后疫情時期新疆鄉村醫師專業學生從醫意愿分析

夏米斯亞·賽福丁 陳 剛 布依艾加爾·西依提 白生賓＊

（新疆醫科大學基礎醫學院學生工作辦公室 新疆烏魯木齊 830000）

新疆鄉村醫師專業是農村公共醫療衛生服務的基礎, 不僅關系著廣大農牧民群眾的生活水平和健康狀況,更是關系到廣大農業畜牧地區的基層醫療衛生問題解決的核心措施。旨在為農牧區培養高素質的醫療衛生人才，提高農牧區基層衛生隊伍的數量和素質，解決農牧區衛生人員不足的問題。自2019年底新型冠狀病毒肺炎在武漢傳播以來，給全國、全世界、全人類帶來了嚴峻的挑戰。各地政府采取措施對人們進行防護隔離。在抗擊新冠肺炎疫病時發生了許多感人的事跡。許多醫務工作者奮斗在抗擊疫情一線，做出了重大貢獻。

資料與方法

調查對象

選擇我校鄉村醫師專業的學生進行此次調查研究，采用問卷星網絡問卷的形式，邀請學生通過手機端獨立完成，共回收有效問卷798份。

調查對象分類

我校鄉村醫師專業2018（實習/畢業）、2019（見習）、2020（新生）年級學生。

調查方法。本研究在閱讀大量新冠肺炎的文獻基礎上結合后疫情時期鄉村醫師專業學生的未來從醫意愿等實際情況制定合適的問卷問題。調查問卷內容包含學生基本信息，對疫情防控措施的關注度，新冠疫情對本專業職業認知的影響，疫情對鄉村醫師專業學生從事醫學行業的影響等方面。

調查內容

基本信息。調查的基本信息包括年級，性別，年齡，健康狀況等方面。

疫情對不同年級鄉村醫師專業學生從事醫學專業的影響等各方面的情況

通過問卷調查，了解我校不同年級的鄉村醫師專業學生對本專業職業認知，經歷過新型冠狀病毒肺炎后的從醫意愿等方面的情況。根據不同年級，得出不同層次學生的詳細情況。詢問經歷新冠疫情后對醫學專業的認同感、自豪感的變化，在未來的從醫生涯中遇到類似的突發公共衛生事件時是否有主動參加一線工作的意愿等。

統計數據處理。本次調查問卷的全部數據均采用問卷星的統計與分析進行處理。

結果

一般情況。本次調查收集798份有效問卷，調查對象一般情況（各年級男女比例）。

表1 鄉村醫師專業學生一般情況（各年級男女比例）

鄉村醫師專業學生對新冠疫情關注度的調查情況。在疫情期間，鄉村醫師專業學生中總是關注政府發布的各種信息144人（18.05%），經常關注373人（46.74%），偶爾關注271人（33.96%），不關注10人（1.25%）；對政府在不同階段實施的防控措施了解的有734人（91.98%），不了解的有64人（8.02%）；關注教工委對高校防控要求的信息727人（91.1%），不關注的有71人（8.9%）；對各地疫情發展及解封消息關注的有777人（97.37%），不關注的有21人（2.63%）；對本地疫情動態及解封消息關注的有791人（99.12%），不關注的有7人（0.88%）。

新冠疫情對各年級鄉村醫師專業學生職業認知的影響。調查結果顯示，不同年級鄉村醫師專業學生職業認知上受到新型冠狀病毒肺炎疫情不同程度的影響，對自己的就業前景是否趕到擔憂、抗疫醫護人員的生命受到脅迫、醫護人員被感染甚至死亡、全國全軍醫護人員馳援湖北、我校的數十名教師去抗疫一線奮斗等方面均有統計學意義。

新型冠狀病毒肺炎疫情后，各年級鄉村醫師專業學生的未來從醫意愿。經歷這段新型冠狀病毒肺炎疫情后，絕大多數鄉村醫師專業學生能更堅定從事基層醫療工作；疫情對鄉村醫師專業學生的職業認同感沒有特別的影響，鄉村醫師專業學生表示未來如果遇到重大公共衛生事件，愿意主動參加疫情防控一線工作。

討論

鄉村醫師專業學生對新冠疫情關注度的分析。通過此次問卷調查發現，鄉村醫師專業學生對新冠疫情的各方面消息都比較關注。

新冠疫情對不同年級鄉村醫師專業學生職業認知的影響。鄉村醫師專業學生經歷新冠疫情后，對抗疫一線醫護人員生命安全、親朋好友或認識的人感染后的治療情況比較擔心。但是這并沒有對鄉村醫師專業學生的職業規劃起到負面作用，反而醫護人員馳援湖北支援、我校數十名教師前往一線完成核酸采集結果分析等抗疫事跡令他們非常感動。調查結果可得,各年級鄉村醫師專業學生在以上幾個方面中的職業認同有所不同。

2020（新生）年級醫學課程是基礎醫學課程，如人體機能學、病理學、免疫與微生物學等，課程內容多，多需要背書記憶，對于有些內容學生理解不了，不能很快適應醫學學習，考試壓力增大，學醫苦學醫累的感覺開始出現。因此這一階段的學生都會反映說感覺不到做醫生的感覺，也不認為學這么多課程以后都用得到，結果出現消極職業情感體驗；找不到做醫生的感覺，在無休止的課程和高密度的考試中，部分醫學生開始懷疑自己的選擇，對前途產生迷茫的感覺，職業期望下降、職業承諾降低，對學醫的負面認識增加，職業認同最低；

2019（見習）年級，隨著對學習的逐步適應和臨床專業課程的開設，學生首次接觸病人，在臨床教師身體力行的帶教下，逐漸提升自己的職業認同。研究也表明[6]臨床教師將醫學科學中的人文精神貫徹到醫療工作和臨床教學中，可以用醫學的人文精神培育、感化醫學生，學生逐漸有了做醫生的感覺，職業認同達到最高；

2018（實習/畢業）年級，醫學生進入臨床實習階段，在真正的臨床實踐中，學生深切地感受到了兩年的基本知識和基本技能，遠不能適應實踐運用，在加之各實習基地醫療環境、條件參差不齊，學生對自己今后的工作從感性認識到了理性思考，對今后自己從事的鄉村醫生有了一定的思想波動，此時職業認同最低。

從總體上來講鄉村醫師專業學生各年級職業認同表現為2020級學生職業認同最低，2018級學生職業認同次之，2019級學生職業認同最高。

新型冠狀病毒肺炎疫情后，鄉村醫師專業學生從醫意愿比較分析。職業認同感直接影響學生對醫學專業的熱情和未來職業發展的動力，本研究發現新冠肺炎爆發后鄉村醫師專業學生從醫意愿顯著高于新冠肺炎爆發前的狀態，新冠疫情期間醫務人員首當其沖深入一線與病毒作抗爭等抗疫事跡會增加絕大部分鄉村醫師專業2018（實習/畢業）年級學生的從醫意愿。部分2019（見習）、2020（新生）年級的學生會改變從醫的意愿，也是因為對醫學專業的書虛度不夠深入。針對以上的情況，我們要更加深入開展醫學生職業認同教育,幫助鄉村醫師專業學生樹立堅定的從醫意愿，為今后的基層醫療衛生事業培養人才。