腰椎間盤突出癥的注意事項

文丨賀光春（成都市第四人民醫院康復科）

關于腰椎間盤突出癥，其屬于臨床脊柱科較為常見的一種多發病，是導致患者出現腰痛、腿痛等癥狀的最常見因素。引發該病癥的主要原因為患者腰椎間盤的退變，其也是在此過程中發生的纖維環部分或全部破裂，以及患者所受到髓核突出刺激等癥狀合并引發出的一種綜合征。簡而言之，在臨床疾病分類中，腰椎間盤突出癥也是一種較為常見的脊柱退行性疾病。那么關于腰椎間盤突出都有哪些注意事項呢？下面我們就一起來看一看吧！

腰椎間盤突出癥的致病因素

要想了解腰椎間盤突出癥的注意事項，我們首先就需要知道腰椎間盤突出癥是怎么來的！關于腰椎間盤突出癥的致病因素，主要包含兩方面：

（1）基本致病因素。

①隨著我們年齡的不斷增長，身體會隨之發生一定的改變，腰椎間盤會出現退變。在此基礎上，長期勞累積攢以及外力作用會導致患者的腰椎間盤發生破裂，最終誘發腰椎間盤突出癥。

②其次，如果患者的腰椎間盤經常發生損傷，那么就會促進腰椎間盤退變的進程，也就大大增加了腰椎間盤突出癥的發生幾率。

③再次，在妊娠期間，孕婦的整個韌帶都呈現出松弛狀態，導致其腰骶部所需要承受的應力比普通人大，也就極易引發腰椎間盤突出癥。

④最后，遺傳因素、腰椎發育異常等，也會增加患者出現腰椎間盤突出癥的幾率。

（2）誘發因素。除了上述基本因素可能引發腰椎間盤突出癥以外，在日常生活中也隱藏著容易誘發腰椎間盤突出癥的因素，比如長期的伏案工作、過重的體力勞動以及急性外傷等，都可能誘發腰椎間盤突出癥。

腰椎間盤突出癥的臨床表現

對于患上腰椎間盤突出癥的患者而言，其在發病期間會出現以下幾種臨床表現，導致其生活質量大大降低：

腰痛。該癥狀屬于腰椎間盤突出癥患者在發病期間的首發癥狀，表現反復腰痛，并隨著病情的發展，這種疼痛會逐漸蔓延到腿部，這時就需要患者注意了，應該及時到醫院進行就診。

當然，也有一部分患者會同時出現腰痛與腿痛，或只有腿痛。

坐骨神經痛。很多腰椎間盤突出癥患者在發病期間，不僅會發生腰痛、腿痛等癥狀，還伴有坐骨神經痛，這種疼痛大多是一點點出現的，呈放射性，先由臀部開始，逐漸向大腿后方向擴散。

下肢麻木。對于患有腰椎間盤突出癥的患者而言，其在發病期間還會導致本體感覺以及觸覺纖維受到刺激，進而引發肢體麻木。

下肢肌力下降。在腰椎間盤突出癥發病期間，患者的神經根也會受到損害，進而導致患者的下肢肌力下降，甚至可能導致患者肌肉失去原本的功能。

馬尾綜合征。在腰椎間盤突出癥發病期間，患者的馬尾神經也會受到不同程度的壓迫，進而誘發馬尾綜合征。間歇性跛行。對于發病期間的患者而言，其在行走的過程中，可能會出現間歇性跛行。

腰椎間盤突出癥的治療方法

在對腰椎間盤突出癥患者進行治療的過程中，應該以非手術治療方式為主，比如生活護理法、物理治療法以及藥物治療法等。如果患者在采用非手術治療法進行治療后沒有得到顯著效果，那么就需要考慮手術治療法了。關于腰椎間盤突出癥的治療方法，具體表現如下：

非手術治療。對于患有腰椎間盤突出癥的患者而言，首先應該讓患者注意休息，一般需要絕對臥床休息3-4周，并注意患者的腰圍保護；在絕對臥床休息后，可引導患者進行適當的下地活動。其次，在選用藥物進行治療的過程中，根據患者的實際病情，可選用非甾體消炎鎮痛藥、肌肉松弛藥、脫水劑以及糖皮質激素等藥物進行治療。最后，還可以針對患者病情發展情況，以及癥狀表現情況，選用理療、針灸、按摩以及醫療體操等方式進行治療。

手術治療。在對患者進行一系列非手術治療后，患者的病情沒有得到緩解，那么就需要對其進行手術治療了。常見的手術治療方法有：脊柱內鏡下椎間盤髓核摘除術、單純椎板間開窗髓核摘除術、半椎板切除術、全椎板切除術以及椎間融合術。