關于脂肪肝的幾個誤區

■謝康代

脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。常見疲乏感，中、重度脂肪肝表現為食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。隨著生活水平的提高，脂肪肝患者正日益增多。很多人對脂肪肝存在以下一些誤區，專家就此作出如下解答。

誤區1：只要不酗酒，就不會得脂肪肝

醫學專家認為，飲酒后，約90%的乙醇在肝臟中代謝，經一系列生化轉變后，最終轉化成甘油三脂。長期飲酒使進入人體的乙醇轉化為過多的甘油三脂，堆積在肝臟中而導致脂肪肝。但這只是引發脂肪肝的原因之一，還有其他因素也可導致脂肪肝，如肥胖癥、糖尿病、甲狀腺機能亢進、腎上腺皮質功能亢進、長期應用皮質激素、重癥貧血、各種慢性感染（如結核病、敗血癥、炎癥性腸病、病毒性肝炎等），以及對肝臟有直接損害的某些藥物和化學毒素，都可促使脂肪肝的發生。

誤區2：只要不吃肥肉，少吃油，就不會得脂肪肝

這是一種誤解。肝臟是人體“化工廠”，具有多種功能，包括脂類合成、運轉、利用等。不僅動物脂肪和植物油能轉化為甘油三脂，而且蛋白質食物和淀粉（即碳酸化合物）在肝臟內通過生化反應，同樣也可以轉化為脂肪，尤其這些營養物質如果過剩，超過代謝需要，就會變成脂肪貯存起來，這就是脂肪肝形成的基本原因。

誤區3：脂肪肝最終都會變成肝硬化

從理論上講，無論哪種原因造成的脂肪肝，因肝細胞腫脹“肥胖”并互相擠壓，就必然壓迫血竇，使肝組織缺血、缺氧，久之就會引起肝細胞發生變性、壞死，以致進一步發展為慢性纖維化。近年來的統計表明，因營養過剩和肥胖而引起的脂肪肝預后相對較好，如通過飲食結構的調整或減肥措施，可隨著營養過剩的矯正及體重的減輕，使甘油三脂在肝臟中的堆積逐漸減少乃至消失。而如果長期服用損害肝臟的藥物已經造成藥物性肝損害，或因營養不良以及慢性酒精中毒，尤其慢性酒精中毒合并慢性肝炎而導致的脂肪肝，預后相對欠佳，應加以系統治療。

誤區4：脂肪肝病人應全吃素食

不少人以為，既然進食過多的脂肪、肉類、糖類容易得脂肪肝，那么不如全吃素食，不動葷腥好了。實際上，什么東西都不能絕對化。不吃含膽固醇的食物，人體的肝臟照樣夜以繼日地加工合成膽固醇。所以對于脂肪肝病人來說，只要去除病因，注意飲食平衡，少吃一些含膽固醇高的食物，加強體育鍛煉并配合系統治療就可以了。完全吃素食，則會由于蛋白質攝入不足而影響身體健康。

脂肪肝可引發心血管、消化、生殖等系統性疾病，所以一定要引起重視。如感覺肝區不適、隱痛、腹脹、乏力，就要提高警惕，及早到醫院檢查。大多數脂肪肝病人只要堅持治療，預后良好，不會變成肝硬化。