性，煩躁和不依從等破壞性行為。

二、國內(nèi)外自閉癥兒童玩具設(shè)計(jì)分類

如今，隨著自閉癥兒童人數(shù)的急劇增長，這一特殊人群的需求也越來越受到重視，國外的自閉癥兒童玩具市場(chǎng)已經(jīng)初具規(guī)模，

針對(duì)自閉癥兒童的認(rèn)知行為特點(diǎn)，目前自閉癥兒童的康復(fù)玩具主要包括如下幾大類。

（一）注意力干預(yù)類：注意力干預(yù)類玩具包括但不局限于發(fā)出聲音、光線、整體移動(dòng)和局限部分移動(dòng)，主要是訓(xùn)練自閉癥兒童的集中注意能力，從而使他的注意力持續(xù)時(shí)間變長。

為了增加參訓(xùn)教師的參與度，我們隨機(jī)抽取每一次參與活動(dòng)的教師，讓他們?yōu)樽约毫可矶ㄖ苹顒?dòng)方案，包括送培主題、送培方式、送培流程、送培課程設(shè)置和考核標(biāo)準(zhǔn)等。這一系列問題都需考慮每次參與教師的不同水平和實(shí)施分小組討論方案的可執(zhí)行性，如因工作沖突確實(shí)不能前往討論現(xiàn)場(chǎng)的可通過QQ群、微信群等信息平臺(tái)與小組成員交流，形成統(tǒng)一意見后再敲定最終的執(zhí)行方案，并于培訓(xùn)前1～2周將方案具體內(nèi)容以及培訓(xùn)相關(guān)資料用電子稿形式呈現(xiàn)給每個(gè)參訓(xùn)教師。

（二）感官刺激類：感官刺激類的玩具通過光線刺激和觸感刺激等方法讓他們鎮(zhèn)靜放松下來，如閉癥兒童最常用的凸釘類玩具，這類玩具能給自閉癥兒童安全的刺激，安撫他們的情緒，以免他們?cè)趯ふ易晕掖碳ぶ惺軅?/p>

（三）感覺統(tǒng)合類：感覺統(tǒng)合類的玩具主要是提升自閉癥兒童的感覺統(tǒng)合能力。

（四）認(rèn)知學(xué)習(xí)類：這類玩具通過圖片或?qū)嶓w的形式用來幫助自閉癥兒童認(rèn)知日常生活中的物品，這類玩具種類較為單一多為卡片。

（五）生活技能類：此類玩具主要圍繞生活自理技能展開，如有四個(gè)顏色的紙箱和四個(gè)顏色對(duì)應(yīng)的圓形扁狀物體的玩具，該玩具訓(xùn)練的是通過將類似紐扣的圓編物體投入相應(yīng)大小的洞中，通過這一動(dòng)作讓自閉癥兒童掌握扣紐扣的基本概念，從而泛化到日常生活中去。

（六）促進(jìn)互動(dòng)類：這類玩具主要意在培養(yǎng)自閉癥兒童的社交技能，主要的類型有機(jī)器人，提示卡片等等，如QTrobot會(huì)跟孩子一起玩紙牌游戲、講故事、提問和回答問題。其中這些游戲和故事內(nèi)容的設(shè)計(jì)主要是為了教導(dǎo)自閉癥兒童各種社交、情感、交際和認(rèn)知技能。

三、基于應(yīng)用行為分析的自閉癥干預(yù)方法

應(yīng)用行為分析是將目標(biāo)任務(wù)按照一定的方式和順序分解成一系列較小的單元任務(wù)，然后采用適當(dāng)強(qiáng)化的方法，按照計(jì)劃的步驟，逐步訓(xùn)練每一個(gè)單元，直到自閉癥兒童獨(dú)立掌握所有單元，基于應(yīng)用行為分析的自閉癥干預(yù)方法有：回合式操作教學(xué)法，關(guān)鍵性技能訓(xùn)練法，圖片交換溝通系統(tǒng)，語言行為方法和早期介入丹佛模式。

（一）回合式操作教學(xué)法：回合式操作教學(xué)法是將要學(xué)習(xí)的技能細(xì)分到最小的教學(xué)單位，一次教學(xué)僅教導(dǎo)一個(gè)單元技能，直至完全習(xí)得。在教學(xué)過程中，對(duì)于兒童的反應(yīng)給予及時(shí)反饋，并且不斷加強(qiáng)反饋，遇到困難給予一定輔助，但是會(huì)逐級(jí)減少輔助程度，隨時(shí)記錄患兒的學(xué)習(xí)結(jié)果。

（二）關(guān)鍵性技能訓(xùn)練法：關(guān)鍵性技能訓(xùn)練法確定了一套自閉癥兒童日常生活中必須習(xí)得的關(guān)鍵性技能，使自閉癥兒童在掌握這些關(guān)鍵性技能后能夠泛化到其他領(lǐng)域帶動(dòng)發(fā)展。

（三）圖片交換溝通系統(tǒng)：圖片交換溝通系統(tǒng)意在讓患兒學(xué)會(huì)主動(dòng)請(qǐng)求，對(duì)問題作出反應(yīng)，并利用圖片符號(hào)做出社會(huì)評(píng)論的溝通系統(tǒng)，自閉癥兒童也會(huì)在這個(gè)過程中了解諸如大小、形狀、顏色、數(shù)字等描述性語言。

（四）語言行為方法：語言行為方法將兒童的溝通能力分解為不同的功能分段，方便醫(yī)生評(píng)估患兒語言功能并以此為依據(jù)來設(shè)計(jì)訓(xùn)練課程，同時(shí)注重激勵(lì)使患兒自主學(xué)習(xí)。

（五）早期介入丹佛模式：早期介入丹佛模式整合了以人際關(guān)系為中心的發(fā)展模式及應(yīng)用行為分析的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)治療師、家長、教師等隨時(shí)隨地為患兒提供干預(yù)訓(xùn)練，不拘于時(shí)間、地點(diǎn)及場(chǎng)景設(shè)置的限制。

四、自閉癥兒童玩玩具行為規(guī)律

根據(jù)自閉癥兒童玩玩具的個(gè)體行為的相關(guān)文獻(xiàn)整理發(fā)現(xiàn)有如下規(guī)律：

（一）玩玩具行為機(jī)械單一：不同于普通兒童，自閉癥兒童玩玩具的過程中缺乏對(duì)玩具探索性的多樣行為，通常是一些簡單行為如摸、看等甚至有存在不觸碰，只是靜止觀望的情況。玩玩具的過程中甚至?xí)霈F(xiàn)一些失控的行為，如摔打玩具，撕咬卡片、將玩具積木無序排開等行為。

（二）玩玩具行為發(fā)展滯后：自閉癥兒童玩玩具行為發(fā)展落后于普通兒童，普通兒童3-4歲之間已經(jīng)對(duì)認(rèn)知學(xué)習(xí)類的卡片熟悉掌握并且能夠泛化到生活中去而對(duì)自閉癥兒童來說仍有很大的困難。

（三）玩玩具缺乏幻想力：缺乏幻想力是自閉癥兒童與普通兒童玩玩具時(shí)最顯著的區(qū)別之一，自閉癥兒童無法參加假扮游戲例如過家家的原因，一方面是缺乏想象力，最主要的一方面還是他們不能理解其他角色也就是不能根據(jù)角色的表現(xiàn)和語言去推測(cè)他們的想法和態(tài)度。

五、自閉癥兒童玩具設(shè)計(jì)策略

據(jù)上述研究，我們發(fā)現(xiàn)應(yīng)用行為分析不僅可以運(yùn)用到康復(fù)治療還可以依據(jù)上述干預(yù)方法作為參考調(diào)整自閉癥兒童玩具設(shè)計(jì)方法和策略，加強(qiáng)自閉癥兒童玩具設(shè)計(jì)的針對(duì)性從而提高他們的認(rèn)知發(fā)展水平，起到康復(fù)輔助的作用。

（一）漸進(jìn)難度設(shè)計(jì)：如果一個(gè)玩具設(shè)計(jì)的過于復(fù)雜，使用流程繁瑣困難，就會(huì)使自閉癥兒童感到挫敗，所以在自閉癥兒童玩玩具的過程中，可以依據(jù)上述回合式操作法，細(xì)分到一個(gè)個(gè)單元，并且有目的地逐漸增加玩具的件數(shù)以及玩耍時(shí)間。例如積木被分為了若干塊，剛開始搭建的東西難度最低，自閉癥兒童很容易能夠完成，后面的難度逐漸增大，并予以正面的反饋，基于回合式操作法設(shè)計(jì)的產(chǎn)品，不僅易于學(xué)習(xí)，也能夠滿足他們生理和情感的需要。

（二）優(yōu)勢(shì)智能補(bǔ)強(qiáng)弱勢(shì)智能：自閉癥兒童的優(yōu)勢(shì)智能為機(jī)械記憶能力，視覺化思維和視覺辨別能力，弱勢(shì)智能則體現(xiàn)在社會(huì)互動(dòng)困難，溝通交流障礙。在自閉癥兒童康復(fù)輔助玩具的設(shè)計(jì)中，要將這些優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮，如自閉癥兒童對(duì)視覺較為敏感，可依據(jù)關(guān)鍵性技能訓(xùn)練法，以日常生活中的物品形狀的認(rèn)知作為引導(dǎo)，更易于他們拓展抽象概念的認(rèn)知從而泛化到日常生活當(dāng)中。

（三）交互行為設(shè)計(jì)：在設(shè)計(jì)自閉癥康復(fù)輔助玩具的過程中，設(shè)置更多的簡單交互行為，加強(qiáng)他們對(duì)于這個(gè)物體的興趣，從而引導(dǎo)他們產(chǎn)生更多的接觸性交互行為。例如自閉癥兒童在玩尖叫雞的時(shí)候，即使是簡單的擠壓，也會(huì)由于動(dòng)作力度的大小而產(chǎn)生聲音的不同，以簡單的游戲行為出發(fā)，不斷引導(dǎo)他們產(chǎn)生交互行為，能夠增強(qiáng)他們的社會(huì)適應(yīng)行為。

（四）互動(dòng)設(shè)計(jì)：依據(jù)早期介入丹佛模式，我們玩具的初期合作對(duì)象可以是患兒家長，治療師，所以在設(shè)計(jì)玩具時(shí)可以加強(qiáng)游戲的合作性，在游戲中要以輔助自閉癥兒童為主，使兒童在游戲中獲得成就感和協(xié)作感，從而提高他們的社會(huì)交往水平，逐漸克服溝通障礙。

六、結(jié)語

目前國內(nèi)自閉癥兒童輔助玩具市場(chǎng)仍處于探索階段，而國外的市場(chǎng)已經(jīng)相對(duì)成熟，區(qū)別于普通兒童，自閉癥兒童對(duì)于玩具有特殊需求，所以設(shè)計(jì)師在設(shè)計(jì)玩具時(shí)要借鑒國外市場(chǎng)成熟的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)，并結(jié)合患兒的認(rèn)知行為特征進(jìn)行設(shè)計(jì)，本文通過分析自閉癥兒童的認(rèn)知行為特征，結(jié)合應(yīng)用行為分析，探討自閉癥兒童康復(fù)輔助玩具的設(shè)計(jì)策略，呼吁社會(huì)給予自閉癥兒童更多的關(guān)愛。